李春艳
- 作品数:16 被引量:59H指数:5
- 供职机构:延安大学附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省教育厅科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 阿德福韦酯和拉米夫定初始联合与优化治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床对照研究被引量:4
- 2016年
- 目的对比分析阿德福韦酯和拉米夫定初始联合与优化治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择2010年10月~2013年10月在延安大学附属医院进行诊治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者300例,随机分为联合组和优化组,两组均连续治疗1年。联合组采用阿德福韦酯和拉米夫定初始联合治疗,优化组先给予拉米夫定治疗6个月,对患者的血清HBV DNA水平进行检测,如果HBV DNA水平大于1×103拷贝/m L,加用阿德福韦酯,继续治疗6个月。观察和比较两组的HBV DNA复常率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBe Ag转阴率,ALT、总胆汁酸(TBIL)、白蛋白水平和腹水消退情况。结果联合组的HBV DNA复常率、ALT复常率和HBe Ag转阴率均明显高于优化组(P〈0.05);两组治疗后的ALT、TBIL、白蛋白好转情况和腹水消退情况均明显优于治疗前(P〈0.05),联合组的改善情况明显优于优化组(P〈0.05);两组治疗前后的肌酸激酶水平和肾功能均无明显差异。结论阿德福韦酯和拉米夫定初始联合治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效优于优化治疗。
- 刘志刚李春艳
- 关键词:阿德福韦酯拉米夫定失代偿期乙型肝炎肝硬化
- 慢性乙型肝炎患者肝组织中HBV cccDNA定量检测方法的建立被引量:2
- 2017年
- 目的建立一种灵敏、特异地检测肝组织中HBV cccDNA的实时荧光定量PCR方法。方法利用HBV cccDNA与rcDNA结构上的差异,设计检测HBV cccDNA的特异性引物及探针,以含HBV基因组全序列的P1.2Ⅱ质粒为检测HBV cccDNA的标准品,建立标准曲线。肝组织标本中提取的DNA分为2等份,1份经质粒安全ATP依赖的DNA酶(PSAD)酶切,作为检测HBV cccDNA的模板,另1份不酶切作为检测肝组织HBV DNA和β-actin的模板,分别进行肝组织HBV DNA和β-actin的定量测定,并以β-actin为参比,对每个细胞的HBV cccDNA和HBV DNA含量进行标准化。结果肝组织HBV tDNA的线性范围为7.41×10~6~2.66×1011拷贝数/mg(对数值:9.33±1.27),HBV cccDNA的线性范围为7.63×10~4~9.46×10~8拷贝数/mg(对数值:7.55±1.08)。HBV cccDNA含量:13.066±7.387拷贝数/cell,HBV tDNA含量:1 363.9±153.94拷贝数/cell;同一患者肝组织cccDNA含量与HBV tDNA含量比值为0.96%;肝组织HBV cccDNA与肝组织HBV tDNA呈显著正相关关系(r=0.859,P<0.01)。结论该实时荧光定量PCR法可以灵敏、特异地检测慢性乙型肝炎患者肝组织中的HBV cccDNA载量。
- 李春艳陈延平徐光华冯继红
- 关键词:共价闭合环状DNA
- HBV cccDNA临床意义研究新进展被引量:3
- 2013年
- 乙型病毒性肝炎呈世界性流行。据推算,我国现有HBV感染者约9300万,其中慢性乙型肝炎患者约2000万。虽然近年来乙型肝炎抗病毒治疗取得了一定的进展,但治疗疗程、耐药及停药后复发等一系列问题仍是目前困扰临床的难题。
- 李春艳陈延平
- 关键词:HBVCCCDNA慢性乙型肝炎患者乙型病毒性肝炎HBV感染者停药后复发
- 肝组织病理检查在疾病诊治中的价值被引量:1
- 2013年
