朱衡亚
- 作品数：16 被引量：67H指数：5
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金新世纪高等教育教学改革工程湖州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- D-二聚体、同型半胱氨酸水平预测急性缺血性脑卒中患者并发下肢深静脉血栓的价值被引量：5
- 2020年
- 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及D-二聚体(D-D)水平对急性缺血性脑卒中患者并发下肢深静脉血栓(LDVT)的预测价值。方法急性缺血性脑卒中患者78例,根据是否并发LDVT分为血栓组(30例)和非血栓组(48例),并选取同期正常体检者40例作为对照组。比较3组Hcy及D-D水平差异,比较Hcy、D-D及两者联合检测预测急性缺血性脑卒中患者并发LDVT的价值。结果血栓组和非血栓组Hcy、D-D水平较对照组显著增加(均P<0.05),血栓组Hcy、D-D水平较非血栓组显著增加(均P<0.05)。Hcy联合DD预测急性缺血性脑卒中患者并发LDVT诊断价值优于单独Hcy、D-D检测方法(均P<0.05)。结论Hcy联合D-D预测急性脑缺血患者并发LDVT的准确性优于Hcy及D-D单独预测。
- 朱衡亚陆斌
- 关键词：急性缺血性脑卒中深静脉血栓同型半胱氨酸D-二聚体
- 阵发性交感神经过度兴奋五例诊治分析并文献复习被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨阵发性交感神经过度兴奋（PSH）的临床表现及诊治方法,提高对PSH的认识.方法 回顾性分析2009年2月-2013年5月我院神经内、外科病房及外院高压氧中心诊治的5例PSH患者的临床表现、实验室检查及治疗等资料.结果 5例患者中男4例、女1例,年龄25~77岁,其中严重脑创伤2例、反复脑梗死1例、缺血缺氧性脑病1例、脑出血1例.5例患者主要以阵发性躁动、高热、瞳孔散大、心动过速、血压升高、多汗、呼吸急促、肌张力障碍或姿势异常为临床表现.首次发作距原发病时间为1~60 d,发作时间为数分钟至半小时,发作频率1~10次/d,未发现昼夜规律,吸痰和排便为其可能的诱因.影像学检查提示颅脑损伤部位分散于额叶、顶叶、枕叶、颞叶、丘脑、小脑及脑干.抗癫痫治疗疗效不佳.结论 PSH病因不一,临床表现多样,早期容易误诊,目前主要是对症治疗.
- 朱衡亚罗小春刘泉坤
- 关键词：交感神经系统肌张力过强
- 3D打印教具在神经内科良性阵发性位置性眩晕教学中的应用探索被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨3D打印教具在神经内科良性阵发性位置性眩晕教学中的应用。方法:对比3D打印教学组(实验组)和传统教学组(对照组)间学习效果多维度调查结果。对比两组间理论考试与操作考核成绩。结果:实验组学员教学方式的满意度、教学吸引力、学习兴趣、自学能力、发现和解决问题能力、临床理解能力、临床实践操作技能能力、空间思维能力的评分均高于对照组,P<0.05;实验组学员的理论考试成绩与操作考试成绩均高于对照组,P<0.05。结论:3D打印教具在神经内科良性阵发性位置性眩晕教学中应用效果显著。
- 朱衡亚贺利峰孙晓燕卢振产
- 关键词：神经内科教学
- 自身免疫性痴呆的诊治进展
- 2023年
- 自身免疫性痴呆(AiD)是一种复杂的疾病,可导致免疫介导的认知障碍,临床表现为脑病和亚急性或慢性的认知功能下降。该病可能是特发性自身免疫病或副肿瘤综合征,通常具有共同的、可识别的临床特征,如炎性CSF、EEG慢波、内侧颞叶异常T2高信号、自身抗体阳性、伴随肿瘤等。大剂量糖皮质激素治疗是多数患者的初始治疗。由于通过适当治疗可逆转和预防残疾,故早期识别AiD非常重要。本文总结了AiD的临床、实验室和神经影像特征及目前的治疗方式,以促进对AiD患者的快速评估和治疗。
- 孙晓燕杨湘燕朱衡亚
- 关键词：脑病痴呆
- 3D打印教学模型结合基于案例学习教学法在神经内科实习带教中的应用被引量：4
