戚务芳
- 作品数:51 被引量:244H指数:7
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:天津市科技计划国家自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 全国多中心使用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松调查被引量:30
- 2017年
- 目的了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用药情况及骨量调查,了解骨量减少和骨质疏松的发生率。结果 (1)所有调查患者中,主要病种为类风湿关节炎(1 069例)和系统性红斑狼疮(983例)。3 136例患者中90%存在骨量减少或骨质疏松,其中骨质疏松的发生率为41.4%。44.7%的患者在调查当时糖皮质激素用量(等效于泼尼松)>7.5 mg/d,调查当时糖皮质激素剂量≤2.5 mg/d者仍有58.5%存在骨质疏松。(2)随着年龄增加,骨质疏松及骨折的发病率明显增加;小于30岁的患者骨量减少和骨质疏松总发生率为74.4%。(3)女性风湿病患者骨密度异常比例高于男性,平均停经年龄低于正常人群(45.8岁)。(4)抗骨质疏松药物使用不规范,32.7%的患者从未预防性给予抗骨质疏松药物治疗,在T<-2.5的患者中,35.6%未给予预防性抗骨质疏松治疗。主要用药为钙和维生素D,20.9%的患者仅给予钙剂单独治疗,仅有4%使用膦酸盐类药物。结论我国应用糖皮质激素的风湿病患者骨量减少和骨质疏松发生率明显增高,且预防性用药不规范。
- 张学武姚海红梅轶芳王辉高娟林志国张海宏王言赵彦萍王亮李洋李英楠聂英坤徐亮舒强刘花香李向培厉小梅徐晋刘璘琛王艳艳沈友轩冷晓梅吴庆军王立赵岩丁进李治琴牛敏冯媛陈倩蕴冷南王聪华刘湘源王芳王秀娟张舸刘宏潇周惠琼王丽英赵�
- 关键词:骨质疏松糖皮质激素类
- SAPHO综合征5例临床分析
- 目的:本文回顾分析就诊于天津市第一中心医院风湿免疫科临床诊断为 SAPHO 综合征患者的资料,旨在提高对SAPHO 综合征的认识.方法:收集2013-2016年期间于天津市第一中心医院免疫科就诊的5例SAPHO 综合征患...
- 闫磊戚务芳
- 关键词:SAPHO综合征脓疱疹关节受累
- 调节性B细胞在类风湿关节炎中的研究进展被引量:2
- 2019年
- 调节性B细胞(Bregs)的主要免疫抑制作用是经分泌白细胞介素-10产生的。人类Bergs的表型主要是CD19+CD24hiCD38hi和CD19+CD24hiCD27+。目前,研究Bregs的调控主要经过Toll样受体、BAFF/APRIL这两条信号通路。Bregs在类风湿关节炎中数量减少,功能受损,与疾病活动性相关。Bregs有可能帮助判断类风湿关节炎预后和生物制剂选择,并可能成为治疗的新靶点。
- 宋兴戚务芳
- 关键词:调节性B细胞白细胞介素-10免疫抑制
- 类风湿性关节炎合并肺部真菌感染的临床特征及危险因素分析被引量:8
- 2011年
- 目的探讨类风湿性关节炎(RA)合并肺部真菌感染的临床特征和危险因素。方法收集2005年7月-2010年7月医院住院RA患者81例临床检查及治疗方案资料,其中合并肺部真菌感染者31例,对照组非感染者50例。结果真菌感染组男性占54.8%,平均年龄为(62.0±16.0)岁,对照组男性占32.0%,平均年龄为(51.0±17.0)岁,感染组疾病活动指数为2.9±1.2,小于对照组3.5±2.1,日均糖皮质激素剂量感染组为(22.4±12.5)mg/d,高于对照组(5.8±6.5)mg/d,CRP/白蛋白比值感染组低于对照组,使用免疫抑制剂、肿瘤坏死因子拮抗剂并不增加真菌感染概率,间质性肺炎、长期联合应用抗菌药物是继发真菌感染的危险因素;31例合并肺部真菌感染组患者中,死亡14例,死亡率45.2%。结论对男性、高龄、存在间质性肺炎的患者避免长期大量应用糖皮质激素,适时停用抗菌药物,使用肿瘤坏死因子拮抗剂应慎重选择患者,纠正营养不良,有利于患者避免感染及促进患者早日康复。
- 韩锋齐文成戚务芳龚宝琪李玲
- 关键词:类风湿性关节炎真菌感染间质性肺炎
- 溃疡性结肠炎及相关结直肠癌组织中CD147和Oct-4及Sox-2的表达及其相关性
- 2019年
- 目的研究溃疡性结肠炎(UC)及UC相关结直肠癌(UCACC)组织中CD147和肿瘤干细胞(CSCs)标志物(Oct-4及Sox-2)的表达及其相关性。方法收集UC组织42例(A组),UCACC组织16例(B组),非UC相关结直肠癌组织30例(C组),以及非UC相关结直肠癌正常癌旁组织30例(D组)。用实时荧光定量聚合酶链反应技术检测组织中CD147、Oct-4及Sox-2的表达水平,用Pearson相关系数分析CD147与Oct-4及Sox-2表达水平的相关性。体外培养人正常结直肠黏膜细胞NCM460,转染CD147全长载体外源性上调CD147的表达作为实验组,转染空白载体作为对照组,用免疫印迹实验检测2组细胞Oct-4及Sox-2表达变化。结果 A、B、C及D组中CD147表达水平分别为(0. 058±0. 009),(0. 129±0. 023),(0. 103±0. 014)和(0. 051±0. 006),Oct-4表达水平分别为(0. 254±0. 022),(0. 396±0. 075),(0. 327±0. 030)和(0. 