徐长明
- 作品数:51 被引量:296H指数:10
- 供职机构:武警江苏总队医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的临床比较被引量:54
- 2004年
- 目的 :评价和比较关节镜下有限和广泛清理术对膝关节骨关节炎的疗效。方法 :将本院 1999~ 2 0 0 1年间治疗的 2 42例膝骨关节炎的患者分为两组 :A组 10 0例 ,119侧膝 ,行有限清理术 ,B组 10 0例 ,12 3侧膝 ,行广泛清理术。随访 3 0~ 48个月。结果 :采用吴海山综合评分体系对膝关节OA术前术后进行评分比较 ,不同术式的 2组总有效率分别为 75 %以及 74% (P >0 0 5 ) ,两组术前膝关节综合评分A组为 11 2± 4 2 ,B组为 12 1± 5 3 (P >0 0 5 ) ,术后 1年综合评分A组为 6 5± 2 1,B组为 7 0± 2 5 ,两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。两组疗效维持时间A组 3 6± 1 4年 ,B组 3 3± 1 7年 ,两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。有限清理术的手术时间平均 15min ,广泛清理术平均手术时间 40min ,术后平均恢复期分别为 3和 10d。结论 :对于膝骨关节炎的疗效 ,关节镜术下有限和广泛清理术是相似的 ,且疗效维持时间无差别。但有限清理术手术时间短且创伤较小。
- 何志勇吴海山吴宇黎储小兵徐长明冯明光
- 关键词:膝关节关节镜骨性关节炎镜下清理术
- 宽QRS心动过速25例诊治体会
- 1997年
- 宽QRS心动过速25例诊治体会武警江苏总队医院内科汤建武朱亚成李靖徐长明(扬州225003)关健词室性心动过速室上性心动过速鉴别诊断心电图QRS时间≥0.12s的心动过速称为宽QRS心动过速[1],根据发生机理不同分为室性心动过速(VT)和室上性心动...
- 汤建武朱亚成李靖徐长明
- 关键词:室性心动过速心电图
- 寰枢椎不稳应用经后路关节突螺钉固定手术相关因素分析
- [目的]对应用经关节突螺钉固定术(Magerl术)治疗寰枢椎不稳的疗效及手术相关因素进行探讨。[方法]2004年4月006年9月,采用后路经寰枢椎侧块关节UCSS空心螺钉固定(Magerl术)、植骨融合术治疗寰枢椎不稳3...
- 胡玉华茹江英胡传亮王长峰徐长明杜广军姜景辉
- 关键词:寰枢关节
- 文献传递
- 全膝置换术中髌骨表面置换对接触区域及接触应力的影响
- Objective:To examine the contact area and pressure generated between patellofemoral joints (PFJ) before and af...
- 徐长明储小兵吴海山胡玉华
- 人工全膝关节置换术中胫股关节旋转对线不良的影像学分析被引量:5
- 2006年
- 目的分析和探究造成全膝置换术中胫股关节旋转对线不良的可能原因,指导术中选择正确的确定假体部件旋转的方法,以减少术后并发症。方法选择40例正常人的膝关节作为研究对象,男、女各20例,年龄18~42岁。应用螺旋CT扫描(层厚0.5mm)获取膝关节的横断面图像,采用Autocad2004软件测量股骨假体的旋转轴与胫骨假体的旋转轴之间的关系,运用统计学方法分析临床上选择临床上髁轴、外科上髁轴、股骨后髁轴等方法可能存在的潜在的胫股旋转对线不良及其影响程度。结果术中胫骨假体旋转以胫骨结节内、中1/3交界处来确定,而股骨假体旋转分别以临床上髁轴、外科上髁轴、股骨后髁轴外旋3°来确定,可能产生的胫股旋转对线不良的交角平均值分别为2.94°、6.50°、6.83°。结论全膝置换术中利用骨性解剖标志各自独立地确定胫骨假体、股骨假体的旋转对线必然会产生胫股旋转对线不良,而临床上髁轴产生的影响较小。
- 储小兵吴海山吴宇黎徐长明陶坤周晓波
- 关键词:关节成形术膝关节胫骨股骨
- 前交叉韧带重建后的感染被引量:3
- 2013年
