张立群
- 作品数：95 被引量：469H指数：12
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项北京市科技计划项目首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生天文地球农业科学石油与天然气工程更多>>
- γ干扰素释放分析试验在肺结核病中的诊断价值被引量：11
- 2015年
- 目的探讨γ干扰素释放分析试验在肺结核病中的诊断价值。方法选取2013年5~11月首都医科大学附属北京胸科医院菌阳肺结核患者和菌阴肺结核患者各120例,结核病患者密切接触者、健康志愿者各40例,同时行γ干扰素释放分析试验,以酶联免疫斑点技术法检测结核分枝杆菌感染T细胞（T-SPOT.TB检测）,比较各组检出阳性率。结果γ干扰素释放分析试验诊断肺结核病的敏感性为87%（208/240）,对结核病患者密切接触者的特异性为55%（22/40）,健康志愿者的特异性为100%（40/40）。结论γ干扰素释放分析试验对肺结核病的诊断具有较高的敏感性和特异性。
- 刘荣梅马丽萍张立群高孟秋孔忠顺吴晓光
- 关键词：肺结核病结核菌素皮肤试验
- 耐药性结核性脑膜炎的治疗进展被引量：7
- 2019年
- 结核性脑膜炎(TBM)是由MTB引起的中枢神经系统感染性疾病,是一种严重的肺外结核,以脑膜、脑实质受累为主,同时可累及脊髓、脊膜,若治疗不及时可导致死亡或遗留终生残疾。随着耐药及耐多药结核病的流行,耐药性TBM患者逐渐增多,由于血-脑屏障的影响,耐药TBM治疗方案和药物选择存在困难,使治疗效果不理想,影响了TBM的预后。
- 刘珂伟张立群
- 关键词：结核性脑膜炎耐药性中枢神经系统感染性疾病耐多药结核病血-脑屏障肺外结核
- 复治肺结核化疗新方案与原复治方案的临床对照研究被引量：40
- 2012年
- 目的探讨复治肺结核化疗新方案的疗效和安全性。方法依照药物敏感试验将345例患者分为复治敏感患者161例(试验组85例,对照组76例);复治耐药患者184例(试验组124例,对照组60例)。治疗方案:(1)复治敏感患者试验组2HRZES/6-10HRE(非糖尿病患者疗程8个月,糖尿病患者12个月);对照组采用原复治方案2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3。(2)复治耐药患者试验组3R(H)ZES±Lfx/6-9R(H)ZE±Lfx(耐H或R者,分别以R或H相互替代;耐S以Am替代;耐HS或RS均以Am或Lfx替代);对照组采用原复治方案:2-3HRZES/6HRE(同地,同情况,历史对照)。结果 (1)复治敏感患者试验组和对照组,疗程结束时痰Mtb培养阴转率分别为77.6%(66/85)、88.2%(67/76);病灶显效率分别为63.5%(54/85)、55.3%(42/76);有效率分别为96.5%(82/85)、90.8%(69/76);空洞闭合率分别为68.3%(28/41)、56.1%(23/41);差异均无统计学意义(χ2值分别为2.397 24、0.821 42、1.354 777、0.829 58;P值均>0.05)。伴糖尿病患者试验组和对照组痰Mtb培养阴转率分别为66.7%(16/24)、73.3%(11/15);病灶显效率分别为58.3%(14/24)、46.7%(7/15);差异均无统计学意义(χ2值分别为0.191、0.511;P值均>0.05)。不伴糖尿病患者试验组和对照组上述各项指标分别为82.0%(50/61)、91.8%(56/61);65.6%(40/61)、57.4%(35/61);差异均无统计学意义(χ2值分别为2.589 62、0.861;P值均>0.05)。