- 近年来,由于基础医学、影象学以及临床研究的进展,人们对于肝脏疾病的认识不断深入。但有些疾病经过临床、实验室和影像学检查仍不能确诊,需经肝穿刺活体组织检查术(Liverbiopsy简称肝活检)才能作出诊断,如自身免疫性肝炎、慢性肝炎、原发性胆汁肝硬化及某些代谢性疾病等。迄今为止,肝活检仍被视为临床肝脏病学最重要的检查手段。本文就肝活检在疾病诊治中的价值作一综述。
- 李春艳陈延平尚丹鹤
- 关键词:疾病诊治肝脏疾病组织病理检查原发性胆汁肝硬化活体组织检查术自身免疫性肝炎
- 肝组织中β-actin定量检测方法的建立被引量:1
- 2017年
- 目的构建检测肝组织中内参基因β-actin的标准品。方法以成人外周血细胞的总RNA为模板、反转录合成cDNA,用该cDNA为模板PCR扩增人β-actin基因相应的cDNA目的片段,以pMD18-T为载体,构建形成重组质粒,电泳、鉴定测序后,用荧光定量PCR制作标准曲线。结果外周血提取的总RNA完整性良好,构建的β-actin质粒经PCR扩增后得到1条285 bp的清晰条带,测序结果与目的片段完全一致,且质粒的原始浓度为5.0×10^(13)拷贝数/mL,倍比稀释至1.0×10~2拷贝数/mL均能得到良好的标准曲线(R^2=0.999)。结论构建β-actin基因荧光定量PCR标准质粒成功。
- 李春艳陈延平
- 关键词:实时荧光定量PCR内参基因Β-肌动蛋白
- 慢性乙型肝炎肝纤维化无创诊断模型研究新进展被引量:7
- 2017年
- 慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝纤维化进展是一个动态的过程,其机制是持续性的肝实质细胞的损伤和(或)炎症,特征是富含胶原蛋白的细胞外基质(extracellular matrix,EMC)合成与降解失衡[1]。肝纤维化是慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的重要指征,因此动态监测肝组织纤维化的变化从而选择恰当的时机进行治疗对患者的治疗效果及预后有重要意义。鉴于肝活检的有创性、费用高昂等缺点.
- 李艳平李春艳曹丹辛杰晶陈延平
- 关键词:慢性乙型肝炎患者乙型肝炎肝纤维化肝组织纤维化肝实质细胞细胞外基质
- ALT<2ULN慢性HBV感染者HBV DNA水平与肝脏病理特征的关系被引量:2
- 2013年
- 目的探讨ALT<2 ULN慢性HBV感染者HBV DNA水平与肝组织病理特征的关系。方法将在延安大学附属医院收集的120例ALT<2 ULN慢性HBV感染者按血清HBV DNA水平分为3组,A组:HBV DNA<105 IU/mL;B组:105 IU/mL≤HBV DNA<107 IU/mL;C组:HBV DNA≥107 IU/mL。对不同HBV DNA水平的患者肝组织炎症程度及纤维化分期进行对比。结果三组患者的肝脏炎症活动度、纤维化程度差异均具有统计学意义(χ2=16.208、χ2=12.132,P均<0.05)。A组患者的肝脏炎症程度重于B组和C组,C组患者的肝脏纤维化程度重于B组和A组。结论对于ALT<2 ULN的慢性HBV感染者,HBV DNA水平不能独立地用来评价患者的肝脏病变程度,还应结合年龄、HBeAg状态等对其进行全面的评价。
- 刘志刚尚丹鹤李春艳刘蓉魏华刘娜陈延平
- 关键词:慢性乙型丙氨酸氨基转移酶
- ALT正常的慢性HBV感染者临床病理特征被引量:1
- 2017年
- 通常认为ALT正常的慢性HBV感染者无或仅有轻微的肝组织病理改变,然而近年来大量研究发现,ALT正常的慢性HBV感染者其肝组织病理亦出现明显的炎症和纤维化改变。对ALT正常的慢性HBV感染者临床特征与肝组织病理特征的关系进行论述,认为年龄、性别、HBeAg状态、HBV DNA载量、ALT水平以及肝脏硬度测量值与其肝组织病理特征的改变均有关系,监测上述临床指标有助于及早发现ALT正常的慢性HBV感染者的肝组织病理改变。
- 李艳平李春艳陈延平
- 关键词:丙氨酸转氨酶
- 继发性血色病1例报告被引量:2
- 2016年
- 1病例资料患者男性,53岁,农民,因"间断性乏力、头晕17年"入院。17年前无明显原因及诱因出现头晕、四肢乏力就诊于清涧县医院,诊断为贫血,给予输血、支持治疗好转出院。后因上述症状反复出现在多家医院输血支持治疗,症状缓解。2012年5月在当地医院查腹部B超示:脾大,建议上级医院就诊。
- 牟文倩李春艳陈延平
- 关键词:血色素沉着症肝硬化病例报告
- ALT<80U/L的HBeAg阳性高病毒载量慢性HBV感染者无创肝纤维化诊断模型的建立
- 李艳平李春艳曹丹牟文倩陈延平