彭新治
- 作品数：19 被引量：102H指数：7
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金中山大学医科青年教师科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微波消融治疗直径大于4cm的混合型良性甲状腺结节疗效分析被引量：10
- 2020年
- 目的观察微波消融对直径大于4 cm的混合型良性甲状腺结节的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至6月中山大学孙逸仙纪念医院采用微波消融治疗68例混合型良性甲状腺结节患者的临床资料,统计治疗后甲状腺结节的体积变化及相关并发症的发生情况。结果68例患者(68个结节)进行了微波消融治疗。超声造影显示,术后第1、3和6个月,达到完全消融效果的患者分别为63例(92.65%)、62例(91.18%)和61例(89.71%),肿块体积分别缩小68.75%、84.88%和91.29%,患者消融效果满意。结论微波消融治疗混合型良性甲状腺结节效果良好、安全可靠,可作为大于4 cm的混合性甲状腺结节的治疗首选。
- 龙淼云朱玥谭浪平林少健彭新治罗定远黎洪浩
- 关键词：甲状腺结节消融技术微波
- 冷光源引导下泡沫硬化剂注射小腿曲张浅静脉在下肢静脉溃疡治疗中的应用探讨被引量：5
- 2015年
- 目的探讨冷光源引导下泡沫硬化剂注射小腿曲张浅静脉联合腔镜深筋膜下交通支静脉离断术（SEPS）及大隐静脉高位结扎抽剥术治疗下肢交通静脉功能不全所致的静脉溃疡中的作用效果。方法选取2012年6月至2013年5月就诊的42例（46条患肢）小腿交通静脉功能不全合并浅静脉曲张的静脉溃疡患者，行SEPS术及大隐静脉高位结扎抽剥术，并在SEPS术的冷光源引导下行小腿曲张静脉泡沫硬化剂注射术。结果共注射263条曲张浅表静脉。随访期间所有患者静脉溃疡均愈合。9例患者的9条下肢（9／46，19．57％）在术后4周内出现局部疼痛，口服止疼药可缓解。22例患者的24条下肢（24／46，52．17％）共46条静脉（46／263，17．49％）在术后1～2周出现沿治疗曲张静脉行程的黄褐色色素沉着，于3—6个月内自行消失。3例患者3条下肢（3／46，6．52％）共11条静脉（11／263，4．18％）在治疗后1周出现沿曲张静脉分布的红、热、痛和压痛，诊断为浅表性静脉炎，外用多磺酸黏多糖乳膏后缓解。经过注射的263条曲张静脉中，245条（245／263，93．16％）达到治疗成功标准，18条（18／263，6．84％）达到部分成功标准，无一条静脉未成功注射。结论冷光源引导下的小腿曲张静脉泡沫硬化剂注射联合SEPS术及大隐静脉高位结扎抽剥术是良好的治疗交通静脉功能不全所致静脉溃疡的方法，其长期作用效果有待进一步观察。
- 龙淼云罗定远彭新治黄楷黄明清林少建黎洪浩
- 关键词：静脉溃疡泡沫硬化剂冷光源
- 活性纳米碳在T1期甲状腺乳头状非微小癌预防性中央区淋巴结清扫术中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨活性纳米碳在T1期甲状腺乳头状非微小癌行预防性中央区淋巴结清扫术中的作用.方法 将中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2012年1月至2013年6月进行手术的甲状腺癌患者,术前均经细胞穿刺确诊为T1期甲状腺乳头状非微小癌,按手术顺序的单双号分2组.单号为实验组,双号组为对照组,实验组在患侧甲状腺注射活性纳米碳.观察2组术后淋巴转移、甲状旁腺功能及喉返神经损伤性声嘶的发生率.结果 实验组切除的淋巴结总数量为327枚,对照组为238枚;实验组及对照组阳性的淋巴结分别为120（36.7％）及56（23.5％）枚,差异有统计学意义（P =0.000 85）;实验组及对照组发生淋巴转移的患者数及百分率分别为42（56％）及30（40％）,差异有统计学意义（P =0.049 9）;实验组及对照组平均每个患者阳性淋巴数量分别为（2.86±0.13）及（1.87±0.09）个,差异有统计学意义（P=0.009）.实验组及对照组术后暂时性甲状旁腺功能低下发生率分别为34.7％及60％,差异有统计学意义（P=0.002）.实验组及对照组术后声嘶发生率分别为2.7％及4％,差异无统计学意义（P=1.000）.结论 活性纳米碳可在T1期甲状腺乳头状非微小癌的预防性淋巴结清扫术中起重要作用,不仅有助于阳性淋巴结的清扫,还能避免甲状旁腺的误切,但无助于降低术中喉返神经损伤的发生率.