(2)复治耐药试验组疗程结束时痰Mtb培养阴转率为79.8%(99/124),对照组为66.7%(40/60);两组比较差异有统计学意义(χ2=3.81,P<0.05)。病灶显效率分别为62.9%(78/124)和45.0%(27/60),两组差异有统计学意义(χ2=4.584 29,P<0.05),不良反应的发生率敏感患者试验组和对照组分别为1.1%(1/92)、1.2%(1/82);耐药患者试验组不良反应的发生率为2.8%(4/142)。结论复治敏感患者无论是否伴有糖尿病,均可采用原复治方案治疗;复治耐药患者采用新方案治疗疗效优异,新方案不良反应发生率较低。
- 朱莉贞高孟秋陈巍李芳李志惠叶志忠施军卫李丽岳冀沈云飞张立群杨国峰李光忠高远邱丽华张红漫王生伟吴晓光
- 关键词：复发临床对照试验
- 头颅MR增强扫描在急性血行播散性肺结核患者中筛查结核性脑膜炎的价值
- 2019年
- 目的探讨头颅MR增强扫描在急性血行播散性肺结核患者中筛査结核性脑膜炎的价值。方法捜集北京胸科医院2012年1月至2018年5月住院的415例急性血行播散性肺结核患者的临床资料,筛选出进行了头颅MR增强扫描及脑脊液常规及生化检査的患者235例,男:女=1.12:1(124/111),年龄15-87岁,平均年龄(36±18)岁,15~35岁年龄组患者占62.1%(146/235).采用SPSS22.0软件进行统计分析,计数资料组间比较采用卡方检验。当总数>40,且1<理论频数<5时采用校正卡方检验。配对计数资料的比较采用配对卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果235例急性血行播散性肺结核患者,头颅MR增强扫描发现的异常率(89.8%,211/235)较脑脊液常规及生化(63.0%,148/235)高,差异有统计学意义(McNemar检验,4=0.000)。按照结核性脑膜炎诊断标准,"确诊"及"很可能"结核性脑膜炎219例中,头颅MR增强扫描发现的异常率(96.3%,211/219)较脑脊液常规及生化检査(67.6%,148/219)高,且差异有统计学意义(McNemar检验,P=0.000)。有中枢神经系统症状的143例患者中,头颅MR增强扫描发现的异常率(95.8%,137/143)较脑脊液常规及生化发现的异常率(88.1%,126/143)高,差异有统计学意义(McNemar检验,P=0.035)。无中枢神经系统症状的76例患者中,头颅MR增强扫描发现的异常率(97.4%,74/76)较脑脊液常规及生化高(28.9%,22/76),差异有统计学意义(McNemar检验,P=0.000).有中枢神经系统症状与无中枢神经系统症状患者的头颅MR增强扫描发现的异常率[95.8%(137/143)与97.4%(74/76)]比较,差异无统计学意义(校正χ^2,检验,P=0.834);有中枢神经系统症状较无中枢神经系统症状患者脑脊液常规及生化检査发现的异常率[88.1%(126/143)与28.9%(22/76 )]高,差异有统计学意义(χ^=79.286, P=0.000 ).结论头颅MR增强扫描在急性血行播散性肺结核患者中对颅内病变的发现率高;特别是对于无神经系统症状的结核性脑膜炎
- 黄麦玲马艳王桂荣侯代伦冯君兰张立群高孟秋李琦
- 关键词：磁共振成像图像增强多相筛查
- 与结核分枝杆菌谱系2流行优势相关的临床特征研究
- 目的 探讨结核分枝杆菌(MTB)谱系2的亚谱系2.3(Lineage2.3简称L2.3)及其分支的临床特征,以期解释其在我国及欧亚大陆的传播优势.方法 连续不间断纳入首都医科大学附属北京胸科医院2019年4月至2019年...
