明文
- 作品数：23 被引量：95H指数：6
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅资助科研项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 美沙拉嗪联合锡类散、云南白药及地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎被引量：5
- 2013年
- 目的探讨美沙拉嗪联合锡类散、云南白药及地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法144例UC患者随机分为对照组和治疗组,每组各72例,对照组给予美沙拉嗪1.0 g/次,3次/d,治疗组在对照组基础上联合锡类散1.0 g,云南白药2.0 g,地塞米松5 mg保留灌肠,每晚1次,疗程为4周,比较两组患者的临床疗效及结肠镜下表现,采用Mayo疾病活动指数进行评分,并比较治疗期间两组患者不良反应率。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组Mayo疾病活动指数均下降,但治疗组下降更明显(P<0.05);两组治疗前后结肠镜下评分比较,治疗组在促进黏膜修复、愈合方面明显优于对照组(P<0.05)。结论应用美沙拉嗪口服联合锡类散、云南白药及地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切,值得临床推广。
- 黄更珍贺国斌张耀丹陈予廖娟明文张琴
- 关键词：美沙拉嗪锡类散地塞米松溃疡性结肠炎
- GAD-2评估功能性消化不良患者伴焦虑状态的应用研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨广泛性焦虑障碍量表-2(Generalized Anxiety Disorder-2,GAD-2)评估功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者伴焦虑状态对疾病严重度、躯体化和生命质量的影响。方法收集符合罗马Ⅳ标准确诊的FD患者440例,完成GAD-7、GAD-2、消化不良症状严重度量表(DSS)、躯体化症状群量表(改编的PHQ-15)以及尼平消化不良指数简表(NDI),与GAD-7比较,分析GAD-2评估焦虑状态的发生率,并探讨其与DSS、躯体化、NDI的关系。采用t检验、χ^(2)检验、Spearman相关系数、多元线性回归分析进行统计分析。结果GAD-2和GAD-7评估FD患者伴焦虑状态发生率分别为26.6%和17.3%(χ^(2)=11.157,P=0.001)。相关分析显示,GAD-2(r=0.178,P=0.000)和GAD-7(r=0.146,P=0.000)与DSS相关;GAD-2(r=0.342,P=0.000)和GAD-7(r=0.322,P=0.000)与躯体化(改编的PHQ-15)均相关;GAD-2(r=0.391,P=0.000)和GAD-7(r=0.406,P=0.000)与NDI均相关。多元线性回归分析显示,GAD-2量表评估的焦虑(β=0.184,P=0.000)、抑郁(β=0.238,P=0.000)、躯体化(β=0.537,P=0.000)是NDI的影响因素;GAD-7量表评估的焦虑(β=0.259,P=0.000)、抑郁(β=0.176,P=0.002)、躯体化(β=0.528,P=0.000)是NDI的影响因素。结论GAD-2定性诊断FD患者伴焦虑状态可能更敏感,GAD-2评估焦虑状态对躯体化、DSS的影响可能较GAD-7更明显,这些结果提示临床上可用GAD-2快速评估FD患者伴焦虑状态。
- 谢婷袁源雍桂珍明文杜丽梅贺国斌
- 关键词：功能性消化不良焦虑
- PSS-4快速评估功能性消化不良患者压力影响的研究
- 2022年
- 背景:功能性消化不良(FD)患者伴有不同程度的心理压力,临床医师对患者心理压力的量化评估不足。目的:探讨4项条目的知觉压力量表(PSS-4)与10项条目的知觉压力量表(PSS-10)评估的心理压力对FD患者的消化不良症状、焦虑、抑郁、躯体化和生命质量的影响。方法:采集2021年3月—2022年3月于川北医学院附属医院就诊的符合罗马Ⅳ标准的357例FD患者,并行PSS-4、PSS-10、7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、9项患者健康问卷(PHQ-9)、躯体化症状群量表(改编的PHQ-15)、消化不良症状严重程度量表(DSS)、Nepean消化不良指数简表(NDI)评分。分析PSS-4、PSS-10对FD患者的消化不良症状、焦虑、抑郁、躯体化和生命质量的影响。结果:相关性分析结果显示PSS-4(r=0.152,P=0.004)、PSS-10(r=0.194,P=0.000)与DSS相关;PSS-4(r=0.341,P=0.000)、PSS-10(r=0.389,P=0.000)与改编的PHQ-15相关;PSS-4(r=0.239,P=0.000)、PSS-10(r=0.327,P=0.000)与NDI相关;PSS-4与焦虑(r=0.561,P=0.000)、抑郁(r=0.449,P=0.000)相关;PSS-10与焦虑(r=0.680,P=0.000)、抑郁(r=0.524,P=0.000)相关。多元线性回归结果显示,PSS-4评估的心理压力(β=0.180,P=0.000)、DSS(β=0.390,P=0.000)、FD分型(β=-0.116,P=0.024)是FD患者NDI的影响因素。PSS-10评估的心理压力(β=0.268,P=0.000)、DSS(β=0.360,P=0.000)、FD分型(β=-0.116,P=0.021)是FD患者NDI的影响因素。结论:PSS-4、PSS-10评估的心理压力对FD患者焦虑、抑郁、躯体化、DSS和NDI均有影响,但PSS-4更简短,临床上可用PSS-4快速初步评估心理压力对FD患者的影响。
