张敏
- 作品数：22 被引量：89H指数：5
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 各型乙肝患者过氧化脂质和超氧化物岐化酶含量
- 1993年
- 检测54例乙肝患者血清LPO和红细胞SOD含量,并进行了动态观察。探讨了乙肝病人血清LPO与红细胞SOD水平的关系,LPO和SOD与ALT的关系。结果:三组乙肝血清LPO水平明显升高(P<0.01);慢重型乙肝LPO水平比急性和慢活型乙肝明显升高(P<0.01)。当ALT>200~u时LPO水平升高(P<0.05),<30~u时血清LPO水平差异不明显(P>0.05)。急性乙肝LPO上升,而红细胞SOD明显下降(P<0.01)。慢活型、慢重型乙肝比急性乙肝SOD水平升高、明显升高(P<0.05,P<0.01)。当ALT>200~u时红细胞SOD水平明显降低(P<0.01),200—30~u和<30~u者SOD水平显著升高(P<0.01)。乙肝恢复期(ALT<30~u时)血清LPO水平与正常人无差异(P>0.05),其中7例慢重型乙肝病情恶化时LPO水平持续高水平。乙肝病人红细胞SOD水平随病情的好转而上升(P<0.01)。结果表明,乙肝患者LPO水平高低可反映肝功能受损程度,特别是重型乙肝更为明显。而乙肝红细胞SOD水平升高和降低的论点待进一步验证。
- 钟玉芳刘跃敏尹晓春苏桂同张建华王桂平刘晓东郭连兴张敏韩亚群张秀芹
- 关键词：乙肝
- 基于深度学习的甲状腺超声图像修复算法的初步研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨基于深度学习对被遮挡的甲状腺超声图像进行修复的可行性。方法回顾性收集自2020年1月至2021年10月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院采集的甲状腺结节图像共358张,对图片进行随机遮挡后,使用DeepFillv2方法对上述图像被遮挡部分进行修复,比较修复前后图像的灰度值差异。邀请6位不同年资医师(主任医师、主治医师、住院医师各2位)比较修复前后图片是否存在形态差异,比较不同医师组判断的正确率及对图像差异的检出率。根据2020甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)对甲状腺结节图像进行超声特征提取(垂直位、实性、极低回声、可疑微钙化、边缘模糊及彗星尾伪像),比较修复前后图像中甲状腺结节超声特征的一致性。结果图片修复前后的灰度值均方误差范围为0.274~0.522,各组医师的正确率及检出率之间差异具有统计学意义(均P<0.001),总体正确率为51.95%,总体检出率为1.79%,其中主任医师与住院医师组内的正确率及检出率差异同样具有统计学意义(均P<0.001)。图像修复前后图像中各超声特征的一致性均高于70%,实性、彗星尾伪像的一致性均高于90%。结论基于深度学习的甲状腺超声图像修复算法可以有效修复被遮挡的甲状腺超声图像,同时可以保留甲状腺超声图像特征,有望扩大深度学习图像数据库规模,促进深度学习在超声领域的发展。
- 张敏倪驰明温佳恒邓子烨徐海珊楼海亚潘美李强周凌张传菊凌玉王娇妮陈娟萍王高昂李世岩
- 关键词：超声检查甲状腺结节图像修复
- 危重患儿院内转运血氧饱和度降低的危险因素分析及预防策略被引量：5
- 2020年
- 目的采用前瞻性横断面调查法分析儿科危重患儿院内转运期间血氧饱和度(SpO2)下降发生情况及影响因素,为临床优化危重患儿院内转运方案提供参考依据。方法纳入2019年9--11月期间浙江大学医学院附属杭州市第--人民医院危重患儿共计204例次。按照患儿转运过程是否发生SpO2下降将其分为观察组和对照组。制定可能影响患儿转运过程中发生SpO2下降的各项因素调查方案。转运全程跟踪记录各项可能影响因素并进统计分析。结果①危重患儿院内转运过程中SpO2下降率为60.29%,转运过程中发生SpO2降低时间以转运开始5min内为主;②可能影响危重患儿院内转运SpO2下降相关因素有:年龄、BMI、基础疾病、PEWS评分、血压、呼吸频率、转运护士年资转运过程有无主治医生协助转运路径、转运距离、转运过程意外事件、转运时间(P<0.05);③患儿年龄在0~6岁、呼吸系统和(或)神经系统疾病、PEWS评分为出现3分项目、转运护士年资<3年、转运路径、转运过程意外事件为危重患儿院内转运SpO2降低的高危因素。结论危重患儿院内转运期间SpO2下降发生率高,危险因素以患儿病情严重及转运过程效率低及防护措施不当为主,通过转运流程改造强化转运人员培训及谨慎评估危重患儿院内转运风险等各项措施,提高转运效率及加强防护效果,提升患儿安全。