- 秦李祎张立群孙孟言朱晨迪尹金风杨文英杨阳薛云龙吕平欣李卫民
- 关键词：全基因组序列分析
- FHIT转染人肺癌单克隆细胞的建立及对生长的抑制被引量：3
- 2004年
- 目的建立外源FHIT基因转染人肺腺癌细胞A549单克隆细胞系并初步探讨FHIT基因对转染细胞生长的抑制作用。方法构建PEGFP-FHIT真核表达载体，Lipofectamine介导转染A5d9细胞，G418筛选后，有限稀释法建立单克隆细胞系FHIT-A549和PEGFP-A549。通过RT-PCR、免疫组化和荧光显微镜下观察GFP表达来鉴定转染细胞系。细胞集落形成实验研究外源FHIT基因对A549细胞体外生长的抑制作用。结果经PCR、酶切和DNA测序证实PEGFP-FHIT真核表达载体连接正确。RT-PCR表明转染细胞FHIT-A549中有FHITmRNA表达，免疫细胞化学染色FHIT-A549细胞FHIT蛋白表达强阳性，而母系A548细胞和转空载体的PEGFP-A549细胞FHIT基因和蛋白表达阴性。荧光显微镜观察PEGFP-A549细胞可见满视野绿色荧光。FHIT-A549的集落形成率(2．6％)比母系A549细胞(50．1％)和转染空载体PEGFP-A549细胞(53．6％)明显降低(P<0．01)。结论外源FHIT基因在转染的人肺腺癌单克隆细胞系内稳定表达并对细胞的恶性生长有抑制作用。
- 张立群汪蕙赖百塘岳文涛杨学惠张春燕
- 关键词：FHIT基因单克隆转染细胞集落形成人肺癌
- FHIT基因和人肺癌细胞系相关性的研究
- 目的 研究外源FHIT基因对不同FHIT基因状态人肺癌细胞系恶性表型的影响并初步探讨其抑癌机理 方法 用RT-PCR，免疫组化和DNA测序等方法检测4中肺癌细胞FHIT基因和蛋白表达。构建PEGFP-FHIT真...
- 张立群
- 关键词：FHIT转染细胞肺癌细胞基因人肺癌细胞系
- 文献传递
- 初始耐药肺结核患者临床特征及耐药情况分析被引量：9
- 2018年
- 目的探讨初始耐药肺结核患者的临床特征并分析其耐药情况。方法回顾性分析就诊于首都医科大学附属北京胸科医院的初始耐药肺结核患者的临床表现、合并症、影像学表现等资料,探讨其临床特征并对耐药情况进行分析。结果 45例初始耐药肺结核患者中,男35例(77.8%),女10例(22.2%);年龄13~92岁,平均(39.8±19.5)岁。初始耐药肺结核患者耐药种类以耐多药结核病(multiple drug resistant tuberculosis, MDR-TB)为主(57.8%)。在检测的10种抗结核药物中,结核分枝杆菌复合群菌株耐药率顺位前5位依次为异烟肼(INH,66.7%)、利福平(RFP,62.2%)、链霉素(S,62.2%)、左氧氟沙星(LFX,22.2%)和氧氟沙星(OFX,15.6%)。女性患者的耐药率随年龄增长呈下降趋势,而男性患者分别在20~29岁及50~59岁各有一个高峰。青年组患者中MDR-TB的发病率最高(37.8%)。痰XpertMTB/RIF检测的耐药检出率为69.0%(29/42),与药物敏感试验的符合率为92.9%(39/42)。痰Hain检测的耐药检出率为62.2%(23/37),与药物敏感试验的符合率为75.7%(28/37)。结论初始耐药肺结核患者并不少见,对初始耐药患者的发现和诊断是MDR-TB疫情控制中重要的一个方面,基因检测方法可作为快速诊断方法。
- 李雪莲张立群刘荣梅陈红梅高孟秋
- 关键词：初始耐药结核
- 强化期含环丝氨酸和莫西沙星治疗结核性脑膜炎的化疗新方案研究
- 目的：探讨强化期含环丝氨酸和莫西沙星治疗结核性脑膜炎的化疗新方案的疗效及安全性.方法：采用开放随机对照临床研究.于2013.7-2016.4月间经临床及/或实验室确诊为结核性脑膜炎和/或结核性脑膜脑炎收住首都医科大学附属...
- 张立群
- 垂体后叶素治疗咯血导致脑桥中央和脑桥外髓鞘溶解症1例并文献复习
- 2011年
- 咯血是肺结核病人的常见症状之一。而在救治这类病人尤其是大咯血的病人时常会使用垂体后叶素（pituitrin）。垂体后叶素疗效确切，号称内科“止血钳”，但不良反应用诸多，常见的有血压升高、心绞痛、腹痛、呕吐、频繁便意等，但是导致脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis，
- 张立群谢莉刘菲吴晓光
- 关键词：脑桥中央髓鞘溶解症脑桥外髓鞘溶解症垂体后叶素大咯血文献复习肺结核病人