- 王萍杜丽梅王茜明文陈镜晶贺国斌
- 关键词：功能性消化不良心理压力焦虑抑郁生命质量
- 功能性消化不良患者PHQ-15量表的改编及与原量表的比较研究被引量：3
- 2015年
- 目的改编患者健康问卷躯体症状群量表(patient health questionnaire-15,PHQ-15),评估功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者躯体化,并与原量表比较评估其有效性。方法收集315例FD患者,选取阳性率较高的非胃肠道症状15个,形成改编的PHQ-15量表;用PHQ-15、改编的PHQ-15量表评估患者躯体化、症状严重度量表(dyspepsia symptom severity,DSS)评估消化不良症状严重度,并对PHQ-15、改编的PHQ-15进行因子分析、信度分析及其与DSS的相关性。结果改编的PHQ-15四个维度的累积贡献率为52.090%,总量表和4个因子的α值分别为:0.756、0.707、0.624、0.590、0.471;PHQ-15的4个维度累积贡献率为47.069%,总量表和4个因子的α值分别为:0.639、0.529、0.451、0.412、0.444。改编的PHQ-15及PHQ-15与DSS具有相关性(r=0.467,P=0.000;r=0.365,P=0.000)。结论改编的PHQ-15量表的信度及效度可能高于原表,其评估FD患者躯体化与DSS的相关性较原表更好,提示改编的PHQ-15量表对今后更好地评估躯体化对FD的影响可能是有益的。
- 张琴贺国斌明文李群华黄更珍
- 关键词：功能性消化不良躯体化改编
- 功能性消化不良患者躯体化与抑郁关系的研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨功能性消化不良（FD）患者躯体化与抑郁的相关性。方法对279例FD患者行健康问卷躯体症状群量表（PRQ-15）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）调查，统计分析抑郁与躯体化的分布、关系及具体躯体化症状对抑郁的影响。结果FD患者抑郁状态发生率为41．2％，躯体化症状发生率为54．8％；FD、上腹痛综合征（EPS）、餐后不适综合征（PDS）、重叠组躯体化与抑郁皆呈正相关（r=0．546，P=0．000；r=0．564，P=0．000；r=0．437，P=0．002；r=0．628，P=0．000）；线性回归分析发现四肢或关节痛、头痛、胸痛、头晕、气促、恶心、胀气或消化不良、感到疲乏是影响抑郁较为明显的因素（β=0．226，P=0．032；β=0．285，P=0．011；β=0．011，P=0．000；β=0．280，P=0．024；β=0．563，P=0．000；β=0．453，P=0．001；β=0．322，P=0．002）。结论FD患者的躯体化症状及抑郁状态常见，二者之间具有显著相关性，临床工作中重视这些症状及抑郁对FD的影响对总体治疗有益。
- 明文张红贺国斌向军英李群华刘倩
- 关键词：功能性消化不良躯体化抑郁
- 急性胰腺炎患者sICAM-1、TNF-α和D-二聚体水平与病情严重程度的关系被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者血浆sICAM-1、TNF-α、D-二聚体水平以及与疾病严重程度的关系.方法:收集轻型胰腺炎组(MAP)22例及重症胰腺炎组(SAP)34例,全身炎症反应综合征(SIRS)组36例与非SIRS组20例,正常对照24例.应用ELISA检测患者血浆中sICAM-1、TNF-α和D-二聚体水平,结果用方差分析,Pearson相关分析和ROC曲线分析.结果:SAP组血浆中sICAM-1、D-二聚体浓度明显高于MAP组(740.18μg/L±649.54μg/L vs481.18μg/L±306.50μg/L;0.90mg/L±0.20mg/L vs0.69mg/L±0.19mg/L,均P<0.05).TNF-α浓度高于对照组,MAP组与SAP组比较无显著性差异.SIRS组患者血浆中sICAM-1、TNF-α、D-二聚体浓度明显高于非SIRS组(741.17μg/L±592.95μg/L vs479.65μg/L±451.21μg/L;17.82μg/L±13.84μg/L vs12.09μg/L±3.99μg/L;0.90mg/L±0.17mg/L vs0.69mg/L±0.23mg/L,均P<0.05).MAP、SAP的sICAM-1与D-二聚体相关分别为(r=0.738,r=0.452;均P<0.01).TNF-α与D-二聚体无相关(r=0.110;P=0.420),ROC曲线显示D-二聚体诊断SAP曲线下面积更大.结论:sICAM-1和D-二聚体在SAP升高更明显.sICAM-1、D-二聚体明显升高提示SAP诊断,在SAP患者D-二聚体升高提示治疗应防治血栓形成.
