张志成
- 作品数：12 被引量：68H指数：4
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程建筑科学更多>>
- 分期同步护理在急性下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗中的应用被引量：16
- 2014年
- 目的：探讨分期同步护理在急性下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗中的应用效果。方法：选取2012年1月-2013年5月收治的急性下肢动脉硬化闭塞症患者48例作为观察组，实施分期同步护理干预；选取2011年1-12月收治的急性下肢动脉硬化闭塞症患者22例作为对照组，实施常规外科护理。比较住院相同天数两组前后肿胀、温差、疼痛和下肢功能恢复情况。结果：观察组下肢周径的测量值明显低于护理前（ P〈0.05），对照组护理前后基本无变化（ P〉0.05）。观察组患处皮肤前后温差大于2.5℃，高于对照组（P〈0.01）。观察组疼痛评分低于对照组（P〈0.01）。观察组出院时下肢功能情况与对照组比较差异有统计学意义（ P〈0.01）。结论：分期同步护理可及时针对急性下肢动脉硬化闭塞症不同分期的症状进行护理，准确把握手术时机，减缓并发症的发生。
- 肖秋香张志成欧阳英宣爱国
- 关键词：介入治疗
- CYP2C19多态性对动脉粥样硬化患者氯吡格雷疗效影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨动脉粥样硬化患者CYP2C19基因多态性对氯吡格雷抗血小板效果的影响。方法选取105例因动脉粥样硬化接受氯吡格雷治疗的患者,在服用氯吡格雷7天后,采用焦磷酸测序检测其CYP2C19基因分型,分为快代谢型组、中代谢型组、慢代谢型组三组,并利用血栓弹力图检测比较不同代谢型组二磷酸腺苷(ADP)抑制率。结果在105例入组患者中,快代谢型组中患者ADP抑制率不达标(≤30%)比例为0%(0/47),中代谢型组22.5%(9/40),慢代谢型组100%(18/18),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CYP2C19基因多态性与氯吡格雷对动脉粥样硬化患者短期疗效关系密切,快代谢型对氯吡格雷疗效无影响,中代谢型部分患者氯吡格雷治疗无效风险会有不同程度增加,而慢代谢型患者无效风险增加,建议改用其他抗血小板药物。
- 丁少波张志成崔含何瑞荣吴雪婷谢家隆张翰彬
- 关键词：动脉粥样硬化氯吡格雷CYP2C19基因多态性
- 肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌临床疗效观察被引量：26
- 2019年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RAF)治疗原发性肝癌(PHC)的临床疗效。方法选取东莞市人民医院自2012年1月至2017年1月收治的80例PHC患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各40例。A组给予TACE疗法治疗,B组在A组基础上联用RAF疗法。比较两组患者的临床疗效与肿瘤完全坏死率。结果B组患者治疗总有效率为85.0%(34/40),显著高于A组的42.5%(17/40),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者肿瘤完全坏死率为85.0%(34/40),显著高于A组的25.0%(10/40),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TACE联合RAF治疗PHC的临床疗效显著,可有效提高肿瘤完全坏死率,临床应用价值较高。
- 袁广庆莫灿均张志成
- 关键词：肝动脉化疗栓塞射频消融原发性肝癌
- Angiojet药物机械偶联血栓清除术治疗下肢深静脉血栓形成的探讨被引量：8
- 2019年
- 目的探讨下腔静脉滤器植入术后Angiojet药物机械偶联血栓清除术治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的可行性。方法选取56例下肢DVT患者,先于健侧股静脉入路植入下腔静脉内放置滤器,后经患侧下肢深静脉入路以Angiojet血栓抽吸系统溶栓、取栓,尿激酶(UK)用量25万U^50万U,必要时行患侧髂静脉球囊扩张及支架植入。结果56例DVT患者均在下腔静脉滤器植入术后,成功进行机械偶联血栓清除术;术后疗效:痊愈38例,显效15例,有效3例,无效0例,术中及术后未出现肺动脉栓塞症状及出血现象;目前随访11~24个月,56例患侧髂静脉通畅率为100%,血栓形成后综合征发生率为8.9%。结论下腔静脉滤器置术后Angiojet药物机械偶联血栓清除术治疗下肢深静脉血栓形成安全、有效的。
- 肖亦明莫灿均曾汉强张志成谭志斌范惠双
- 关键词：静脉血栓形成尿激酶腔静脉滤器
- 急性下肢深静脉血栓形成腔内治疗的中远期疗效观察被引量：6
- 2019年
- 目的:评估血管腔内治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的中远期疗效。方法:选取2007年10月至2017年5月东莞市人民医院收治的180例下肢DVT患者,其中120例接受血管腔内治疗联合导管接触性溶栓治疗(介入组);60例在足量抗凝治疗基础上,经患肢足背静脉局部溶栓(对照组);所有患者出院后抗凝治疗2年;介入组26例患者停止抗凝后血栓复发,再次接受血管腔内治疗,其后终身抗凝治疗;比较两组的治疗效果、髂静脉通畅率及血栓后综合征(PTS)发生率。结果:介入组的有效率明显优于对照组(100%vs.86.7%),差异有统计学意义(Z=113.679,P<0.05);介入组治疗1、2、5、10年后,患侧髂静脉血管通畅率分别为89.2%、95%、84.6%、100%,远高于对照组的8.3%、5%、0%、0%;介入组PTS发生率(13.3%)明显低于单纯抗凝治疗组(46.7%),差异有统计学意义。结论:血管腔内治疗能有效提高DVT患者的治疗效果,降低PTS的发生率,血管腔内治疗急性DVT安全、有效。
- 肖亦明范惠双莫灿均曾汉强张志成谭志斌
- 关键词：深静脉血栓形成血栓形成后综合征腔内治疗
- TurboHawk定向斑块旋切术治疗股动脉硬化闭塞病变
- 2016年11月起应用TurboHawk外周斑块切除系统治疗股浅动脉短段狭窄、股浅动脉长段闭塞、股深动脉开口闭塞、股总动脉短段狭窄各1例,股浅动脉支架内再狭窄2例.手术充分恢复管腔,重获血管通畅,无手术并发症.随访至今无...
