朱业
- 作品数:42 被引量:26H指数:3
- 供职机构:江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中国博士后科学基金江苏省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- D-二聚体水平监测在起搏器植入术中的价值
- 2013年
- 目的通过监测植入起搏器患者D-二聚体水平,比较单腔、双腔和三腔(心脏再同步治疗,CRT)起搏器植入对静脉血栓形成和栓塞影响程度,以减少静脉栓塞并发症的发生。方法随机选取2010年6月-2011年6月在江苏省苏北人民医院植入起搏器患者80例,根据起搏模式分为VVI、DDD、CRT起搏器3组,分别于术前2d,术后24h、7d监测D-二聚体水平。所有患者随访至少1年,随访期间定期监测D-二聚体水平。结果3组患者植入起搏器后24hD-二聚体水平较术前均增高,差异有统计学意义(P=0.029,0.026,0.003);术后7d,DDD、CRT起搏器组患者的D-二聚体水平较术前均增高,差异有统计学意义(P=0.023,0.020);CRT起搏器组患者术后24hD-二聚体水平较VVI、DDD起搏器组增高,差异有统计学意义((3.76±2.68)μg/ml对(2.59±2.13)μg/ml,P=0.028;(3.76±2.68)μg/ml对(1.46±0.74)μg/ml,P=0.010]。随访期间共发生2例血栓事件。结论起搏器植入可以导致机体凝血和纤溶系统的激活,通过监测D-二聚体水平,发现CRT植人术后D-二聚体水平明显高于普通起搏器。能否通过监测D-二聚体水平,判断患者凝血状态、预防血栓形成的发生,还需进一步的临床研究和证据。
- 朱业顾翔孙磊张薏鲍正宇
- 关键词:起搏器心律失常D-二聚体
- 一种静脉留置针贴膜
- 本发明公开了一种静脉留置针贴膜,包括主贴膜,所述主贴膜上凸出设置有纵形塑形部,所述主贴膜背离纵形塑形部的一侧设置有C型黏贴纸,所述C型黏贴纸与主贴膜的接触面为C型黏贴面,所述纵形塑形部的内折面设置有第一条形黏贴纸,所述第...
- 顾晓娟束余声孙秀云王霄霖朱业邹鑫淼
- 文献传递
- 左束支区域起搏应用于心脏同步化治疗系统的对比研究
- 2024年
- 目的评估在需要行心脏再同步治疗的心力衰竭(HF)患者中行左束支区域起搏(LBBP)的临床应用价值。方法连续入选2018年1月至2023年1月于江苏省苏北人民医院心血管内科具备置入心脏同步化治疗(CRT)起搏器Ⅰ类和Ⅱ类适应证的HF患者128例,其中因冠状窦电极置入失败而置入左束支电极32例作为LBBP组,行传统双心室起搏(BVP)96例作为BVP组。观察置入时2组起搏参数等指标,于术后第1、3、6、12个月至江苏省苏北人民医院“心律失常与心脏起搏器”专病门诊随诊,之后每3~4个月随访1次,完善临床评估、12导联心电图、超声心动图、起搏器功能程控等检查,记录因HF再入院或死亡事件。结果与术前比较,2组患者末次随访QRS波时限、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左心室舒张末期内径降低,左心室射血分数(LVEF)升高(P<0.05);LBBP组末次随访QRS波时限、NYHA心功能分级低于BVP组,LVEF高于BVP组(P<0.05)。2组置入时和末次随访的起搏参数比较无显著差异(P>0.05)。LBBP组和BVP组再入院率比较无显著差异(18.75%vs 16.67%,P>0.05)。结论LBBP安全有效,可改善HF患者心功能,可能为传统CRT无效患者提供新的选择。
- 梁好顾翔朱业
- 关键词:心力衰竭
- 强化β受体阻滞剂和胺碘酮有效预防ICD电风暴一例
- 孙磊顾翔鲍正宇张薏沈建华朱业
- 下腔静脉畸形行临时起搏失败一例
- 孙磊顾翔张薏鲍正宇朱业
- 心脏双腔起搏器植入术后新发心房颤动的相关危险因素分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨无心房颤动(房颤)病史患者在双腔起搏器植入术后新发房颤的危险因素及其联合模型的预测价值。方法本研究为单中心回顾性研究。收集2019年1月1日至2021年3月31日于江苏省苏北人民医院心血管内科首次植入心脏双腔起搏器治疗患者的资料,根据是否发生房颤分为新发房颤组和无房颤组。比较和分析两组患者术前基线资料(包括年龄、性别及烟酒史等)和随访资料(包括起搏模式、起搏比例及植入后用药)等,筛选独立危险因素并建立联合预测模型。结果入选223例患者,年龄(70.23±8.88)岁,其中男113例,随访(17.94±9.05)个月。①起搏器植入术后新发房颤45例(20%,45/223),包括症状性房颤21例(47%,21/45)和心房高频事件(AHRE)24例(53%,24/45),AHRE中亚临床房颤(SCAF)10例(42%,10/24)。②新发房颤组与无房颤组患者在糖尿病病史、饮酒史、尿酸水平、左心房内径、左心室射血分数、房性早搏百分数、平均心率及最快心率、心室起搏百分数、起搏模式、β受体阻滞剂使用率上差异有统计学意义(P<0.05)。③将性别、年龄、体重指数及上述危险因素纳入Logistic回归显示,性别(OR=0.170,95%CI 0.050~0.573,P=0.004)、饮酒史(OR=9.319,95%CI 2.688~32.304,P<0.001)、左心房内径(OR=1.143,95%CI 1.024~1.276,P=0.018)、心室起搏百分数(OR=1.045,95%CI 1.023~1.067,P<0.001)、最快心率(OR=1.044,95%CI 1.021~1.067,P<0.001)、房性早搏百分数(OR=2.001,95%CI 1.427~2.807,P<0.001)是起搏器术后新发房颤的独立危险因素。④经受试者工作曲线评估,上述独立危险因素联合模型曲线下面积为0.931,截断值0.249,敏感度为86.7%,特异度为86.0%。结论联合性别、饮酒史、左心房内径、心室起搏百分数、最快心率、房性早搏百分数对心脏双腔起搏器植入术后新发房颤的发生有良好的预测价值。
