李剑明
- 作品数：4 被引量：27H指数：3
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- 单向式胸腔镜肺叶切除术在周围型肺癌手术中的应用被引量：10
- 2011年
- 90年代初期,电视胸腔镜开始应用于胸内疾病的诊断和治疗。Lewis等[1]在1992年完成了第一例胸腔镜肺叶切除术,这一手术起初应用于肺癌的外科治疗颇受争议,经过了将近20年的发展已经成熟并逐渐被接受,2006年已经进入NCCN早期肺癌手术治疗指南[2]。胸腔镜肺癌手术主要包括胸腔镜辅助小切口(加或不加肋骨撑开)肺癌根治术(a-VATS)、全胸腔镜肺癌根治术(c-VATS)2大类。这2种手术技术要求比较高;
- 刘汉云张自正梁锦崧饶新辉钟海辉李剑明梁锐宇张焕荣
- 关键词：VATS周围型肺癌手术
- 全胸腔镜胸腺扩大切除治疗20例重症肌无力合并胸腺瘤的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨全胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力合并胸腺瘤的临床效果与可行性。方法重症肌无力合并胸腺瘤患者40例,随机分为常规组与实验组,各20例,常规组采用传统经胸骨正中切口手术,实验组采用全胸腔镜胸腺扩大切除术。对两组的临床疗效进行比较。结果两组患者术中出血量与术后住院时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),手术时间、术后肌无力危象发生率、远期效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜胸腺扩大切除术具有术中出血量少、术后住院时间短、疗效显著等特点,在重症肌无力合并胸腺瘤的临床治疗中有重要意义。
- 李剑明刘汉云梁锦崧钟海辉张焕荣
- 关键词：重症肌无力胸腺瘤胸腔镜
- 中心静脉导管胸腔引流术在胸腔积液治疗中的作用被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨中心静脉导管胸腔引流术在胸腔积液治疗中的效果。方法:选择我院2012年1月至2017年6月收治的胸腔积液患者70例为研究对象,按照入组奇偶顺序进行分组,奇数为对照组,偶数为研究组,各35例。对照组患者接受传统胸腔穿刺术治疗,研究组患者则接受中心静脉导管胸腔引流术治疗,对2组患者总引流量、操作时间、一次操作成功率、积液吸收时间、住院时间、引流期间并发症情况等进行统计学分析、比较。结果:2组患者在总引流量上差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者操作时间明显短于对照组,一次操作成功率明显高于对照组,积液吸收时间明显短于对照组,住院时间明显少于对照组,而引流期间并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在胸腔积液治疗中实施中心静脉导管胸腔引流术治疗可以明显提高一次操作成功率,而且减少操作时间、积液吸收时间及住院时间,降低并发症发生率,值得借鉴。
- 李剑明梁锦松饶新辉
- 关键词：胸腔积液中心静脉导管胸腔引流术胸腔穿刺术
- 胸腔镜手术与传统开胸肺癌根治术后炎症因子及VEGF水平变化的比较被引量：10
- 2013年
- 目的比较电视胸腔镜手术(VATS)与传统开胸(OT)肺癌根治术对患者术后免疫抑制及预后的影响。方法 50例确诊肺癌或怀疑肺癌的患者,随机分为2组,VATS组24例、OT组26例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清中C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并比较术前、术后2组患者CRP、IL-6、TNF-α、VEGF水平的变化。结果 2组患者术前血清中的CRP、IL-6、TNF-α、VEGF的水平比较差异无统计学意义(P>0.05),在术后第1、2、3、7天,CRP、IL6、VEGF的水平VATS组低于OT组(P<0.05)。在术后第1、2、3天,TNF-α水平VATS组低于OT组。结论 VATS较OT肺癌根治术对NSCLC患者机体的创伤轻、免疫抑制弱,对于术后肿瘤转移、复发的影响可能较小。
- 张自正刘汉云李剑明张焕荣钟海辉梁锦崧彭广福
- 关键词：肺癌电视胸腔镜手术炎症因子免疫抑制