- 龙淼云龙宏阳黄明清彭新治罗定远黄楷黎洪浩
- 透光直视旋切术与腔镜深筋膜下结扎交通支静脉在静脉性溃疡治疗中的疗效比较研究被引量：2
- 2012年
- 目的比较透光直视旋切术(TriVex)与腔镜深筋膜下结扎交通支静脉(SEPS)治疗静脉溃疡的效果。方法将我院在2009年1月至2011年6月间收治的静脉溃疡患者根据住院单双号分为TriVex组和SEPS组。TriVex组行大隐静脉高位结扎、抽剥和TriVex静脉旋切系统旋切术,对溃疡周围浅静脉予完全刨除;SEPS组行大隐静脉高位结扎、抽剥和腔镜深筋膜下结扎交通支静脉,对小腿曲张静脉及溃疡周围静脉行点状抽剥术。比较两组患者在溃疡愈合率、愈合时间及术后溃疡复发率的差异。结果两组患者的溃疡愈合率、愈合时间及溃疡复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均未发生深静脉血栓形成等严重并发症,但SEPS组术后皮下淤血或局部皮肤麻木感等轻微并发症高于TriVex组,而患者满意率低于TriVex组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TriVex和SEPS均可有效治疗静脉溃疡,但SEPS可能会出现更多的皮下淤血或局部皮肤麻木感等轻微并发症,患者对TriVex的满意度更高。
- 龙淼云黎洪浩彭新治黄明清罗定远王培顺
- 关键词：静脉溃疡透光直视旋切术
- 钳式超声刀辅助与传统方式（电刀）甲状腺切除术手术并发症的比较研究被引量：13
- 2011年
- 目的比较钳式超声刀辅助下与传统方式即电刀下的甲状腺切除术手术并发症发生率。方法回顾性分析中山大学附属孙逸仙纪念医院甲状腺外科2009年1月至2010年12月行开放甲状腺切除术病例，根据其手术辅助方式分为钳式超声刀组633例及电刀组587例，比较术中、术后出血量，术后再次手术止血率，术后暂时性、迟发性及永久性声音嘶哑，术后暂时性及永久性甲状旁腺功能低下及术后伤口感染发生率。结果电刀组与钳式超声刀组的术中出血量、术后出血量、术后再次手术止血率、术后暂时性、迟发性声音嘶哑、术后暂时性甲状旁腺功能低下等并发症显著降低，数据依次为：（21．0±0．7）mlVS（10．0±0．30）ml，（31．0±1．1）mlVS（12．0±1．4）ml，1．53％VS0．47％，2．39％VS0．95％，1．87％VS0．63％，3．58％VS1．73％，差异有统计学意义（P〈0．05）；而2组的永久性喉返神经损伤性声音嘶哑、永久性甲状旁腺功能低下及术后伤口感染发生率数据依次为：0％VSO％，0％VS0％，0．68％VS0．63％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与传统电刀辅助的甲状腺切除术相比较，钳式超声刀辅助下的甲状腺切除术并发症显著降低，是一种更安全的手术方式。
- 龙淼云黎洪浩彭新治黄明清罗定远王培顺
- 关键词：甲状腺切除术并发症
- 小儿慢性甲状腺脓肿16例诊治
- 2011年