- 卢灵美朱业孙磊陈福坤顾翔
- 关键词:心房颤动
- 基于冠状动脉CT血流储备分数预测冠心病价值的研究
- 2024年
- 目的 探究冠状动脉CT血流储备分数(fractional flow reserve derived from coronary computed tomography, FFR_(CT))对冠心病的预测价值。方法 回顾性连续收集2020年1月至2022年2月于苏北人民医院就诊的疑似冠心病患者136例共309支主要冠状动脉血管。患者已完成冠状动脉CT血管造影(coronary computed tomography angiography, CCTA)、FFR_(CT)和冠状动脉造影术(coronary angiography, CAG)检查。比较CCTA和FFR_(CT)对309支冠状动脉主要血管狭窄诊断的准确性、阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性;采用一致性检验分析FFR_(CT)与CAG的相关性;影像科医师对其中156支血管测量影像学参数,记录并分析最窄管腔直径、狭窄斑块长度、直径狭窄率、面积狭窄率、狭窄管腔面积与斑块性质。将冠状动脉血管狭窄≥50%的98支血管列入冠心病组,<50%排除缺血性狭窄的58支血管列入非冠心病组。用logistic回归分析156支血管的相关参数与冠心病的关系;用ROC曲线分析各参数的单独及联合诊断冠心病的价值。结果 FFR_(CT)诊断冠心病的准确性高于CCTA(P<0.01)。Kappa一致性分析显示,FFR_(CT)诊断结果与CAG诊断结果的Kappa值为0.620,具有较高的一致性(P<0.01)。冠心病组管腔最窄直径、FFR_(CT)明显小于非冠心病组,狭窄斑块长度、直径狭窄率、面积狭窄率明显大于非冠心病组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,管腔最窄直径(OR=0.536,95%CI:0.335~0.858)、狭窄斑块长度(OR=1.109,95%CI:1.054~1.166)、FFR_(CT)≤0.80(OR=0.204,95%CI:0.078~0.532)是预测冠心病的独立影响因素(P<0.01)。ROC曲线显示,管腔最窄直径、狭窄斑块长度、FFR_(CT)≤0.80三者联合诊断冠心病的曲线下面积为0.853(0.795~0.918)。结论 FFR_(CT)相较CCTA诊断冠心病具有较高的价值,FFR_(CT)≤0.8、管腔最窄直径、狭窄斑块长度三者联合诊断能进一步提高诊断冠心病的准确性。
- 杜天剑顾翔朱业
- 关键词:冠心病冠状血管造影术血流储备分数心肌
- 一种促进胚胎样干细胞向起搏样干细胞分化方法
- 本发明公开了一种促进胚胎样干细胞向起搏样干细胞分化方法,属于生物细胞培养技术领域,本发明中将胚胎样干细胞做分组处理并进行培养,在培养基中加入外泌体抑制剂;提取并鉴定外泌体;所述起搏样干细胞产生外泌体miR‑127‑5p和...
- 朱业
- 文献传递
- 植入心律转复除颤器患者反复电风暴导致起搏阈值升高一例
- 朱业顾翔鲍正宇张薏沈建华
- 慢性心力衰竭合并缺血性脑卒中患者的临床特点及危险因素研究
- 2024年
- 目的 探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)合并缺血性脑卒中患者的临床特点及相关危险因素。方法 回顾性选取2021年1月至2023年1月江苏省苏北人民医院住院未合并心房颤动/心房扑动的老年CHF患者153例,根据诊断分为CHF组84例,缺血性脑卒中组69例(CHF+缺血性脑卒中)。收集所有患者一般资料、既往病史、辅助检查指标等临床数据。随访6个月,采用多因素logistic回归分析及ROC曲线分析缺血性脑卒中相关的危险因素。结果 2组年龄、高血压、糖尿病、部分凝血活酶时间、左心房内径、左心室射血分数、右心室内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、CHF分型、CHA_(2)DS_(2)-VASc评分、HAS-BLED评分、抗血小板药物比例比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分(OR=2.471,95%CI:1.356~4.502,P=0.003)、HAS-BLED评分(OR=6.626,95%CI:2.049~21.432,P=0.002)是发生缺血性脑卒中的独立危险因素。ROC曲线分析显示,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分预测无心房颤动/心房扑动的老年CHF患者发生缺血性脑卒中的曲线下面积为0.936(95%CI:0.898~0.975,P<0.01);HAS-BLED评分预测无心房颤动/心房扑动的老年CHF患者发生缺血性脑卒中的曲线下面积为0.922(95%CI:0.880~0.964,P<0.01)。结论 CHA_(2)DS_(2)-VASc评分和HAS-BLED评分高是无心房颤动/心房扑动的老年CHF患者发生缺血性脑卒中的独立危险因素。
- 张清洋朱业顾翔
- 关键词:心力衰竭卒中心房颤动心房扑动LOGISTIC模型