- 背景:前交叉韧带重建后感染的发生率比较低,但这种感染会导致灾难性的结果,目前对这种感染的诊断和治疗还没有取得一致的意见。目的:探讨导致前交叉韧带重建术后感染的原因、如何早期诊断,并探讨合适的治疗方案,以尽量保护膝关节的功能。方法:以"anterior cruciate ligament,reconstruction,infection"为检索词,检索Pubmed数据库(2007至2012年);以"前交叉韧带,重建,感染"为检索词,检索万方数据库(2007至2012年)。以与前交叉韧带重建后感染的相关文献为评价指标,纳入与前交叉韧带重建后感染相关的内容,排除重复研究。结果与结论:细菌污染手术工具或者韧带移植物是导致前交叉韧带重建后感染的最常见原因,移植物固定的方式和重建后感染之间可能有一定的关系。典型的前交叉韧带重建术后感染的症状和普通的化脓性关节炎的症状类似,但有的前交叉韧带重建后感染的病例并没有感染的典型表现。前交叉韧带重建后感染的诊断需要依靠临床症状、实验室检查(C-反应蛋白和血沉)、膝关节穿刺等方法。大多数外科医师选择静脉使用敏感的抗生素、膝关节灌洗并保留移植物作为自体移植物重建前交叉韧带后感染的首选治疗方法。当感染难以控制或者移植物看起来确实有感染迹象时应该考虑取出移植物。
- 徐长明杨乐胡传亮胡玉华
- 关键词:器官移植前交叉韧带移植物膝关节穿刺化脓性关节炎
- 中国人胫骨平台与半月板后倾角MRI测量被引量:6
- 2006年
- 目的:测量、比较分析中国人胫骨后倾角与半月板后倾角,为人工全膝关节置换术中胫骨侧截骨提供参考。方法:对60例健康志愿者行膝关节核磁共振成像(MRI)检查,在MRI工作平台上进行操作,取冠状位内侧胫骨平台中间为测量平面,在该平面的矢状位对半月板及胫骨后倾角进行测量。结果:胫骨平台后倾角平均为9.87°±1.56°,半月板后倾角平均为0.96°±0.09°,半月板后倾角与胫骨平台后倾角有显著性差异(P<0.05)。本实验结果表明,中国人半月板的后倾角几乎为0°,并不随胫骨平台骨性结构的后倾而变化。膝关节胫、股骨关节面的最高接触面是股骨髁与半月板的接触。人工膝关节置换时进行胫骨侧切骨时可水平切骨,胫骨假体的安装亦可水平安装。
- 冯明光许维亚徐长明储小兵吴海山
- 关键词:人工假体半月板胫骨核磁共振
- 颈前路单开门椎管扩大减压术的实验研究及临床应用被引量:1
- 2013年
- [目的]设计颈前路单开门椎管扩大减压术式并探讨其可行性,为来自颈髓前方严重压迫物的手术治疗提供一种新的术式。[方法]①将自制起重式拉勾固定于颈椎撑开器横杆上,缓慢悬吊椎体后壁骨皮质并根据需要进行固定;②模拟手术操作:用3具经福尔马林浸泡成人尸体颈椎标本,模拟手术操作,完成后用德国西门子公司senea-tion 10 CT进行螺旋扫描;③临床应用35例,其中男21例,女14例;年龄42~69岁,平均57岁,行颈椎前路单开门扩大减压术并观察临床效果。[结果]①尸体标本模拟手术操作进行顺利,螺旋CT扫描三维重建结果示颈椎管前路单开门形态良好,椎管矢状径得到有效扩大;②临床随访时间16~42个月,平均26个月。随访结束时JOA评分10~16分,平均15.6分,较术前比较有显著性提高;疗效结果显示:优20例,良11例,可4例,优良率88.57%(31/35)。23例行CT(18例)或MR(5例)检查,结果显示前方致压物切除完全,脊髓和硬膜囊形态恢复良好。[结论]起重式拉钩应用降低了颈椎管前路单开门扩大减压术的难度,提高了手术的安全性和疗效。
- 章庆峻胡玉华钱金用徐长明殷磊凌峰
- 关键词:颈椎管前路外科
- 人工膝关节术后感染的诊断与治疗
- 术后感染是人工膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)的严重并发症和失败的一个重要原因,其发生率在0.5[%]-5[%]之间。本文介绍了人工膝关节术后感染的二期翻修术的方法,浅谈了TKA术...
- 胡玉华胡传亮徐长明姜锦辉殷磊
- 关键词:人工膝关节术后感染翻修术
- 文献传递
- 前交叉韧带重建术后感染的处理
- 目的:探讨前交叉韧带重建术后感染的原因、诊断和治疗.方法:从2006年1月至2012年1月我院共施行123例ACL重建术,其中3例出现术后感染,对3例感染患者进行随访,进行详细的体检,包括:Lachman试验,关节活动度...
- 徐长明杨乐胡玉华