- 目的探讨小儿慢性甲状腺脓肿合理的治疗方法。方法回顾性分析中山大学附属孙逸仙纪念医院甲状腺外科2007年7月至2010年6月收治的16例小儿慢性甲状腺脓肿的诊治经过。结果16例中男6例，女10例。发病年龄3．2～8．5岁，中位年龄4．6岁。16例彩色多普勒超声可见甲状腺内低回声区或混合回声区，其中左侧11例（68．75％），右侧5例（31．25％）；12例（75％）脓肿已穿破甲状腺影响周围组织，可见甲状腺周围组织的低回声或混合回声区。7例（43．75％）可找到皮下潜行的瘘管；12例行甲状腺部分切除术（75％），4例行一侧甲状腺全切术（25％），并行脓肿清创术。术后均痊愈，未出现声音嘶哑等并发症，随访3个月至5年无1例复发。结论术前行彩色多普勒超声检查甲状腺，术中清除脓肿并切除瘘管，部分或完整切除一侧甲状腺腺体，术后伤口引流并予敏感菌抗生素是诊治小儿慢性甲状腺脓肿的有效方法。
- 龙淼云黎洪浩彭新治罗定远黄明清曾献清
- 关键词：小儿甲状腺脓肿
- 腔镜深筋膜下交通静脉离断联合小腿曲张静脉直视透光旋切术治疗活动性下肢静脉溃疡的早期疗效研究被引量：5
- 2014年
- 目的：比较单纯腔镜深筋膜下交通静脉离断术（SEPS）与SEPS联合小腿曲张静脉直视透光旋切术（Trivex术）治疗活动性下肢静脉溃疡的早期效果。方法选择2009年1月至2012年12月入院的下肢静脉溃疡患者156例，按住院号单、双将患者分为试验组（SEPS＋Trivex术）和对照组（SEPS术）。比较两组患者术后第1、3、6个月溃疡愈合、复发、下肢肿痛及局部皮肤麻木等并发症的发生率。结果术后1个月两组患者的溃疡愈合率差异无统计学意义，试验组术区肿痛及麻木感均显著高于对照组（26.3%vs 11.2%，23.8%vs 10.1%，P＜0.05），无患者溃疡复发；术后3个月试验组患者的溃疡愈合率高于对照组（80.0%vs 66.3%，P＜0.05），术区肿痛稍低于对照组（5.0%vs 5.6%），差异无统计学意义，麻木高于对照组（12.5%vs 3.4%，P＜0.05）；术后6个月试验组患者的溃疡愈合率高于对照组（91.3%vs 79.8%，P＜0.05），试验组及对照组术后6个月术区肿痛发生率分别为3.8%及2.4%，差异无统计学意义，术区麻木消失。术后第6个月试验组静脉溃疡复发率低于对照组（1.25%vs 7.87%，P＜0.05）。两组患者术中及随访期间均未出现死亡病例，未发生深静脉血栓形成等严重并发症。结论虽然SEPS＋Trivex术后短期（1~3个月）轻微并发症的发生率较高，但在术后早期（6个月内）静脉溃疡治愈率更高，复发率更低，因此更适合下肢静脉溃疡的治疗。
- 龙淼云黄楷黄明清罗定远彭新治林少建黎洪浩
- 关键词：静脉溃疡
- 钳式LigaSure和传统方法在开放性甲状腺全切除术中的应用比较被引量：1
- 2015年
- 目的比较钳式Liga Sure和传统方法在开放性甲状腺全切除术中的临床应用效果。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2013年8月1日至10月31日行开放性甲状腺全切除术的患者资料,按照术中使用的辅助工具分为传统组(128例)及钳式Liga Sure组(98例),比较两组患者的手术时间、术中、术后出血量及术后并发症的发生率的差异。结果钳式Liga Sure组患者的平均手术时间、平均术中出血量均低于传统组,差异均有统计学意义[(77.3±9.4)min vs(102.6±8.8)min,t=20.794,P=0.008;(22.9±4.2)ml vs(39.5±3.7)ml,t=31.514,P=0.001)]。两组平均术后出血量、血肿发生率、甲状旁腺功能减退发生率和喉返神经损伤性声嘶的发生率相比,差异均无统计学意义。结论与传统方法相比,使用钳式Liga Sure行甲状腺全切除术可缩短手术时间及减少术中出血量,而且不增加术后并发症的发生率,因此是安全、有效的手术辅助工具。
