施通
- 作品数:14 被引量:53H指数:5
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金温州市科技局科研基金浙江省医学会临床科研基金更多>>
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- 姜黄素对大鼠心室肌细胞离子通道的影响
- 目的:本项同拟采用全细胞膜片钳记录技术,系统观察姜黄素对急性分离的大鼠心室肌细胞钠通道(INa)、L型钙通道(ICa-L)、钾通道(包括瞬时外向钾通道Ito、内向整流钾通道Ik1)电流的影响,探讨姜黄素对心肌细胞的离子通...
- 施通
- 关键词:姜黄素钠通道电流L型钙通道电流心室肌细胞膜片钳技术
- 文献传递
- 麻醉学综合性实验教学的探索与实践
- 2015年
- 温州医科大学近几年的实践证明,在麻醉学实验教学中开展综合性实验,用动物实验来模拟临床病例,不但能激发学生的学习兴趣,而且对学生综合素质的培养以及提高教师的实验带教能力等方面都具有重要作用。
- 胡明品李兴旺施通叶雪飞
- 关键词:麻醉学实验教学改革
- 脂肪乳剂复苏布比卡因导致的心脏停搏的机制探讨被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨脂肪乳剂逆转布比卡因心脏毒性可能的作用机制。方法:SD雄性大鼠72只,随机分成六组:A组(布比卡因致心脏停搏脂肪乳剂复苏组)、B组(布比卡因致心脏停搏K-H液灌注组)、C组(布比卡因致心脏停搏组)、D组(平衡灌注25min组)、E组(含脂肪乳剂的K-H液灌注组)、F组(K-H液灌注组),每组12只。记录灌注期间的心率-左心室发展压乘积(RPP),测定停灌时各组心肌组织腺苷酸含量和布比卡因浓度。结果:A组复跳例数、早期复跳例数均显著多于B组(P<0.01)。A组复跳时间显著短于B组(P<0.05)。复跳后40min内,A组的RPP均显著高于B组(P<0.01)。A组的EC值显著低于B组(P<0.05)。心肌组织中的布比卡因浓度从高到低依次为C组>B组>A组(P<0.01)。结论:脂肪乳剂降低心肌组织布比卡因浓度,是其逆转布比卡因心脏毒性的主要作用机制。
- 施通刘乐施克俭王权光陈莺王方岩徐旭仲
- 关键词:脂肪乳剂布比卡因心脏复苏
- 脂肪乳剂对布比卡因心脏抑制犬的血压、心率和心电图影响
- 目的探讨30%脂肪乳剂对布比卡因心脏抑制犬模型的血流动力学和心电图影响。方法14只杂种犬随机分为实验组和对照组。犬静脉输入布比卡因,使平均动脉压(MAP)降至基础值的60%,布比卡因心脏抑制的中毒模型造模成功。实验组静脉...
- 王权光刘乐徐旭仲陈莺施通陈丽梅吴辉
- 文献传递
- 自控臂丛神经阻滞用于小儿上肢术后镇痛的效果被引量:5
- 2013年
- 静脉自控镇痛是小儿术后常用的镇痛方法,但存在诸多不良反应。臂丛神经阻滞镇痛是成人上肢术后镇痛的有效措施之一,而该技术用于小儿术后的镇痛效果尚有待进一步探讨。本研究拟评价自控臂丛神经阻滞用于小儿上肢术后镇痛的效果,为临床应用提供参考。
- 李挺施通李军南洋马剑峰刘志东连庆泉
- 关键词:臂丛神经阻滞小儿术后术后镇痛上肢镇痛方法阻滞镇痛
- 超声引导与神经刺激器定位臂丛神经阻滞对上肢血流动力学参数的影响被引量:11
- 2013年
- 目的比较超声引导与神经刺激器定位锁骨上臂丛神经阻滞对上肢血流动力学参数的影响。方法选择2010年9月至2011年4月间在温州医学院附属第二医院麻醉科拟行锁骨上臂丛神经阻滞的上肢手术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级。按随机数余数分组法分为超声组(U组)与神经刺激器组(E组),每组30例。局麻药均为2%利多卡因与0.75%罗哌卡因等量混合液20ml。采用脉冲多普勒超声测量神经阻滞前及阻滞后30min尺、桡动脉的血流动力学参数:收缩期峰速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)、平均速度(TAMAX)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血管横截面积(Area)及血流量(Q)。注药后30min测定感觉阻滞情况。结果两组患者阻滞前尺、桡动脉的血流参数差异无统计学意义。与E组比较,U组阻滞后尺动脉EDV和TAMAX较快(1.88倍和1.71倍)(P〈0.01),Q较高(1.84倍)(P〈0.05),PI和RI较低(P〈0.01),桡动脉EDV较快(1.47倍)(P〈0.01),PI和RI较低(P〈0.05)。两组间阻滞完善患者动脉血流参数的比较,U组阻滞后尺动脉EDV和TAMAX较快(1.68倍和1.55倍)(P〈0.01),Q较高(1.62倍)(P〈0.05),PI较低(P〈0.01),桡动脉EDV和TAMAX较快(1.54倍和1.26倍)(P〈0.01或P〈0.05),PI和RI较低(P〈0.05)。U组臂丛神经阻滞完善率93.3%,高于E组的73.3%(P〈0.05)。结论超声引导较神经刺激器定位锁骨上臂丛神经阻滞明显提高上肢交感神经的阻滞效果,尤其是支配尺动脉的交感神经,可进一步增加尺动脉的血流量。