- 2021年
- 基于案例学习(case-based learning,CBL)教学法是一种以案例为中心培养学生运用基础知识分析解决问题的教学方法[1]。由于神经科教学是以神经解剖知识为基础的教学,实习医师的解剖学基础知识遗忘率高,仅靠传统的教学模式学生无法形成有效的记忆和理解,因而单纯CBL教学效果差强人意。
- 朱衡亚卢振产孙晓燕
- 关键词：解剖学基础实习医师神经解剖3D打印CBL教学
- 不同TOAST分型老年脑梗死患者胱抑素C、超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸水平变化被引量：19
- 2015年
- 目的探讨不同TOAST分型的老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和胱抑素C(Cys-C)的水平变化及临床意义。方法接受治疗的82例老年脑梗死患者。依据TOAST分型标准分型,其中大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)25例;小动脉性闭塞性脑卒中(SAO)28例;心源性栓塞(CE)7例;不明原因性脑卒中(SUE)18例;其他原因所致脑卒中(SOE)4例。此外,选取同期健康体检的健康受试者42例(排除心脑血管疾病)作为正常对照组。比较脑梗死组和正常对照组的一般资料〔包括年龄、性别、体重指数(BMI)等〕和血清内Cys-C、Hcy以及hs-CRP指标的水平及不同TOAST分型脑梗死患者的Cys-C、Hcy以及hs-CRP指标的水平。结果脑梗死和正常对照组性别、年龄、BMI、空腹血糖、高血压及高脂血症差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死组血清内Cys-C、Hcy以及hs-CRP指标的水平明显比正常对照组高(P<0.01)。不同TOAST分型患者Cys-C、Hcy以及hs-CRP水平各不相同,且为LAA组水平最高,CE及SOE组水平较低。结论联合测定血清Cys-C、Hcy以及hsCRP指标水平,对探讨脑梗死患者的发病机制以及评估其病因分类均有着重要的价值。
- 朱衡亚胡兴越马红岗
- 关键词：脑梗死血清同型半胱氨酸超敏C反应蛋白胱抑素CTOAST分型
- 原来我与天才之间差了它
- 2022年
- 又是一个忙碌的上午,刚看完最后一位患者正打算起身时,门口进来了一位面色焦急的母亲,她不安地和我商量着:“医生,您能不能帮我儿子加个号?他功课比较紧张,只有午休有时间出来。”在她的身后,不紧不慢地跟着一个戴眼镜的少年,应该是个中学生,有着俊朗的外貌。只是少年的头一直低着。据少年的母亲说,孩子近来上课总爱走神甚至是打瞌睡,老师反映他听课效率不高,学习成绩也明显下降。今天还出现了眩晕的症状。
- 朱衡亚
- 关键词：听课效率
- 脑梗死后血管性认知功能损害与rt-PA 静脉溶栓的相关性被引量：8
- 2020年
- 目的探讨脑梗死后血管性认知功能损害与rt-PA静脉溶栓的相关性,为临床提供参考。方法选取2016年1月-2018年2月湖州市中心医院收治的脑梗死患者46例作为研究对象,所有患者均给予rt-PA静脉溶栓治疗,患者入院后均完成MMSE、NIHSS、MoCA评分,根据评估结果分为认知功能障碍组、认知功能正常组。查阅2组病例资料,记录2组年龄、关键部位梗死、教育程度、血糖控制不佳、rt-PA静脉溶栓、高血压史、嗜酒、左侧梗死资料,并完成单因素及多因素logistic分析,针对患者认知功能危险因素制定有效的措施进行干预。结果 46例脑梗死患者29例发生血管性认知功能损害,占63.04%。单因素结果表明:脑梗死后血管性认知功能损害发生与年龄(t=2.244,P=0.030)、关键部位梗死(χ^2=4.313,P=0.038)、教育程度(U=8.092,P=0.003)、rt-PA静脉溶栓(χ^2=7.558,P=0.006)具有相关性(P<0.05);多因素logistic分析结果表明:年龄(P=0.042)、关键部位梗死(P=0.025)、教育程度(P=0.041)、rt-PA静脉溶栓(P=0.030)是脑梗死后血管性认知功能损害发生的影响因素(P<0.05)。结论脑梗死后血管性认知功能损害发生率较高,受到的影响因素较多,尽早给予患者rt-PA静脉溶栓治疗有助于改善患者认知功能,减轻患者病情。
