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不同配方异丙酚麻醉在妇产科门诊手术的应用被引量：73: 2001年; 曾媛白勇许幸; 关键词：异丙酚麻醉妇产科门诊手术

舒芬太尼在骨科脊柱手术后患者自控静脉镇痛的应用被引量：7: 2007年; 目的:观察舒芬太尼用于骨科脊柱手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床镇痛效果和不良反应。方法:选择全麻下行骨科脊柱手术且进行PCIA的患者60例,随机分为试验组和对照组各30例:对照组使用0.5mg.mL-1吗啡,试验组使用2.5μg.mL-1舒芬太尼,背景剂量1 mL.h-1,单次给药剂量2 mL,锁定时间6 min。观察患者术后2,6,24和48 h的镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其他镇痛药物。结果:试验组视觉模拟评分(VAS)在术后48 h低于对照组(P<0.05);两组患者口述评分(VRS)的差异无统计学意义(P>0.05);对照组有一例患者因镇痛不全而肌注杜冷丁50 mg;两组患者恶心、呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者均未出现头晕、嗜睡、呼吸抑制等其他不良反应。结论:舒芬太尼可安全有效地用于骨科脊柱手术的PCIA,镇痛作用确切,不良反应与吗啡相似,镇痛作用略优于吗啡。; 曾媛吴新民; 关键词：舒芬太尼吗啡术后镇痛患者自控静脉镇痛

患者静脉输注羟乙基淀粉130／0．4或羟乙基淀粉200／0．5的药代动力学被引量：4: 2008年; 目的比较患者静脉输注6％羟乙基淀粉（HES）130／0．4和HES200／0．5的药代动力学。方法择期手术患者20例，ASAI级，随机分为2组，HES130／0．4组和HES200／0．5组，每组10例。分别在30min内静脉输注500ml HES 130／0，4或HES200／0．5，蒽酮比色法测定输注后各时点血清中胶体浓度，采用3P97软件计算其药代动力学参数。结果二室模型权重为1时计算药代动力学参数最符合HES130／0．4和HES200／0，5的体内特点，HES 130／0．4主要的药代动力学参数如下：t1/2α=1．7h、t1/2β=10h、K10=0．13h^-1、K12=0.133h^-1、K21=0．210h^-1、CL（s）=10．77L／h、AUC=46mg·h·ml^-1。HES200／0．5主要药代动力学参数如下：t1/2α=3，2h、t1/2β=164h、K10=0．09h^-1、K12=0．120h^-1、K21=0．010h^-1、CL（s）=0．19L／h、AUC=53mg·h·ml^-1。结论HES130／0．4和HES200／0．5在血管内停留时间均较长，HES130／0．4较HES200／0．5具有更好的药代动力学特点，其消除半衰期短、在血液内无蓄积。; 曾媛吴新民朱姜华杜敏逸; 关键词：羟乙基淀粉药代动力学

腰硬联合分娩镇痛的临床应用: 理想的分娩镇痛方法对母婴的副作用最小有效的缓解疼痛不影响产程进展理的分娩镇痛技术分娩镇方法非药物方法(占20％;有效率10-33％)产前教育、呼吸训练、按摩、导乐、电针等药物方法(占80％),包括:哌替啶、曲马多等笑气(...; 曾媛

布洛芬注射液用于全麻患者术后镇痛的有效性和安全性:前瞻性、多中心、随机、双盲、阴性对照临床研究被引量：5: 2020年; 目的评价布洛芬注射液用于全麻患者术后镇痛的有效性及安全性。方法本研究为前瞻性、多中心、随机、双盲、阴性对照临床研究。选择择期全麻下行开腹手术或骨科手术患者360例,年龄18~75岁,性别不限,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为3组(n=120):对照组(C组)、布洛芬注射液400 mg组(B1组)和布洛芬注射液800 mg组(B2组)。手术结束前30 min时,B1组和B2组分别经30 min静脉输注布洛芬注射液400和800 mg(均溶于0.9%氯化钠注射液200 ml),C组经30 min静脉输注0.9%氯化钠注射液200 ml,此后,每6 h输注1次,直至术后48 h。手术结束后连接镇痛泵行PCIA,药物配方:0.5 mg/ml吗啡溶于0.9%氯化钠注射液中,背景输注速率0.25 mg/h,PCA剂量2 mg/次,锁定时间5 min,镇痛至术后48 h,维持VAS评分≤4分。有效性指标:记录术后24 h内和48 h内吗啡用量、PCA按压总次数和有效按压次数,以及术后48 h内补救镇痛情况和术后48 h时患者对镇痛效果的总体评价。安全性指标:记录用药后48 h内不良反应(恶心、呕吐、皮肤瘙痒、注射痛、头晕等)的发生情况;用药后48 h时行实验室检查,包括血生化检查、血常规检查、凝血功能检查和尿常规,记录异常情况。结果与C组比较,B1组和B2组术后吗啡用量、PCA总按压次数、有效按压次数和补救镇痛率降低,患者对镇痛效果总体评价极好率和极好+很好率升高(P<0.05);B1组和B2组上述各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、注射痛、头晕发生率和实验室检查异常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论布洛芬注射液可安全、有效地用于全麻手术患者术后镇痛。; 曾媛王东信岳云马虹吴秀英张丽薛张纲王明山欧阳文刘功俭俞光荣于浩; 关键词：布洛芬镇痛