- 李挺叶仙华南洋施通叶琦刚马剑峰李军
- 关键词:介入性臂丛自主神经传导阻滞血流动力学
- 姜黄素对大鼠心室肌细胞快钠流和L型钙流的影响被引量:1
- 2011年
- 目的:研究姜黄素对大鼠心室肌细胞快钠流(INa)和L型钙流(ICa-L)的影响。方法:采用急性酶解分离法获得大鼠心室肌细胞,以全细胞膜片钳技术记录快钠流(INa)和L型钙流(ICa-L),观察50μmol/L姜黄素对INa和ICa-L的影响。结果:50μmol/L姜黄素对INa和ICa-L的抑制率分别是71.9%±6.3%(P<0.01)和-1.7%±13.1%(P>0.05)。它使INa电流密度-电压曲线上移,但不改变激活电位和反转电位,对ICa-L的电流密度-电压曲线无明显影响。结论:50μmol/L姜黄素对大鼠心室肌细胞INa有较强抑制作用,对ICa-L无明显影响。
- 施通吴辉高元兴岳军刘付丽徐旭仲
- 关键词:姜黄素心室肌细胞
- 超声引导改良颈丛阻滞的安全性和麻醉效果观察被引量:17
- 2011年
- 目的测定颈3横突阻滞对膈肌移动度的影响;评估超声引导改良颈丛阻滞的安全性和麻醉效果,并与传统一点阻滞法颈丛阻滞比较。方法第1部分:2007年9月至2008年1月温州医学院附属第一医院择期行甲状腺手术患者30例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级,采用超声引导双侧颈3横突阻滞和双侧皮神经阻滞,观察膈肌移动度变化。第2部分:2008年1月至2009年2月择期行甲状腺手术的患者80例,ASAⅠ-Ⅱ级。随机分为实验组和对照组,每组40例。实验组采用超声引导改良颈丛阻滞(双侧颈3深丛和双侧颈皮神经阻滞),对照组采用传统一点法颈丛阻滞。局麻药为0.75%罗哌卡因与2%利多卡因等量混合液。观察麻醉效果和副作用。结果高频超声可以清楚显示颈部重要结构,并可引导穿刺针在横突外侧端注药。颈3横突阻滞后膈肌移动度在15、30min显著下降,发生膈肌部分麻痹3例,无膈肌瘫痪发生。实验组和对照组阻滞后血压、心率均较阻滞前显著增高(P〈0.05或0.01);对照组在10、20min的血压增高较实验组显著(P〈0.05或0.01),在5、10、20、30rain的心率增高也较实验组显著(P〈0.05或0.01)。实验组颈皮支起效时间显著早于对照组(P〈0.01),麻醉效果评分显著优于对照组(P〈0.01)。对照组发生声音嘶哑(12例)显著高于实验组(0例)(P〈0.01);发生Homer综合征2例均为对照组;使用降血压降心率药物的患者例数显著高于实验组(P〈0.01)。结论超声引导的改良颈丛阻滞对膈肌移动度的影响处于机体代偿范围,比传统一针法颈丛阻滞麻醉效果更好,副作用显著减少,解剖结构容易定位,适合临床应用。
- 郑浩施通施克俭华平安陈丽梅王权光刘乐徐旭仲
- 关键词:麻醉颈丛超声检查
- 超声引导改良颈丛阻滞的安全性和麻醉效果观察
- 目的测定颈3横突阻滞对膈肌移动度的影响;评估超声引导改良颈丛阻滞的安全性和麻醉效果,并与传统一点阻滞法颈丛阻滞比较。方法第一部分:择期甲状腺手术患者30例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,采用超声引导颈3横突阻滞和双...
- 郑浩施通徐旭仲华平安陈丽梅王权光刘乐
- 文献传递
- 臂丛神经阻滞对前臂远端尺、桡动脉血流动力学参数的影响被引量:3
- 2013年
- 目的采用脉冲多普勒超声仪,评估臂丛神经阻滞对上述动脉血流或Ⅱ级。方法在超声引导下完成臂丛神经阻滞。局麻药为2%利多卡因与0.75%罗哌卡因等量混合液,共20ml。注药30min后,肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经均被完全阻滞,入选该病例,否则排除该病例。采用脉冲多普勒超声仪测量神经阻滞前及阻滞后30min尺、桡动脉的血流动力学参数:收缩期峰速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)、平均速度(TAMAX)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血管横截面积(area)及血流量(Q)。结果 35例患者臂丛神经的阻滞效果达到了入选标准。与各自的基础值比较,尺动脉和桡动脉阻滞后的PSV、EDV和TAMAX增快(P<0.01),area和Q均增大(P<0.01),PI和RI降低(P<0.01)。与桡动脉比较,尺动脉阻滞前的area较小(P<0.01),Q较低(P<0.05),EDV较高(P<0.05);阻滞后尺动脉的EDV仍高于桡动脉(P<0.05),两动脉的其他血流动力学参数比较,均无统计学差异(P>0.05)。尺、桡动脉TAMAX的相对比均大于各自的EDV(P<0.05)、PSV(P<0.01)和area(P<0.01)。与桡动脉比较,尺动脉的area相对比和Q相对比较大(P<0.01和P<0.05)。结论臂丛神经阻滞可显著扩张尺桡动脉、降低血管阻力、增加血流速度和血流量;对尺动脉的影响程度大于桡动脉。
- 李挺南洋高伟阳叶仙华施通叶琦刚马剑峰李军
- 关键词:介入性臂丛神经传导阻滞前臂