- 龙淼云梁施华安富丽罗定远彭新治黄明清黄楷黎洪浩
- 关键词：甲状腺全切除术
- 孤立性肠系膜上动脉夹层的治疗选择:单中心经验被引量：1
- 2020年
- 目的孤立性肠系膜上动脉夹层(ISMAD)是相对罕见的一类疾病,其最佳治疗方式仍然未能确定,本研究拟总结本中心治疗ISMAD的临床结果和经验。方法回顾性收集和分析2014年4月至2020年6月期间在我院诊断为ISMAD患者的临床资料和随访资料。结果共有29名患者纳入本研究,其中28名患者为男性,1名患者为女性。有腹痛症状症16例。平均年龄为56.9±10.2岁。按照Yun分型,本研究包含12例Ⅰ型病变,8例Ⅱa型,8例Ⅱb型和1例Ⅲ型病变。共有13例接受观察治疗,5例行保守治疗,11例行腔内治疗。其中,1例接受腔内治疗者仍表现为腹膜炎,遂行开放手术。对于I型病变,均采取了观察治疗;对于Ⅱ型病变,采用保守治疗或者腔内治疗,对于Ⅲ型病变,采用腔内治疗基础上行坏死肠管切除。术后无腔内相关并发症。中位随访时间12(1~48)月,4例接受观察治疗的患者失访。接受肠切除的病例,有反复的出血的表现,遂停用抗凝,其随访4年的计算机断层扫描血管造影(CTA)结果显示,植入的支架通畅在位。余植入的支架通畅。未植入支架的病例,未见病变进展。结论观察治疗适用于无症状的ISMAD患者,保守治疗和腔内治疗适用于有症状ISMAD患者,开放手术适用于有肠坏死的患者。Yun分型可用于指导治疗方式的选择。
- 李勇辉彭新治陈志波沈润楠黄楷
- 关键词：保守治疗腔内治疗
- 腔镜交通静脉结扎治疗原发性下肢慢性静脉功能不全的中长期疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的探讨腔镜交通静脉结扎对治疗CEAP分级C4～C6级的下肢慢性静脉功能不全的中长期疗效。方法回顾性分析82例慢性静脉功能不全患者的临床资料，根据治疗方式的不同分为A、B2组：A组为交通静脉结扎组（SEPS组），B组为非交通静脉结扎组（非SEPS组）。所有患者根据临床症状体征及彩超或顺行性静脉造影确诊，术后CEAP临床分级、CEAP临床症状评分、累积溃疡愈合率及累计溃疡复发率评估两组不同手术方式的疗效。结果术前2组患肢的CEAP临床分级、CEAP临床症状评分差异无统计学意义（P〉0．05）。术后2年，A、B组患肢肿胀、脂肪硬化症及静脉性溃疡等症状CEAP临床分级差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3、5年，A组肿胀、愈合性溃疡、活动性溃疡患肢少于B组（P〈0．05）。A组与B组术后总临床症状评分差异有统计学意义，A组肿胀、色素沉着、溃疡等症状缓解明显优于B组（P〈0．05）。Kaplan—Meier分析，2组的溃疡的中位愈合时间分别为2．3、3．7个月；Log—rank检验对组间累积溃疡愈合率远期差异敏感（χ^2=4．063，P=0．044）；而Breslow检验对组间累积溃疡愈合率近期差异敏感（χ^2=5．471，P=0．019）。术后A组患肢累积溃疡愈合率显著高于B组（P〈0．05），而B组累积溃疡复发率显著高于A组（P〈0．05）。结论浅静脉切除联合交通静脉结扎显著增强临床疗效，促进溃疡愈合，中长期溃疡复发率明显降低，疗效优于单纯浅静脉手术。
- 罗定远黎洪浩王培顺龙淼云彭新治黄明清邢越
- 关键词：静脉曲张溃疡血管外科手术静脉功能不全
