张纯海
- 作品数:48 被引量:217H指数:7
- 供职机构:吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金:吉林省科技厅青年科研基金吉林省科技厅资助项目吉林省科技发展计划基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃癌复发的外科治疗探讨——附15例病例临床分析
- 1997年
- 我院自1991年来对胃癌复发痫例进行再外科手术治疗,至今共施行15例,报道如下。一、临床资料1.患者男性14例,女性1例,年龄最小39岁,最大69岁,平均年龄54.5岁。2.首次胃手术情况,诊断为贲门痛3例,作近端胃大部切除术,食管胃吻合术。余均为远端胃癌,作远端胃癌根治术,手术方式为Billrothl Ⅰ式2例,Billrptj Ⅱ式10例。手术间隔最短半年,最长5年,平均为1.8年。3.再次手术情况。15例病例全部进行手术探查,其中6例切除复发病灶,切除率40%(6/15),其余均因肿瘤较大与重要脏器浸润无法切除,部份作了姑息性对症处理改善病状有单纯胃肠吻合2例,空肠造瘘1例,胃短动脉结扎止血1例。4.切除6例病例情况见附表。
- 章琴莺张纯海
- 关键词:胃肿瘤复发外科手术
- 深度学习在甲状腺疾病诊疗中的应用与展望被引量:1
- 2024年
- 1956年,JOHN MCCARTHY将人工智能(artificial intelligence, AI)描述为“制造智能机器和科学的工程”,这标志着人工智能的诞生[1]。但直到21世纪初AI才在医学领域崭露头角[2]。甲状腺疾病的发病率逐年上升,疾病的年轻化趋势、术中喉返神经及甲状旁腺损伤风险和术后长期服药使甲状腺疾病的诊疗过程受到越来越多人的关注。由于检查手段的提高和医生水平的不同导致的过度诊疗及漏诊和误诊是现今存在的问题。
- 李昱川张翼张纯海
- 关键词:甲状旁腺损伤长期服药疾病诊疗甲状腺疾病喉返神经
- 超声引导下微创组织活检技术在甲状腺外科的应用被引量:2
- 2010年
- 目的探讨超声引导下微创组织活检技术在甲状腺疾病诊治中的指导意义。方法总结吉林大学中日联谊医院甲状腺外科2008年10月至2009年7月间,117例(共131个结节,结节直径大小在0.5~1.5cm之间,平均直径约0.8cm)甲状腺疾病患者,行超声引导微创组织活检的临床资料并进行分析。结果117例患者,活检取材满意,行组织活检后均未出现明显不适及活检后并发症。其中59例患者活检后行手术治疗,仅有2例术前活检病理与术后石蜡病理未完全符合;未行手术治疗的58例患者,结合症状、查体、甲状腺功能和彩色多普勒超声等辅助检查,行对症治疗并定期复查,症状及彩色多普勒超声下影像均有明显好转,治疗效果良好。117例微创组织活检患者中8例同时行颈部肿大淋巴结活检,活检病理与术后石蜡病理结果一致(7例为转移癌,1例为反应性增生),准确率为100%。结论超声引导下微创组织活检术对甲状腺疾病的诊治有重要的指导意义,临床符合率高,特别是对于微小结节的术前诊断具有较高的价值,既可避免不必要的过度治疗,又可减少甲状腺癌的漏诊,同时本技术具有简便易行、安全准确的优点,在甲状腺外科具有一定的临床应用价值。
- 张广边学海赵涛张纯海付言涛孙辉
- 关键词:甲状腺结节多普勒微创性组织活检
- 甲状腺围手术期处理不容忽视的问题
- 地区为甲状腺疾病高发区,但甲状腺疾病病种相对单一,多数疾病以手术治疗为主,多年来治疗手段无突破性进展,在被普外科医生熟练掌握同时也易被轻视。随着人们的保健意识和患者自我保护意识的增强,往往对手术的期望值很高,由手术引发的...
- 孙辉赵涛付言涛边学海张广张纯海
- 关键词:甲状腺疾病围手术期病理学检查术后并发症
- 甲状腺炎合并甲状腺癌颈部淋巴结转移情况及相关因素探讨
- 目的:探讨甲状腺炎合并甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的情况及相关因素,以明确淋巴结清扫术的指征。
方法:总结147例甲状腺炎合并甲状腺癌患者行甲状腺癌根治术同时行颈部淋巴结清扫术的临床资料,对患者性别、年龄、肿瘤直...