利多卡因对慢性应激成年小鼠海马齿状回神经元再生的影响: 2007年; 目的观察利多卡因对慢性应激成年小鼠海马齿状回神经元再生的影响及其作用机制。方法将24只重约16～26 g 的成年雄性昆明种小鼠随机分为3个组(n=8):(1)正常对照组(C组):只注射生理盐水不接受应激刺激;(2)单纯慢性应激组(s组):每日注射生理盐水后接受不同应激原的交替刺激;(3)慢性应激复合利多卡因用药组(L 组):每日注射利多卡因后接受不同应激原的交替刺激;反复应激14 d 后注射5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)标记处于分化期的细胞。实验结束时取小鼠肾上腺 HE 染色,并取海马区冰冻切片应用免疫组织化学的方法分别观察不同组小鼠 BrdU 阳性细胞和脑源性神经生长因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的情况。结果与 C 组比较,S组小鼠肾上腺皮质排列不整、髓质结构不清;海马齿状回 BrdU 标记的新生细胞及脑源性神经生长因子减少(P<0.05);L 组与 C 组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论成年小鼠海马齿状回存在神经元再生现象,慢性应激可以抑制神经元再生,利多卡因能够阻止这种抑制并可能是通过影响肾上腺皮质功能和脑源性神经生长因子等来促进神经元再生的。; 曾媛吴新民李云峰于寿忠; 关键词：利多卡因应激海马齿状回神经元

利多卡因对N-甲基-D-天冬氨酸抑制大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞增殖的影响被引量：4: 2004年; 目的观察利多卡因对 N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)抑制大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(PC12细胞)增殖的影响。方法将体外培养的 PC12细胞分为6组，分别采用正常不含药液的培养基(C组)；含400μmol·L(-1)NMDA 的培养基(N组)；NMDA 分别混合10μmol·L^(-1)(L_1组)、10~2μmol·L^(-1)(L_2组)、10~3μmol·L^(-1)(L_3组)以及10~4μmol·L^(-1)(L_4组)利多卡因的培养基培养5d，应用流式细胞仪测定细胞 DNA 相对含量，解析细胞周期，计算 S 期细胞荧光强度占受测细胞总荧光强度的百分数为 S期分数(SPF)和 S 期与 G_2期细胞荧光强度之和与 M 期细胞荧光强度的比值[(S+G_2)/M]。结果与C 组比较，N、L_1组 SPF 和(S+G_2)/M 均降低(P<0.05)，L_4组 SPF 降低(P<0.05)，而 L_2及 L_3组 SPF和(S+G_2)/M 差异无统计学意义(P>0.05)。与 N 组比较，L_2、L_3及 L_4组 SPF 和(S+G_2)/M 升高(P<0.05)，L_1组 SPF 升高(P<0.05)，而(S+G_2)/M 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NMDA 可以通过抑制 PC12细胞 DNA 合成而影响细胞的增殖活性，利多卡因能拮抗 NMDA 对 PC12细胞增殖的抑制作用。; 曾媛吴新民李云峰董波; 关键词：利多卡因 NMDA 增殖肾上腺嗜铬细胞瘤 N-甲基-D-天冬氨酸细胞DNA

心衰产妇剖宫产的麻醉与围术期管理: 曾媛

6%羟乙基淀粉200/0.5的药代动力学研究被引量：4: 2008年; 目的研究择期手术中单次静脉输注6%羟乙基淀粉200/0·5(HES200/0·5)的药代动力学。方法选择10例接受择期手术的患者,ASAⅠ级,在15min内静脉输入10ml/kg的HES200/0·5,应用蒽酮比色方法测定输注后相应时点血清中HES200/0·5的浓度,并采用3P97软件计算其药代动力学参数。选择二室模型权重为1时计算药代动力学参数最符合HES200/0·5的体内特点。结果所测药代动力学参数如下:t1/2α=3·25h,t1/2β=163·9h,K10=0·0877,K12=0·1195,K21=0·0102,Vd=2·164,Cl(s)=0·18985,AUC=52·67mg·h-1·ml-1。结论术中单次静脉输注10ml/kgHES200/0·5后,血药浓度-时间曲线符合二室模型,血管内停留时间充足,分布半衰期较长。; 曾媛吴新民杜敏逸朱姜华史成梅; 关键词：羟乙基淀粉药代动力学蒽酮

中胸部硬膜外阻滞对气管插管反应的影响被引量：12: 2001年; 白勇马琼苏玉曾媛吴新民; 关键词：硬膜外阻滞气管插管反应腹部手术

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曾媛

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