143±0. 011),Sox-2表达水平分别为(0. 094±0. 010),(0. 185±0. 024),(0. 170±0. 018)和(0. 068±0. 009),B、C组的CD147、Oct-4及Sox-2表达水平均显著高于A、D组,差异均有统计学意义(P <0. 01,P <0. 05)。A、B、C及D组组织中CD147表达水平与Oct-4和Sox-2表达水平均呈显著正相关(均P <0. 01)。实验组和对照组的CD147表达水平分别为(0. 738±0. 115)和(0. 152±0. 024),Oct-4表达水平分别为(0. 461±0. 053)和(0. 183±0. 019),Sox-2表达水平分别为(0. 418±0. 048)和(0. 178±0. 026),差异均有统计学意义(均P <0. 01)。结论 CD147在UCACC组织中表达显著增高,且与CSCs标志物(Oct-4及Sox-2)表达显著相关。
- 李媛戚务芳
- 关键词:CD147溃疡性结肠炎结直肠癌干细胞特性
- 亚急性皮肤型红斑狼疮误诊为银屑病一例被引量:1
- 2005年
- 李媛齐文成戚务芳
- 关键词:亚急性皮肤型红斑狼疮银屑病间断发热斑片状红皮症
- 系统性红斑狼疮肾损害的血清透明质酸变化被引量:1
- 1998年
- 应用放射免疫技术对31例系统性红斑狼疮合并肾损害(LN)病人血中透明质酸(HA),β_2微球蛋白(β_2mG)、尿β_2mG和尿白蛋白(μ-Alb)进行检测,并比较稳定期与活动期的变化。结果表明,LN、病人血HA、β_2mG、β_2mG和μ-Alb明显高于正常对照。在稳定期,上述4项指标都有不同程度的下降。血HA与β_2mG有良好的正相关关系。结果说明,血HA检测对评价LN有一定的意义。
- 齐文成戚务芳颜湘李维奇
- 关键词:透明质酸Β2微球蛋白系统性红斑狼疮肾损害
- Cogan综合征1例报告
- 目的:讨论Cogan 综合征的临床特点及治疗,以提高对此病的认识。方法:报道1 例Cogan 综合征患者的临床表现、理化检查、治疗方法并复习有关文献。结果:患者在病程中出现急性结膜炎,视力下降,眩晕、恶心、呕吐、关节痛。...
- 龚宝琪赵琳茹戚务芳
- 关键词:COGAN综合征
- 亚急性皮肤型红斑狼疮误诊为银屑病一例
- 1病例简介患者,女,47岁,因间断发热伴全身弥漫性皮疹9个月于2004-03-16入院。皮疹为红色团块样, 伴轻度瘙痒,首先出现于面部,逐渐波及颈、胸、背及上肢、臀部,融合成不规则斑片状,表面脱屑,无水泡及脓疱,日照后加...
- 李媛齐文成戚务芳
- 文献传递
- 类风湿关节炎患者冠状动脉粥样硬化性心脏病患病率及其影响因素10年横断面研究被引量:9
- 2020年
- 目的探讨近10年类风湿关节炎(RA)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的患病趋势和影响因素。方法选择2009年1月1日至2019年3月20日天津市第一中心医院就诊的RA患者5426例,选择同期就诊的骨关节炎(OA)患者1483例作为对照。收集并比较RA及OA患者的基本信息、实验室指标、CHD及其相关并发症的发生情况和药物使用情况。采用logistic回归模型分析RA患者合并CHD的影响因素。结果男性、女性RA患者CHD患病率[32.1%(321/1000)vs 32.3%(323/1000)]差异无统计学意义(χ^2=0.02,P=0.90)。近10年RA患者CHD、高脂血症、高血压的患病率随时间均有所上升(χ^2=115.67、129.41、193.81,P均<0.01),而糖尿病患病率在2014年之后有所下降(χ^2=29.99,P<0.01)。以年龄和性别按1∶1进行倾向评分匹配后,RA患者与OA患者CHD患病率差异无统计学意义(P=0.74);RA患者红细胞沉降率(ESR)、CRP、白细胞介素2受体(IL-2R)、IL-6、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(ACCP)、D-二聚体、纤维蛋白原(FiB)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平和抗角蛋白抗体(AKA)阳性率均高于OA患者,肌酸激酶、血糖水平均低于OA患者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。合并CHD的RA患者的ESR、CRP、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油、免疫球蛋白G型类风湿因子(IgG-RF)、ACCP、FiB、血糖、尿酸水平和AKA阳性率均高于未合并CHD的RA患者,而HDL-C、IgG、IgM、25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平均低于未合并CHD的RA患者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,RA患者CHD患病率与总胆固醇、ACCP、IgG、25-(OH)D水平呈负相关,与IgG-RF、尿酸水平呈正相关(P均<0.05)。结论临床治疗中应重视RA患者CHD危险因素,以选择更具针对性、更有效的RA治疗方式,从而降低CHD患病风险,提高患者生活质量。
- 王长磊孔纯玉戚务芳
- 关键词:类风湿关节炎患病率骨关节炎胆固醇