徐竹梅 作品数:10 被引量:25 H指数:3 供职机构: 上海交通大学医学院附属第九人民医院 更多>> 发文基金: 上海市教育委员会重点学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道磁共振影像研究 目的研究清醒状态下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者与正常健康人在磁共振(MRI)上的上气道参数差异和阻塞平面情况。方法OSAHS 患者(经多导睡眠监测已确定)和正常健康人各20例,年龄和性别无差异,分为患... 徐袁瑾 张志愿 卢晓峰 沈国芳 唐友盛 徐竹梅关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 文献传递 下颌前移矫治器辅助腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征 被引量:1 2007年 目的:对经腭咽成形术(UPPP)后的睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者辅以下颌前移器治疗,探讨UPPP手术后口腔矫治器前移下颌辅助治疗的作用机制。方法:10例OSAHS患者接受UPPP手术后,辅以下颌前移矫治器治疗。所有患者在戴用矫治器后1个月再次进行多导睡眠监测(PSG)。同时,按标准头颅定位片拍摄方法分别拍摄戴用口腔矫治器前、后的头颅定位侧位片,由作者应用正颌外科模拟预测系统(CASSOS 2001)进行头影测量分析。头影测量数据应用SPSS10.0软件包进行配对t检验,各个测量项目的差值分别与呼吸暂停低通气指数(AHI)的差值作相关分析。结果:戴用矫治器后,X线头影测量显示颅中窝和上颌骨后部的相对位置(MCF)有显著改变(P<0.05),而舌骨的上、下位置(∠C3-Rgn-H)以及前颌间高度(Ant In Mx.Ht)有非常显著的变化。各个测量项目的差值分别与AHI的差值作相关分析,结果显示AHI值的变化与前颌间高度(Ant In Mx.Ht)以及正中矢状面上舌面积和颌间面积的比例(T/In Mx.Area)的变化有显著相关性(P<0.05)。结论:经UPPP手术后戴用口腔矫治器的患者,其下颌前移的作用机制主要不是发生在口咽腔,而是由于下颌骨本身的位置改变而产生的一系列效应,从而导致AHI的改变。 朱敏 卢晓峰 徐竹梅 唐友盛关键词:下颌前移矫治器 腭咽成形术 睡眠呼吸暂停低通气综合征 正颌患者术后颌间牵引的护理 目的探讨正颌患者术后的颌间牵引护理中进行针对性地护理措施,能提高手术的疗效,加速伤口愈合,减少并发症的发生。方法临床选择123例正颌外科手术后行颌间牵引的患者。针对颌间牵引的特殊性,应用多种口腔护理的方法,包括常规的擦拭... 孙红霞 许健妹 徐竹梅文献传递 OSAHS患者上气道磁共振影像研究 被引量:10 2008年 目的:研究清醒状态下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者与正常健康人在磁共振(MRI)上的上气道参数差异和阻塞平面情况。方法:OSAHS患者和正常健康人各20例,进行MRI检查和测量。结果:①.OSAHS组RP区,RG区气道截面积明显小于对照组(p<0.01);②.OSAHS组RP区、RG区、EPG区气道前后径/左右径(AP/LR)比值均明显大于对照组(p<0.05);③.OSAHS组RP区、RG区、EPG区咽侧壁厚度均明显大于对照组(p<0.05);RG区,EPG区咽后壁厚度明显大于对照组(p<0.01);④.OSAHS组软腭长度、厚度和截面积均明显大于对照组(p<0.05);⑤.95%的OSAHS患者在清醒状态下即可见上气道阻塞平面。70%的OSAHS患者为多平面阻塞,阻塞多发生于软腭后区。