- 干燥综合征泪液功能和眼表面变化被引量:6
- 2014年
- 目的:研究不同发病年龄组及不同病程组的原发干燥综合征( Sj?gren's syndrome ,SS)眼部表现的差异,以探讨SS患者的泪液功能和角结膜状况及其影响因素。 方法:回顾性分析SS患者80例160眼,根据病程将其分为3组:A组患者病程≤1a,B组患者病程1~2a,C组患者病程>2a,同时根据年龄将其分4个组:A组14~30岁, B组31~45岁,C组46~60岁,D组61~75岁,对比分析各组角膜荧光素染色(cornea fluorescein,CF)、泪膜破裂时间( break-up time, BUT )及 Schirmer 试验( Schirmer Ⅰtest,SⅠt)检查以及干眼症出现情况。 结果:SS患者干眼症患病率为38%,明显高于普通人群,干眼症患病率随发病年龄的增大(χ2=10.66, P=0.014)及病程的延长(χ2=20.127,P=0.000)而增加。 SⅠt随发病年龄的增大(H=2.575,P=0.462)及病程的延长(H=7.356,P=0.025)而减少,BUT随发病年龄的增大(H=11.932,P=0.008)及病程的延长(H=12.969,P=0.002)而缩短,CF随发病年龄的增大( H=14.068, P=0.003)及病程的延长(H=16.060,P=0.000)而加重。 结论:SS患者易继发干眼症。 SS患者的眼表改变表现为泪液的质和量的失调,泪膜稳定性下降,泪液分泌量下降,角膜荧光素着色,上述变化与发病年龄和病程成正相关。BUT、SⅠt、CF检查有必要作为SS患者的眼科常规检查。
- 罗浩楼倚天潘冰心张敏
- 关键词:角膜干燥综合征泪膜泪膜破裂时间泪液分泌试验
- 雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效及其影响因素
- 2022年
- 雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效及其影响因素。方法 回顾性分析以我院2021年1月到2022年1月收诊的50例视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者为对象,对于治疗方案的效果和影响因素进行分析。结果 治疗前后患者的BCVA(logMAR)、CRT(um)、眼压(mmHg)指标有一定的变化,治疗前后眼压(mmHg)指标没有变化(P>0.05);其中治疗前、治疗一天、治疗一周、治疗一个月、治疗三个月BCVA(logMAR)、CRT(um)指标有明显的差异,其中F125.42、112.57,P0.0001、0.0001,有差异,(P<0.05)。影响患者视力恢复的单因素分析因素为年龄(岁)、性别(男/女)治疗前BCVA(logMAR)、黄斑灌注(%)、初始CRT(um)、初始CRV(um)、治疗一个月后视力能加≥4行、神经纤维层、内核层、内丛状层、外核层、外丛状层、外界膜、椭圆体带,其中治疗前BCVA(logMAR),其中影响患者视力恢复的独立因素为黄斑灌注(%)、初始CRT(um)、初始CRV(um)、治疗一个月后视力能加≥4行、神经纤维层、内核层、内丛状层、外界膜、椭圆体带,数据有差异,(P<0.05)。影响患者视力恢复得多因素分析中发现,黄斑中心凹区毛细血管无灌注、黄斑中心凹区界膜不完整、内丛状层结构不完整是影响患者视力的独立因素,这些因素会影响患者视力恢复,数据有差异,(P<0.05)。结论 雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿有效率比较高,影响患者视力恢复的单因素为黄斑灌注(%)、初始CRT(um)、初始CRV(um)、治疗一个月后视力能加≥4行、神经纤维层、椭圆体带,影响患者视力恢复的独立因素为黄斑中心凹区毛细血管无灌注、黄斑中心凹区界膜不完整、内丛状层结构不完整,因此在对患者治疗中需要注意这些因素,加强对患者管理,这样能够达到治疗目的,改善患者病情。
- 张敏
- 关键词:疗效影响因素
- 首诊于眼科的Behcet综合征一例
- <正>白塞病是一种可累及口腔、生殖器、眼及皮肤的慢性炎症性疾病,可反复发作。作者报道1例因双眼葡萄膜炎首诊于眼科的白塞病患者,经激素、免疫抑制剂、生物制剂治疗后好转。
- 张敏
- 文献传递
- 中药治疗原发性闭角型青光眼术后的临床观察
- <正>青光眼一种临床常见的以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征的致盲性眼病,在我国发病率高,危害大。除以降低眼内压为目标外,眼压控制后视神经的保护也日益引起临床工作者的注意。中医认为,青光眼是肝肾阴虚,目失滋养,可通过...
- 张敏
- 文献传递
- 中药治疗视网膜脱离术后视网膜下积液疗效观察
- <正>目的:观察中药治疗视网膜脱离术后视网膜下积液的临床疗效。方法:选取2013年1月至2014年6月在我院就诊的视网膜脱离术后存在视网膜下积液的85例患者,随机分为2组,对照组35例常规静滴抗感染药物,局部点复方托吡卡...
