张稷
- 作品数:53 被引量:172H指数:7
- 供职机构:无锡市人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划中央级公益性科研院所基本科研业务费专项江苏省卫生厅医学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学电子电信更多>>
- 肺移植治疗结缔组织病相关性肺动脉高压
- 张稷陈静瑜吴波敏
- 国际标准化脑死亡供肺获取经验介绍(附1例体会)被引量:11
- 2007年
- 目的总结国际标准化脑死亡供体肺的获取经验,以形成一套适用于我国临床肺移植的脑死亡供体获取标准和规范。方法对1例机械通气50小时的志愿捐献者经脑死亡评估和供体器官功能评估后,行国际标准化供肺获取术。结果本例供体成功完成了心、肺、肝、肾、角膜的获取。所获取供肺被成功植入受体,且术后呼吸功能恢复良好。结论脑死亡供体肺获取的成功,可为今后我国脑死亡供体按国际标准化多脏器获取积累经验,使脑死亡供体的利用得到推广、普及。
- 叶书高陈静瑜刘峰张稷陈忠华
- 关键词:脑死亡供体肺移植
- 肺移植100例临床分析被引量:16
- 2013年
- 目的探讨肺移植术后免疫抑制方案的安全性及有效性、术后并发症、死亡原因及其危险因素等。方法回顾性分析100例肺移植受者的临床资料。100例受者中,单肺移植72例,双肺移植28例,61例在体外循环支持下完成,其中常规体外循环(CPB)5例,体外膜肺氧合(ECMO)56例。2007年之前53例受者使用环孢素A(CsA)+吗替麦考酚酯(MMF)+皮质激素的三联免疫抑制方案预防排斥反应(CsA组),随后47例采用他克莫司(Tac)+MMF+皮质激素的三联免疫抑制方案(Tac组),所有受者均使用了达利珠单抗或巴利昔单抗进行免疫诱导治疗。结果受者术后1、2、3、5年累积存活率分别为73.3%、61.6%、53.5%和40.7%,CsA组受者存活时间为(36.57±3.44)个月,Tac组受者存活时间为(35.00±2.33)个月,两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后主要死亡原因包括原发性移植物功能丧失(PGD)、急性排斥反应(AR)、闭塞性细支气管炎(BOS)、感染等。CsA组AR和BOS的发生率明显高于Tac组(P〈0.05),但Tac组术后新发糖尿病的发生率显著高于csA组(P〈0.05)。等级相关分析显示,AR与BOS的发生呈正相关(相关系数=0.340,P〈0.01)。单因素和多因素COX比例风险回归模型分析结果均显示,使用循环支持,原发病为特发性肺间质纤维化,术后出现AR、BOS和感染等因素会降低受者的存活时间(P〈0.05)。结论肺移植术后以CsA或Tac为主的免疫抑制方案均是有效的免疫抑制措施。术后加强随访、及时处理出现的并发症是延长受者存活时间和改善受者生存质量的关键。
- 毛文君陈静瑜郑明峰吴波张稷
- 关键词:肺移植免疫抑制剂手术后并发症预后
- 肺移植治疗造血干细胞移植术后闭塞性细支气管炎三例
- 目的 探讨肺移植治疗造血干细胞移植(HSCT)后闭塞性细支气管炎(BO)的可行性及围手术期的处理方法.方法 回顾分析3例造血干细胞移植术后闭塞性细支气管炎患者接受双肺移植的临床资料.例1为男性,23岁,2003年因急性淋...
- 高霏卫栋周敏吴波张稷陈静瑜
- 肺移植治疗肺淋巴管平滑肌瘤病之中国经验
- 张稷
- 2016国际心肺移植协会共识:肺移植术后抗体介导的排斥反应被引量:6
- 2017年
- 在实体器官移植中,供者特异性抗体(donor specific antibodies,DSA)与抗体介导的排斥反应(antibody mediated rejection,AMR)密切相关~。最主要的供体抗原是人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA),HLA根据其结构和功能分为HLA-Ⅰ类和Ⅱ类。
- 张稷吴波陈静瑜
- 关键词:抗体介导肺移植术供者特异性抗体实体器官移植心肺移植DONOR
- 肺移植治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压一例
- 卫栋陈静瑜周敏吴波张稷
- 中国肺移植受者选择与术前评估技术规范(2019版)被引量:4
- 2019年
- 受者筛选是肺移植成功的重要决定因素之一,严格的术前评估及充分准备是获得满意疗效的关键。为了进一步规范我国肺移植受者选择以及术前评估和准备,中华医学会器官移植学分会根据我国近20年肺移植临床实践经验,并结合国际心肺移植协会肺移植受者选择指南,从肺移植适应证和禁忌证、各种终末期肺疾病手术时间选择以及术前检查内容等方面,制订中国肺移植受者选择与术前评估技术规范(2019版)。
- 无陈静瑜张稷杨航黄健
- 关键词:肺移植适应证禁忌证
- 双肺移植治疗特发性肺动脉高压二例报告并国内外文献复习
- 吴波卫栋张稷朱艳红周敏陈静瑜
- 体外膜式氧合在肺移植中的应用六例分析被引量:2
- 2007年
- 2002年9月至2006年9月我院共完成临床肺移植51例。其中6例患者应用体外膜式氧合(extracorpreal membrane oxygenation,ECMO)代替常规体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)进行了单、双肺移植手术,现报告如下。
- 王永功陈静瑜郑明峰胡春晓张建余何毅军朱艳红叶书高张稷王雯
- 关键词:体外膜式氧合肺移植手术常规体外循环