结论:OSAHS患者上气道参数与正常健康人有显著性差异。软腭后区是OSAHS患者上气道最狭窄的部位。 徐袁瑾 卢晓峰 张志愿 沈国芳 唐友盛 徐竹梅软硬组织联合一期手术治疗严重OSAHS围手术期护理初步报道 探讨同期行 UPPP+双颌前移+颏成形术治疗严重 OSAHS 患者的围手术期护理要点。对在全麻下行 UPPP+双颌前移+颏成形术的9例严重 OSAHS 患者,术前做好心理护理、经鼻或口鼻面罩持续气道正压通气治疗护理和简单... 徐竹梅 许健妹 孙红霞文献传递 计算机辅助导航技术治疗颌面部陈旧性骨折的护理 被引量:5 2014年 目的探讨计算机辅助导航技术治疗颌面部陈旧性骨折的护理。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科就诊的颌面部陈旧性骨折44例患者的临床资料。所有患者均在计算机导航辅助下行骨折复位内固定术,手术前后正确评估患者的心理状况,实施有效的护理。结果 44例患者经术前设计、模拟及术中导航和精心护理,均如期手术,安全度过围术期,无手术并发症发生。结论手术前后正确评估患者的心理状况,实施有效的护理可保障计算机辅助导航技术治疗颌面部陈旧性骨折患者顺利手术,平安康复。 徐竹梅 袁卫军关键词:导航技术 颌面部骨折 护理 严重睡眠呼吸障碍患者围术期呼吸道管理 2011年 目的探讨严重睡眠呼吸障碍患者围术期呼吸道管理方法。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月在上海第九人民医院口腔颌面外科进行全麻手术治疗的31例重度睡眠呼吸障碍(sleep disordered breathing,SDB)患者的临床资料。所有患者术前给予经鼻或口鼻面罩持续气道正压通气治疗约1周,术前禁用镇静剂,手术选择经鼻插管麻醉,术后留管1~2d,视口咽肿胀情况决定拔管时间,拔除鼻插管后继续给予正压通气治疗。结果 31例患者中无1例患者出现呼吸道梗阻,血氧饱和度监测均在正常范围。结论有效的围术期气道管理是SDB患者手术成功关键之一。 徐竹梅 郑莉萍 孙红霞关键词:睡眠呼吸障碍 围手术期 呼吸道管理 1例淀粉样变继发重度阻塞性睡眠呼吸障碍病人的护理 2011年 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病率占成人的2%~4%,已日益受到重视。OSAHS病人由于长期存在夜间低氧血症、高碳酸血症和睡眠障碍,可以引起多系统、多器官的慢性损伤[1]。原发性淀粉样变性是由于浆细胞产生的大量轻链免疫球蛋白沉积于各组织器官, 孙红霞 徐竹梅关键词:原发性淀粉样变性 阻塞性睡眠呼吸障碍 护理 继发 夜间低氧血症 正颌术后颌间牵引患者的护理 被引量:9 2006年 目的探讨正颌术后行颌间牵引患者的护理。方法对123例正颌术后行颌间牵引的患者.术后采用针对性护理措施,如颌间牵引护理、口腔护理(口腔冲洗结合口腔擦拭法)、饮食护理(鼻饲和特殊的口饲法)等给予患者和家属有效的健康指导。结果123例患者住院时间6-14d,平均10d,均治愈出院。随访2个月至1年,均无口腔感染、营养不良并发症,下颌运动、语言交流恢复正常,咬颌关系牵引效果明显。结论正颌患者术后颌间牵引护理中着重点在于对症性实施口腔护理操作,彻底地清洁口腔,加上一系列的护理措施后显著提高手术的疗效,加快伤口愈合,减少并发症的发生;满足患者生活需求,提高患暂住院期间的生活质量。 孙红霞 许健妹 徐竹梅关键词:正颌 颌间牵引 护理 口外进路舌根部分切除术治疗OSAHS两例护理报道 目的对两例同期行UPPP+口外进路舌根部分切除+双侧颌下腺摘除术治疗OSAHS 患者的围手术期护理进行总结,探讨OSAHS 疾病的手术护理要点。方法两例OSAHS 患者选择在全麻下行UPPP+口外进路舌根部分切除+双侧颌... 徐竹梅 许健妹 孙红霞文献传递