- 张敏
- 文献传递
- 小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入治疗高度近视白内障疗效观察被引量:18
- 2013年
- 目的回顾性分析小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入治疗高度近视白内障的临床疗效。方法对于2007年1月至2012年6月在衢化医院眼科中心收治的62例(74只眼)高度近视白内障患者行小切口白内障摘除联合人工晶状体植入,术后随访3个月,观察术后视力、屈光度变化,并对相关并发症进行分析。结果(1)术后视力:最好视力0.6,最低视力眼前手动,术后3个月65只眼(87.8%)视力优于术前,眼轴〈30mm组(25.87~29.41mm)51只眼;眼轴≥30mm组(30.02~31.47mm)14只眼;其它9只眼视力与术前相比无变化。其中6只眼黄斑区脉络膜萎缩,2只眼视神经萎缩,1只眼视网膜色素变性。(2)术前及术后1天、1周、3个月测得角膜平均散光度分别为:(2.43±0.72)D,(0.75±0.21)D,(0.52±0.33)D,(0.50±0.31)D。术前术后散光度比较有统计学意义(P〈0.05)。术后各时间段角膜散光之间差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)术中、术后并发症:后囊破裂6只眼(8.1%),行前段玻璃体切除后,4只眼后囊中央破口直径小于5mm者植入后房型人工晶状体,2只眼破口超过2个象限者植入前房型人工晶状体。一过性角膜水肿38只眼(51.4%),1周后消退。暂时性高眼压8只眼(10.8%),1天后恢复正常眼压。结论小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入治疗高度近视白内障术后视功能恢复良好,可以在无超声乳化设备的基层医院开展。
- 吴连井周武英楼倚天罗浩叶国宁李卫张敏黄茜
- 关键词:白内障超声乳化高度近视人工晶状体
- 生物羊膜覆盖联合角膜绷带镜治疗眼表化学性烧伤被引量:4
- 2023年
- 目的:探讨生物羊膜覆盖联合角膜绷带镜治疗眼表化学性烧伤患者的临床效果及生物羊膜的稳定性。方法:回顾性研究。选取2018-12/2021-08在我院治疗的眼表化学性烧伤患者49例49眼的临床资料,按照手术方式分为单纯羊膜覆盖组25眼和羊膜覆盖术后配戴角膜绷带镜组24眼。比较两组患者的羊膜脱落时间、术后疼痛评分、眼表修复率及修复时间、术后视力和并发症情况。结果:单纯羊膜覆盖组和羊膜覆盖术后配戴角膜绷带镜组患者术后1d眼部疼痛评分为2.208±0.758和2.063±0.800分(P>0.05),术后3d为1.844±0.762和1.150±0.582分,术后7d为1.684±0.820和0.750±0.514分(均P<0.05)。羊膜覆盖术后配戴角膜绷带镜组羊膜脱落时间为10.75±2.63d,比单纯羊膜覆盖组(7.60±2.22d)更长(P<0.05),且角膜修复效果较单纯羊膜覆盖组更好。术后6mo,两组患者视力分别为0.30(0.10,0.55)和0.30(0.20,0.58)(P>0.05),两组患者并发症发生情况无差异(P>0.05)。结论:生物羊膜覆盖可以有效地治疗眼表化学性烧伤,联合角膜绷带镜治疗可以延缓其脱落时间,提高角膜修复率,降低患者术后不适程度。
- 田鹏飞何坤祝寿辉张敏叶国宁潘冰心
- 关键词:生物羊膜
- 补肾活血中药对原发性闭角型青光眼术后视功能保护作用的疗效观察
- 目的:观察补肾活血中药对原发性闭角型青光眼术后视功能的保护作用。方法:回顾性分析原发性闭角型青光眼术后患者中以中医辨证为肾虚血瘀型40例,给予补肾活血中药及西医方法治疗并观察疗效。结果:治疗组总有效率60%,对照组总有效...
- 张敏
- 文献传递
- 玻璃体切除术联合睫状体光凝治疗外伤性青光眼被引量:4
- 2018年
- 目的:分析玻璃体切除术联合睫状体光凝治疗外伤性青光眼患者的临床疗效和安全性,旨在为改善外伤性青光眼患者的生活质量提供有效的治疗方式。方法:选取我院2011-01/2016-07收治的90例90眼外伤性青光眼患者,将患者按照不同治疗方式分为两组(每组45眼),观察组患者采用玻璃体切除术联合直视下睫状体光凝治疗,对照组患者采用玻璃体切除术联合经巩膜睫状体光凝治疗。观察不同治疗方式对两组患者视力、眼压和手术并发症发生情况的影响。结果:观察组患者视力改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.689,P<0.05)。两组患者手术治疗前眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术结束后观察组患者眼压下降程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对患者随访1a后,两组患者末次随访与术前眼压下降程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后均出现玻璃体积血、脉络膜脱落、低眼压、眼压升高等并发症,但两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.553,P=0.213)。结论:玻璃体切割联合直视下睫状体光凝术比经巩膜睫状体光凝术后视力提高更理想。
- 叶国宁田朋飞张敏杨苏云
- 关键词:玻璃体切除术经巩膜睫状体光凝治疗外伤性青光眼
- 羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗眼部烧伤被引量:11
- 2018年
- 目的:探究羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗对眼部烧伤患者眼表修复时间、修复率及并发症的影响。方法:回顾性分析我院行自体角膜缘干细胞移植治疗(对照组)和行羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗(观察组)的各61例61眼眼部烧伤患者临床资料。记录两组术后眼表修复率、修复时间、术后12wk视力情况及并发症发生情况(睑球粘连、角膜新生血管、角膜溶解溃疡),并比较两组术前及术后2wk细胞因子[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]水平差异。结果:观察组术后眼表修复率高于对照组(P<0.05),且修复时间低于对照组(P<0.05)。术后12wk时,观察组视力情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后2wk时,两组血清VEGF、TGF-β1、IGF-1水平均较术前升高(P<0.05),且对照组高于观察组(P<0.05)。结论:羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植对眼部烧伤患者治疗效果显著,可促进患者眼表修复,改善术后视力,调节患者角膜血管新生情况,降低术后并发症风险。
- 叶国宁田朋飞张敏杨苏云
- 关键词:眼部烧伤羊膜移植自体角膜缘干细胞移植新生血管