张照喜 作品数:97 被引量:279 H指数:9 供职机构: 湖北省肿瘤医院 更多>> 发文基金: 湖北省卫生厅科研基金 国家自然科学基金 武汉市青年科技晨光计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 生物学 天文地球 更多>>
磁共振相控阵线圈与直肠腔内线圈对直肠癌T分期价值的对比研究 陈宪 邱大胜 杜东屏 陈军 安连峰 张照喜 刘玉林 付荣 徐宁 该研究在直肠癌术前行MRI,探讨直肠MR检查的肠道准备及比较相控阵线圈与直肠腔内线圈在直肠癌术前分期中的价值。优化直肠癌术前MR检查的肠道准备,主要分以下两个方面进行:首先采用直肠在体相控阵线圈高分辨MRI,其次在直肠癌...关键词:关键词:直肠癌 手术治疗 宫颈癌体素不相干运动的直方图和纹理特征的可重复性研究 被引量:3 2020年 目的探讨宫颈癌体素内不相干运动(IVIM)的直方图和纹理特征观察者内部及观察者间的可重复性。方法搜集2015年12月至2016年2月20例经本院1.5 T GE MR采集且病理证实为宫颈癌患者的IVIM图像,将这些图像导入GE AW4.6后处理工作站MADC软件中,分别生成标准表观扩散系数图(ADCstand)、快速表观扩散系数图(ADCfast)、慢速表观扩散系数图(ADCslow)、扩散分数(f)图;将这些生成的图像及b=1000 s/mm2的DWI图导入3D slicer软件中,由2名不同年资影像医师独立利用该软件在b=1000 s/mm2的DWI图上分别间隔一个月2次勾画病灶最大层面的感兴趣区(ROI),并将该ROI复制到各IVIM衍生的参数图上,再利用该软件计算肿瘤最大层面的常见直方图和纹理特征,共计11个特征,并使用t检验及组内相关系数(ICC)评价观察者内部、观察者之间测量特征的可重复性。结果在ADCstand图中,组内比较的10百分位数和组间比较的10百分位数、逆差矩为可重复特征;ADCfast图中组内比较的10百分位数、90百分位数、自相关性、对比度、能量、逆差矩、峰度、平均值、偏度、方差和组间比较的10百分位数、90百分位数、自相关性、对比度、能量、熵、逆差矩、峰度、方差为可重复特征;ADCslow图中组内比较的10百分位数、90百分位数、自相关性、平均值、方差和组间比较的10百分位数、自相关性、对比度、逆差矩、平均值、方差为可重复特征;f图中组内比较的自相关性、对比度、峰度、平均值、方差和组间比较的90百分位数、自相关性、对比度、熵、峰度、方差为可重复特征。结论宫颈癌IVIM衍生ADCfast、ADCslow、f图中提取的可重复特征的数量要稍高于ADCstand图;观察者内部认知水平的不同会对影像组学特征的可重复性产生影响。 陈浩 袁子龙 郑丽丽 贺瑶瑶 彭伟 陈迢 张照喜关键词:宫颈癌 直方图 纹理特征 可重复性 全肝CT灌注成像定量评估肝癌经肝动脉化疗栓塞术后血流状态变化的价值 被引量:36 2018年 目的探讨全肝CT灌注成像对肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)术前、术后瘤灶及瘤旁血流状态变化的定量评估价值。方法收集行TACE的肝癌患者26例,分别于术前2~3d及术后1个月完成全肝CT灌注成像,分别对瘤体、瘤旁1cm及背景肝实质进行肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、总肝灌注量(TLP)、肝动脉灌注指数(HPI)及达峰时间(TTP)的测量。据资料不同分别采用方差分析、t检验或秩和检验进行统计学分析。结果共检出34个病灶,根据TACE术后碘油沉积隋况分为碘油密实组(21个)和碘油稀疏组(13个)。肝癌TACE术后病灶长径较术前总体上呈缩小趋势,密实组病灶缩小程度大于稀疏组,术前术后长径比较分别为(3.12±0.58)cm对比(1.93±0.79)cm、(2.98±2.01)cm对比(2.58±2.00)cm,差异有统计学意义(t值分别为15.1、8.65,P〈0.05)。