- 张广张纯海付言涛边学海孙辉
- 关键词:甲状腺炎甲状腺癌淋巴结
- 文献传递
- 异硫氰酸苯酯柱前衍生化HPLC测定盐酸氨基葡萄糖的含量被引量:3
- 2012年
- 目的:采用异硫氰酸苯酯柱前衍生化高效液相色谱法测定复方制剂中盐酸氨基葡萄糖的含量。方法:以氨基半乳糖为内标,异硫氰酸苯酯为柱前衍生剂,采用Agilent TC C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相10 mmol.L-1pH 5.8的磷酸盐缓冲液-乙腈(90!10),检测波长254 nm,流速0.8 mL.min-1,柱温30℃。结果:盐酸氨基葡萄糖质量浓度在350~550 mg.L-1,经衍生化后其衍生物峰面积与内标衍生物峰面积的比值与盐酸氨基葡萄糖浓度呈线性相关(r=0.999 1)。制剂中盐酸氨基葡萄糖含量测定的平均回收率98.3%(RSD 2.3%)。结论:异硫氰酸苯酯柱前衍生化高效液相色谱法测定结果准确灵敏、方法可靠,适用于复方制剂中等复杂样品中盐酸氨基葡萄糖的含量测定。
- 郝秀华韩丛成杨锦竹张纯海
- 关键词:高效液相色谱法柱前衍生化异硫氰酸苯酯盐酸氨基葡萄糖
- 甲状腺术中应用肌电图的潜伏期预测非返性喉返神经
- 目的 通过分析甲状腺术中神经监测肌电图潜伏期的变化,在手术早期对非返性喉返神经进行预测.方法 在甲状腺手术早期,腺叶切除操作开始前,显露一侧颈动静脉鞘,于甲状腺上极水平处以超阈值电流刺激同侧迷走神经——喉返神经的上游神经...
- 王铁边学海张纯海张广付言涛周乐张大奇孙辉
- 甲状腺乳头状癌组织中Shh和Gli1的表达及其临床意义研究被引量:5
- 2011年
- 目的通过检测SonicHedgehog信号通路关键分子Shh和Gil1在甲状腺乳头状癌表达的情况,探讨其与甲状腺乳头状癌临床病理特征的关系及临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测142例甲状腺乳头状癌患者癌组织及其癌旁组织病理蜡块标本中Shh和Gli1的表达情况,分析其与临床病理特征的关系。结果Shh主要表达于细胞膜与细胞质中,Gli1表达于细胞浆和细胞核内。甲状腺乳头状癌组织中Shh和Gill阳性表达率分别为64.1%(91/142)和47.9%(68/142)明显高于癌旁组织的16.9%(24/142)和9.2%(13/142)。Gill的表达与患者年龄有关(P〈0.05)。Shh和Gill与肿瘤的TNM分期显著相关(P〈0:叭)。Shh和Gill在肿瘤长径≥1em的表达阳性率分别为79.2%和60.4%,均高于肿瘤长径〈1cm的表达阳性率,差异均具有统计学意义,Shh更为显著(P〈0.01)。Shh和Gill在有淋巴结转移的PTC组织中的表达阳性率分别为72.5%和65.2%,差异有统计学意义,Gil1更为显著(P〈0.01)。结论Shh信号通路的主要配体Shh和Gil1在甲状腺乳头状癌中表达升高,并与肿瘤发生、分期及淋巴结转移有关,提示Shh信号通路的异常激活在甲状腺乳头状癌中发挥一定的作用,Shh和Gil1为甲状腺乳头状癌预后判断指标及潜在的治疗靶点。
- 边学海张广张纯海张大奇周乐孙辉
- 关键词:甲状腺乳头状癌SHH免疫组织化学
- 慢病毒介导Shh基因转染对甲状腺乳头状癌细胞生物学性状的影响
- 目的 将Shh基因用慢病毒载体转染甲状腺乳头状癌(PTC)原代细胞中,观察Shh对PTC细胞体外生物学性状的影响.方法 在建立慢病毒载体pGC-FU-Shh-GFP转染PTC细胞,稳定过表达Shh蛋白模型基础上,设立转染...
- 边学海张广张纯海周乐李世杰孙辉
- 关键词:甲状腺乳头状癌慢病毒SHH
- 甲状腺炎合并甲状腺癌颈淋巴结转移情况及相关因素探讨被引量:13
- 2011年
- 目的探讨甲状腺炎合并甲状腺癌患者颈淋巴结转移的情况及相关因素,以明确淋巴结清扫术的指征。方法回顾性分析147例甲状腺炎合并甲状腺癌行甲状腺癌根治术同时行颈淋巴结清扫术患者的临床资料,对患者性别、年龄、肿瘤大小及病灶数与淋巴结转移的关系进行总结分析。结果 147例患者中有65例伴颈淋巴结转移,总转移率为44.22%。其中中央组淋巴结转移率为36.05%(53/147),明显高于侧颈淋巴结的20.41%(30/147),P<0.05。性别、肿瘤大小与淋巴结转移有关(P<0.05),而年龄和病灶数多少与淋巴结转移无关(P>0.05)。结论甲状腺炎合并甲状腺癌患者的颈中央组淋巴结有较高的转移率,故手术时常规行中央组淋巴结清扫术有一定意义。性别和肿瘤大小与颈淋巴结转移有关,对于男性、肿瘤较大患者,应考虑是否同时行同侧颈淋巴结清扫术。
- 张广张纯海付言涛边学海孙辉
- 关键词:甲状腺炎甲状腺癌淋巴结