- 张敏沈国莲钱飞阳
- 关键词：危重患儿院内转运血氧饱和度影响因素
- 脓毒性休克合并感染耶氏肺孢子虫病的护理
- 2022年
- 脓毒性休克是指脓毒症引起的循环衰竭和细胞代谢紊乱的全身炎症反应综合征,是导致危重症患儿死亡的主要原因,临床上不仅需要及时有效的治疗,还需要在治疗的同时予以护理干预[1]。肺孢子菌肺炎是由耶氏肺孢子菌感染引起的致死率高的肺部感染性疾病,以发热、干咳、进行性呼吸困难、发绀等为主要症状,多见于免疫功能受损者[2]。肺孢子菌肺炎发病无季节、性别、种族差异,与年龄及免疫功能受损类型或原因有关。本次研究总结1例脓毒性休克合并感染耶氏肺孢子虫病患儿的护理体会。
- 王薇沈国莲章敏飞陈培佩张敏
- 关键词：脓毒性休克免疫功能受损肺部感染性疾病循环衰竭耶氏肺孢子虫危重症患儿
- 仓鼠经口给予亚砷酸盐后血浆中砷结合蛋白的纯化
- 2013年
- 目的:探索用凝胶过滤柱和阴离子交换柱,结合电感耦合等离子质谱仪分离纯化砷结合蛋白,为阐明砷的毒理机制提供技术支持。方法:通过HPLC-ICP-MS技术,采用KW-803色谱柱、凝胶过滤柱和离子交换柱分离纯化仓鼠血浆中的砷结合蛋白;SDS-PAGE凝胶电泳分析由HPLC-ICP-MS系统凝胶过滤柱和离子交换柱获得的每个蛋白样本。结果:①仓鼠单次经口给予三价亚砷酸(iAsⅢ)后,运用三步法即利用凝胶过滤、KW-803色谱柱和阴离子交换等色谱柱联用HPLC-ICP-MS,最后纯化得到了仓鼠血浆中砷结合蛋白;②SDS-PAGE凝胶电泳分析由HPLC-ICP-MS系统联用不同凝胶过滤柱和离子交换柱获得的每个蛋白样本,检测到砷结合蛋白分子量大约40～50 kD。结论:凝胶过滤柱和阴离子交换柱,结合电感耦合等离子质谱仪是分离纯化动物血浆或组织上清砷结合蛋白简便快速的方法。
- 王文文张敏李春辉秦颖洁那仁满都拉
- 关键词：亚砷酸盐类亚砷酸盐类亚砷酸盐类砷质谱分析法仓鼠
- 标准化病人在培训和工作中常见问题的探讨被引量：24
- 2017年
- 标准化病人在临床技能(主要是病史采集、体格检查、医患沟通等方面)的教学和考试中的应用越来越广泛,作用也越来越大,因此确保标准化病人在工作中表演真实、评估准确、反馈恰当非常重要,对标准化病人在培训和工作中的一些常见问题有必要进行分析和探讨。
- 石淑文张敏王一红汪晓敏
- 关键词：标准化病人
- 危重患儿院内安全转运的研究进展被引量：1
- 2022年
- 院内转运在危重患儿护理过程中不可避免,文章阐述了国内外危重患儿院内转运的实施现状、转运过程中不良事件发生的类型及其影响因素,分析有效管理策略,以期更好地在儿科领域开展院内安全转运提供参考。
- 张敏赵梦沈国莲
- 关键词：危重症儿童院内转运
- 标准化病人应用体系的建立与实践被引量：15
- 2017年
- 随着国内医学标准化病人(SP)教学模式的发展,SP的应用越来越广泛,建立标准化病人应用体系是提高标准化病人质量的有效保障。本文结合国内外文献及本校SP教学的经验,从准入标准化、培训标准化及管理标准化三个方面探讨如何建立标准化病人应用体系。
- 张敏石淑文王一红汪晓敏
- 关键词：标准化病人
- 思维导图在儿科静脉留置针健康教育中的运用研究被引量：10
- 2019年
- 据调查,我国住院儿童最常使用的输液工具是外周留置针[1],它操作简便、安全性高,能避免患儿进行反复穿刺[2]。但儿童的外周静脉普遍细微,维护工作较成人复杂,使儿童患者成为留置针相关输液并发症发生的高风险人群[3]。由于患儿家属对留置针相关健康教育内容需求意愿强烈[4],因此,医护人员希望通过高效的宣教方式增加患儿家属对留置针日常维护的知识储备,使家属自觉参与患儿留置针维护,以达到延长患儿留置针使用时间,减少留置期间并发症发生,提高家属有关静脉治疗满意度的目的。
- 张敏郑迎包晓青
- 关键词：静脉留置针健康教育内容输液并发症患儿家属儿科住院儿童
- 一种用于经会阴前列腺穿刺的一次性快速粘贴无菌巾
- 一种用于经会阴前列腺穿刺的一次性快速粘贴无菌巾，包括无菌巾和形成于无菌巾上的手术孔洞；所述无菌巾上形成有安装孔洞，安装孔洞处缝纫有用于收纳生殖器的收纳袋；所述无菌巾上形成有环绕手术孔洞设置的手术粘贴件和环绕收纳袋设置的辅...
- 张敏李世岩许立龙周凌李强郑琳琳