- 朱衡亚孙晓燕胡正刚罗小春王庄冯琪
- 关键词：脑梗死血管性认知功能损害RT-PA静脉溶栓
- 认知行为疗法联合佐匹克隆治疗失眠症被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨认知行为疗法（CBT）联合佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效及其对患者健康相关生活质量的影响.方法 选取失眠症患者120例,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组各60例.对照组给予以中等半衰期的苯二氮类药物为主的镇静催眠药治疗,观察组给予认知行为疗法联合佐匹克隆治疗,两组均治疗4周.分别于治疗前、治疗第4周后评定患者的匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分和总体幸福感量表（GWB）评分,评价临床疗效.结果 两组治疗前PSQI各项评分、总分及GWB评分差异均无统计学意义（均P ＞0.05）;治疗后,除对照组催眠药物项评分外,两组PSQI各项评分、总分均较治疗前降低,GWB评分升高（t =4.18～8.26,P＜0.05或P＜0.01）;与对照组比较,观察组PSQI各项评分、总分均低于对照组,GWB评分高于对照组（t =3.97 ～6.73,P＜0.05或P＜0.01）.观察组与对照组总有效率分别为91.67％、83.33％,差异具有统计学意义（x2=4.27,P＜0.05）.结论 认知行为疗法联合佐匹克隆治疗失眠症有效纠正了患者不良的睡眠认知和行为,显著改善了PSQI及GWB评分,具有较高的临床有效率,提高了患者的健康相关生活质量,对失眠症患者的临床治疗具有一定的指导借鉴意义.
- 朱衡亚刘泉坤
- 关键词：失眠症认知行为疗法佐匹克隆生活质量
- 定量脑电图对脑小血管病患者认知功能损害的评估作用研究被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨定量脑电图在脑小血管病患者认知功能损害评估中的作用。方法 选择2020年1月至2022年6月湖州市中心医院神经内科收治的脑小血管病患者40例为观察组,另择35名健康体检者作为对照组。采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)进行认知功能评估。使用数字脑电图仪测定功率谱值、相对功率比值(DTABR);采用Spearman秩相关分析脑小血管病患者认知功能与DTABR的相关性。结果 观察组Mo CA总分、视空间、执行力、命名、注意力与计算力、延迟记忆评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组额区θ频段功率谱值大于对照组,顶区、枕区α频段功率谱值小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组顶区和枕区DTABR大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MMSE记忆力评分与中央区的DTABR呈负相关(rs=-0.407,P<0.05)。Mo CA总分与额区、顶区、中央区及枕区的DTABR均呈负相关(rs=-0.670~-0.397,均P<0.05)。视空间及执行力和注意力评分与额区、顶区及枕区的DTABR均呈负相关(rs=-0.678~-0.575,均P<0.01)。抽象思维评分与中央区的DTABR呈负相关(rs=-0.552,P<0.01)。结论 脑小血管病患者存在以执行功能和注意力下降为特点的认知损害。DTABR可用于脑小血管病患者认知损害的早期筛查。
- 孙晓燕朱衡亚邱晶晶杨湘燕
- 关键词：定量脑电图