- 郭友谭志斌张志成唐承富
- 臭氧对下肢动脉硬化闭塞血管成形术后缺血再灌注相关不良反应的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨臭氧大自血疗法(O-MAHT)对下肢动脉硬化闭塞(LEAD)血管腔内治疗后缺血再灌注反应的影响。方法选择2015年8月~2017年5月在我院成功行腔内血管治疗的75例LEAD患者为研究对象,将其分为三组,每组25例。术前3 d内开始O-MAHT为A组;术后12 h内O-MAHT者为B组;手术前后均未行O-MAHT的对照组为C组。观察术后不良反应。结果 A组患者不良反应发生率为60.0%;B组为64.0%;C组为88.0%。A、B两组间的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);A组与C组、B组及C组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEAD血管腔内治疗术前及术后早期行O-MAHT,能够对下肢产生保护作用,减轻缺血再灌注引起的不良反应。
- 谭志斌钟李青林继平张志成肖亦明唐承富
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞缺血再灌注臭氧介入治疗
- 胫前静脉途径多介入模式溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的效果被引量：1
- 2020年
- 目的探讨胫前静脉途径多介入模式溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的效果。方法选取2014年1月~2017年12月我院收治的90例急性下肢深静脉血栓患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分成常规组以及实验组,每组各45例。常规组患者予以腘静脉置管溶栓治疗,实验组患者予以经胫前静脉途径多介入模式溶栓治疗。比较两组患者的血栓清除效果、并发症发生情况、住院时间以及随访情况。结果实验组患者的血栓清除效果优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的并发症总发生率(4.44%)低于常规组(24.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良事件总发生率(2.22%)低于常规组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性下肢深静脉血栓患者采用胫前静脉途径多介入模式溶栓治疗可提升血栓清除效果,减少并发症的发生,缩短住院时间,降低不良事件发生率,值得临床广泛应用。
- 莫灿均张志成
- 关键词：急性下肢深静脉血栓
- 盐酸多柔比星脂质体治疗晚期肝细胞癌的临床研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨盐酸多柔比星脂质体治疗晚期肝细胞癌的临床疗效。方法选取2017年1月-2018年3月在东莞市人民医院接受治疗的93例晚期肝细胞癌患者,随机分成对照组46例和治疗组47例。两组患者均接受TACE治疗,对照组术中使用盐酸多柔比星注射液,治疗组使用盐酸多柔比星脂质体注射液,每日20mg/m2。两组患者均接受1次治疗。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肿瘤最大直径、Child-Pugh评分和甲胎蛋白的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是54.35%、74.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肿瘤最大直径、Child-Pugh评分、甲胎蛋白显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肿瘤最大直径、Child-Pugh评分和甲胎蛋白显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组的生存率分别是32.61%、42.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂质体多柔比星治疗肝细胞癌晚期临床效果明显,能够有效减少肿瘤直径、改善肝功能,降低甲胎蛋白水平,具有一定的临床推广应用价值。
- 张志成张汉文
- 关键词：晚期肝细胞癌CHILD-PUGH评分甲胎蛋白
- 综合介入疗法对下肢深静脉血栓形成的临床疗效
- 2018年
- 下肢深静脉血栓形成(1ower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)是一种常见的血管疾病,治疗目标主要包括预防肺栓塞(pulmonary embolism,PE)、减少血栓复发和深静脉血栓形成后综合征(post-thromboticsyndrome,PTS)。近50年来,抗凝一直是LEDVT的标准治疗方法。但现在发现,单纯的应用抗凝治疗,50%以上的患者会出现PTS[1,2]。因此,近年来的下肢深静脉血栓形成的治疗已经越来越重视血栓急性期的溶栓及血管腔内介入治疗。但采取何种溶栓方法,使用哪些介入手段,目前尚缺乏统一意见。结合基层医院特点,笔者对所在科2009年5月—2015年5月收治的252例急性混合型LEDVT病例进行回顾性分析。
- 谭志斌郭友张志成肖亦明唐承富
- 关键词：下肢深静脉血栓形成置管溶栓介入治疗