- 李春燕雍桂珍冯迎春贺国斌向军英明文
- 关键词：胰腺炎可溶性细胞间黏附分子D-二聚体全身炎症反应综合征
- 胆囊癌伴腹腔、腹膜后转移误诊1例报告
- 2014年
- 胆囊癌（Gallbladder carcinoma,GBC）是胆道系统常见的恶性肿瘤之一,约占全部道系统肿瘤的2/3,发病年龄大多为50岁以上中老年人,男女发病率比例大约为1∶3,其发病率随着年龄的增长而呈上升趋势[1].
1 病历摘要
患者女,69岁,因腹痛半月入院.患者入院前半月无明显诱因出现腹痛、位置不固定,脐周明显,稍感腹胀,伴食欲减退、恶心、呕吐,伴腹泻,3～4次/d,无黏液及脓血,无腹鸣、腹块,无呕血、黑便,无明显消瘦,院外治疗,腹泻、呕吐缓解,但仍感腹痛,既往有肺结核病史,6个月前患者院外行B超提示＂胆囊结石＂,曾在当地基层医院治疗,效果不佳.
- 黄更珍贺国斌张耀丹明文张琴
- 关键词：胆囊癌腹腔转移误诊
- 溃疡性结肠炎患者血浆中D-二聚体水平的影响因素被引量：11
- 2013年
- 目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血浆中D-二聚体的水平变化及其与炎症指标的关系。方法收集UC活动期患者58例、缓解期16例及正常对照24名。血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和血小板计数用传统方法检测;应用ELISA方法检测UC患者及对照组血浆IL-6、TNF-α、sICAM-1、sVCAM-1、P-选择素及D-二聚体水平。结果活动期和缓解期UC患者血浆D-二聚体水平升高的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示D-二聚体与疾病严重程度(r=0.370,P=0.010)、IL-6(r=0.369,P=0.010)、TNF-α(r=0.228,P=0.020)相关。结论疾病严重程度、IL-6和TNF-α与D-二聚体升高相关。结果提示炎症可能引起血栓形成,在UC患者炎症活动期需警惕血栓形成。
- 李春燕贺国斌杨明辉雷佳红向军英明文
- 关键词：溃疡性结肠炎D-二聚体黏附分子炎症
- 改变认知因素对功能性消化不良患者生命质量的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨疾病认知干预对功能性消化不良（FD）患者生命质量的影响。方法采用疾病认知简易问卷（B-IPQ）、尼平消化不良指数（NDI）对2013年5月至2015年2月入选的412例FD患者疾病认知、生命质量分别进行评价，并给予相应的认知干预。随访1年后，患者提供其自觉症状的改善程度及当前治疗情况，分析随访前后疾病认知的变化及其对生命质量的影响。采用t检验、卡方检验、Spearman相关分析及线性回归进行统计学分析。结果随访过程中有53例（12.9%）FD患者失访，24例（5.8%）拒绝随访，最终共335例（81.3%）FD患者完成了平均1年的随访研究。疾病认知改善的患者有185例（55.2%），认知无改善者150例（44.8%）。疾病认知改善与无改善患者选择中药、未服药者比例[分别为6.5%（12/185）比18.7%（28/150），53.5%（99/185）比30.7%（46/150）]差异均有统计学意义（χ2＝10.558、16.695，P均〈0.01）。疾病认知改善与无改善患者自觉消化不良症状改善、无变化和恶化发生率[分别为62.2%（115/185）比40.7%（61/150），12.4%（23/185）比30.0%（45/150），4.3%（8/185）比14.0%（21/150）]差异均有统计学意义（χ2＝14.500、14.735、8.622，P均〈0.01）。疾病认知改善与无改善者的NDI得分分别为（31.6±9.8）分和（45.9±12.8）分，差异有统计学意义（t＝4.862，P〈0.01）。随访前的横向线性回归分析显示，疾病影响、疾病定性、关注、情绪反应是NDI的横向影响因素（β＝0.329、0.183、0.191、0.236，P均〈0.05）。随访后的纵向线性回归分析显示，疾病影响、疾病定性、个人控制、关注、情绪反应、疾病理解是NDI的决定性影响因素（β＝0.248、0.212、－0.125、0.298、0.263、－0.146，P均〈0.05）。结论认识并改变FD患者对疾病的不良认知可能有助于提高其生命质量。
- 李群华贺国斌明文刘倩
- 关键词：生命质量
- 改变认知因素对功能性消化不良患者生活质量的影响
- 李群华贺国斌明文张琴