碘油密实组术前瘤区HAP及HPI最高,瘤旁1cm高于背景肝实质,背景肝实质PVP、TLP及TTP最高,瘤旁1cm高于瘤区,对应灌注参数总体上及两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05);术后瘤旁1cm的HAP及HPI高于背景肝实质,PVP、TLP及TTP低于背景肝实质,差异有统计学意义(P〈0.05);TACE术前术后对应区域的比较,碘油沉积区无血流灌注,术后瘤旁1cmHAP和HPI下降,PVP、TLP及TTP上升,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05),背景肝实质术后血流灌注变化差异无统计学意义(P〉0.05)。碘油稀疏组瘤区术后HAP及HPI下降,PVP及TTP上升,差异有统计学意义(P〈0.05),其他两区域变化差异无统计学意义(P〉0.05)。结论肝癌TACE术后碘油沉积区无血流灌注,瘤旁1cm及碘油稀疏组残余灶肝动脉灌注量下降,门静脉灌注量上升。CT灌注成像能量化评价血流灌注状态,对肝癌TACE术前治疗方案的确定及术后疗效 李珊玫 高知玲 吕茜婷 贾晶 朱翩 陈勇 刘玉林 张照喜关键词:经肝动脉化疗栓塞 灌注成像 CT引导下肺癌穿刺活检辐射剂量的探讨 目的:探讨肺癌CT引导下穿刺活检术中CT辐射剂量与活检准确率相关性。方法:60例临床拟诊肺癌患者,男48例,女12例,年龄40~72岁,平均52.5岁。肺部肿块3~5cm,肿块距 杜东屏 邱大胜 蒋春林 张照喜 刘玉林 陈宪文献传递 木村病的影像表现 被引量:8 2014年 木村病(Kimura disease)又称嗜酸性淋巴肉芽肿,最早由我国的金显宅等[1]报道.该病发病率较低,好发于头颈部,文献报道不超过300例[2],笔者总结经病理证实的9例木村病的影像表现,以提高对该病的影像表现认识.一、资料与方法1.一般资料:搜集湖北省肿瘤医院2009年2月至2013年7月的木村病9例.其中6例行手术切除病灶,3例经切检淋巴结病理证实(图1);均为男性;年龄22~59岁,中位年龄43岁;临床表现主要为单发或多发无痛性肿块,4例伴皮肤瘙痒;病程2个月~11年;7例病灶多发,2例病灶单发;外周血嗜酸性粒细胞绝对值为(1.01~ 2.89)×109/L,均高于正常值(0.005 ~ 0.050)×109/L. 周俊芬 刘玉林 陈宪 闫卫鹏 岳君秋 王明伟 张照喜关键词:影像表现 木村病 手术切除病灶 嗜酸性淋巴肉芽肿 血嗜酸性粒细胞 中位年龄 VX2肿瘤MSCT灌注与缺氧状态关系的研究 2009年 目的研究VX2肿瘤MSCT血流灌注与缺氧状态之间的关系。材料与方法8只腿部肌肉种植VX2肿瘤的新西兰大白兔,分别于肿瘤生长第7、14、21、28天行MSCT灌注扫描,分别测量肿瘤及正常肌肉组织内血流量(BF)、最大强化指数(PEI)、峰值到达时间(TTP)及血容量(BV)作为灌注指标。肿瘤组织行HIF-1α免疫组织化学染色,根据肿瘤细胞着色深度和阳性细胞百分比统计HIF-1α表达等级。不同时间段HIF-1α等级分布分别进行χ2检验,HIF-1α表达等级之间行χ2检验,HIF-1α与CT灌注值行Spearman等级相关分析。结果肿瘤第7、14、21、28天HIF-1α等级由低到高再降低,但其变化差异无统计学意义(χ2=1.49,P=0.22),不同时间段CT灌注BF值与HIF-1α表达存在相关性(r=0.87,P<0.05),其他CT灌注值与HIF-1α表达无明显相关性。结论VX2肿瘤生长过程中均存在缺氧,缺氧状态与CT灌注BF值相关,表明VX2肿瘤血流灌注与肿瘤缺氧状态之间存在依存关系。 罗成刚 陈宪 刘玉林 张照喜 徐宁 杜东平关键词:肿瘤 灌注 缺氧 动物 脊柱转移瘤MR扫描序列的优化选择(摘要) 目的选用T1WI、T2WI和T2WI+脂肪抑制(FSAT)3种序列,对48例疑脊柱转移瘤患者分别行矢状位、冠状位及横断位扫描,比较分析各扫描序列检测病灶数目,探讨3种扫描序列在显示脊柱转移瘤病灶中的作用并优化扫描序列组合... 张照喜 徐宁 邱大胜 刘玉林 陈宪文献传递 口服静脉用钆喷酸葡胺稀释液改善MRCP质量的研究 被引量:8 2004年 目的 口服静脉用钆喷酸葡胺 (Gd DTPA)稀释液作为胃、十二指肠阴性对比剂 ,改善磁共振胰胆管成像(MRCP)质量。资料与方法 实验部分 :取Gd DTPA静脉注射液 1、2、3、4、5、6和 7ml分别加温开水配制成浓度分别为 4 .6 4、9.2 7、13.91、18.5 4、2 3.19、2 7.82和 32 .4 6mg/ml稀释液各 80ml,并依次分组。设立 80ml温开水对照组。行T1WI(SE)和重T2 WI(IR EXPRESS )成像 ,测量各组在不同成像序列的信号强度 ,并计算增强率。临床应用 :对 2 1例经多方位MRCP不能避开胃、十二指肠内高信号背景干扰者 ,行口服稀释液前和后立即、5和 10min放射状多角度MRCP ,然后对各解剖结构显示情况加以判定。结果 浓度为 2 3.19、2 7.82和 32 .4 6mg/ml稀释液在重T2 WI(IR EXPRESS)成像序列中信号强度和增强率最小 ,且无明显差别。口服稀释液前与后 5、10minMRCP图像对胆总管、胰管、胆囊结构的显示具有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;而口服稀释液后 5与 10minMRCP图像对上述结构的显示无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 可选用浓度为 2 3.19mg/mlGd DTPA稀释液 80ml,作为胃、十二指肠阴性对比剂抑制高信号背景 ;口服稀释液后 5min成像可获得较为理想的MRCP图像。 张照喜 陈建生 陈宪 徐宁 郑之青 蒋春林 刘玉林关键词:MRCP 口服 钆喷酸葡胺 静脉用 十二指肠 GD-DTPA “双低”技术在胸部CT增强扫描中的可行性研究 被引量:3 2018年 目的 :探讨CT"双低"技术(等渗低浓度对比剂、低管电压)对胸部增强扫描成像质量及辐射剂量的影响。方法 :选取85例行CT胸部平扫及增强扫描的初诊患者(18.5 kg/m2<体质量指数<28 kg/m2),随机分为A组(41例)和B组(44例)。A组采用高浓度对比剂(350 mg I/m L)、常规管电压(120 k V);B组采用等渗低浓度对比剂(270 mg I/m L)、低管电压(100 k V)。分别记录及计算每位患者的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)、血管及肌肉强化后的平均CT值、噪声及对比噪声比(CNR)。图像质量客观评价通过对各组血管及肌肉强化后的CT值、CNR分析得出;图像质量主观评价由2名不同年资诊断医师采用4分制对各组图像质量进行评分。各组间辐射剂量指标、客观评价指标及主观图像质量评价均采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:B组较A组平均CTDIvol降低36.87%,平均DLP值降低36.19%,平均ED值降低36.35%(均P<0.05)。A、B组强化后血管平均CT值、肌肉平均CT值差异均无统计学意义(均P<0.05),B组噪声较A组增加约28.3%,CNR降低约22.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05),A、B组主观图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用"双低"技术行胸部CT增强扫描,可有效降低受检者辐射剂量,降低对比剂肾病及过敏风险,并能满足影像诊断需求,具有一定的可行性。 陈浩 袁子龙 袁子龙 杜东屏 张照喜 陈长春 杜东屏 彭伟 郑丽丽 刘玉林关键词:胸部 图像质量 容积CT对椎动脉型颈椎病的临床应用研究 被引量:3 2014年 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后重组技术显示椎动脉型颈椎病(CSA)病因的应用价值。方法:对128例临床诊断为CSA的患者进行MSCT检查,将原始数据进行高级血管分析(AVA)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)等后处理技术重组并结合原始图像进行分析。采用卡方检验评价上述3种后处理方法对CSA病因的显示率。结果:128例CSA患者重组结果及统计学分析显示,AVA与VR对钩椎关节增生的显示率,AVA分别与VR、MIP对椎动脉(VA)钙化的显示率,AVA与MIP对VA狭窄的显示率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT可作为无创性诊断CSA的一种简便、优良的影像学检查方法。各种后处理方法显示病因均有其优势,AVA能提高病因的显示率,最终诊断需结合原始图像进行综合分析。 周俊芬 王仁法 刘玉林 陈宪 张照喜关键词:椎动脉型颈椎病