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张志坚

作品数:9 被引量:5H指数:2
供职机构:广州市胸科医院更多>>
发文基金:艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 9篇中文期刊文章

领域

  • 9篇医药卫生

主题

  • 5篇结核
  • 3篇肺结核
  • 2篇涂片
  • 2篇结核病
  • 2篇抗酸
  • 2篇活动性
  • 2篇活动性肺结核
  • 2篇MTB
  • 2篇RIF
  • 1篇电极
  • 1篇选择电极
  • 1篇血标本
  • 1篇药物
  • 1篇药物性
  • 1篇药物性肝功能...
  • 1篇医院管理
  • 1篇荧光偏振
  • 1篇真空采血
  • 1篇诊断肺结核
  • 1篇症状

机构

  • 9篇广州市胸科医...

作者

  • 9篇张志坚
  • 5篇罗少珍
  • 4篇伍小英
  • 4篇谢敏娜
  • 3篇刘志辉
  • 3篇许婉华
  • 2篇邹桂敏
  • 2篇刘欣
  • 1篇何刚
  • 1篇罗春明
  • 1篇黄业伦
  • 1篇张言斌
  • 1篇邓虹
  • 1篇李海涛
  • 1篇曹翌明
  • 1篇李沈丽
  • 1篇钟静

传媒

  • 2篇国际医药卫生...
  • 2篇医药前沿
  • 1篇广州医药
  • 1篇中国热带医学
  • 1篇现代医院
  • 1篇中国实用医药
  • 1篇中文科技期刊...

年份

  • 3篇2024
  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 1篇2020
  • 1篇2017
  • 1篇2013
  • 1篇2006
9 条 记 录,以下是 1-9
排序方式:
Gene Xpert-MTB/RIF联合干扰素γ释放试验在肺结核诊断中的应用
2024年
目的:探讨Gene Xpert-MTB/RIF联合干扰素γ释放试验对活动性肺结核病的诊断价值。方法:选取2021年1—12月广州市胸科医院收治的310例疑似活动性肺结核病的患者,查阅患者Gene Xpert-MTB/RIF、抗酸杆菌(AFB)涂片镜检、干扰素γ释放试验(IGRA)和结核杆菌培养结果,以综合参考标准为金标准,对Gene XpertMTB/RIF、直接涂片、IGRA及结核杆菌培养法进行评价和比较。结果:4种方法中,以GeneXpert-MTB/RIF对痰标本中活动性PTB的诊断一致率为最高,其敏感度为99.0%、特异度为33.3%、阳性预测值为95.3%、阴性预测值为70.0%、诊断一致率为94.5%,GeneXpert-MTB/RIF和IGRA对痰标本中活动性PTB的诊断一致率显著高于培养法和涂片法,差异有统计学意义(P<0.01)。两种方法联合诊断时,以GeneXpert-MTB/RIF联合IGRA诊断一致率最高,达98.7%,其敏感度为99.0%、特异度为87.5%、阳性预测值为99.7%、阴性预测值为70.0%。结论:GeneXpert-MTB/RIF诊断效能较好,而GeneXpert-MTB/RIF联合IGRA诊断的敏感度较高,且阳性预测值和阴性预测值较高,建议将GeneXpert-MTB/RIF联合IGRA检测作为菌阴结核病的辅助诊断方法。
张志坚罗少珍伍小英
关键词:活动性肺结核
罗氏Cobas Integra 400 Plus全自动生化分析仪常见故障分析被引量:1
2006年
张志坚
关键词:COBAS离子选择电极罗氏诊断免疫比浊荧光偏振
涂片与培养方法检测痰液和肺泡灌洗液中抗酸菌诊断肺结核的管理研究
2024年
目的评价痰液和肺泡灌洗液联合抗酸菌检测的临床应用价值,为肺结核临床诊疗决策提供参考。方法以在同一周内并行痰液涂片染色查找抗酸菌和/或分枝杆菌培养检查的可疑肺结核患者为研究对象,从医院LIS系统中收集、整理2021年1月—7月的相关检测数据,分析4种检测结果的同一性与差异性。结果①在272例患者中,痰涂片、肺泡灌洗液涂片、痰培养、肺泡灌洗液培养(以下分别称为“A”“B”“C”“D”)的阳性检出率分别为14.71%(40/272)、19.49%(53/272)、25.00%(67/268)和31.90%(74/232),4种检测作为平行试验的阳性率为37.50%(102/272);②A^(+)C^(+)、A^(-)C^(+)、A^(+)C^(-)、A^(-)C^(-)、A^(-)C N(上标中的“+”“-”“N”分别代表“阳性”“阴性”“未检测”,下同)和B^(+)D^(+)、B^(-)D^(+)、B^(+)D^(-)、B^(-)D^(-)、B^(-)D^(N)结果组合分别占14.71%(40/272)、13.97%(38/272)、0、69.85%(190/272)、1.47%(4/272)和19.12%(52/272)、8.82%(24/272)、0.37%(1/272)、56.99%(155/272)、14.71%(40/272);③A^(+)B^(+)、A^(+)B^(-)、A^(-)B^(+)、A^(-)B^(-)和A^(+)D^(+)、A^(+)D^(-)、A^(+)D^(N)、A^(-)D^(+)、A^(-)D^(-)、A^(-)D^(N)、A^(N)D^(+)、A^(N)D^(-)、A^(N)D^(N)结果组合分别占14.71%(40/272)、0、4.78%(13/272)、80.51%(219/272)和19.12%(52/272)、5.51%(15/272)、4.04(11/272)、8.09%(22/272)、51.74%(140/272)、10.29%(28/272)、0.74%(2/272)、0.37%(1/272)、0.37%(1/272)。结论较通常应用痰液检测抗酸菌而言,行肺泡灌洗液抗酸菌检测可以大幅提高肺结核病原学确诊率,值得临床大力推广应用。
罗少珍张志坚朱家楼刘欣曹翌明刘志辉
关键词:抗酸菌肺泡灌洗液病原学检测
浅谈检验科危急值报告制度与处理
2023年
通过建立医院危急值对临床的重要性,为加强危急值的报告流程。方法 从实验室信息系统筛选出2021年危急值项目数据及病人临床转归。结果 出现危急值的结果病人与出现明显症状的呈正相关。结论 随着医学的不断发展,临床检验科越来越受到临床科室的重视,检验结果越来越受到关注。医院管理在不断深入的同时,医疗安全越来越受到重视,对于防范医疗纠纷,减少医疗差错,提高医疗质量水平,建立危急值制度刻不容缓。广州市胸科医院根据的实际情况制定检验危急值,建立危急值报告流程,以适应临床医疗安全管理的需要。
张志坚伍小英许婉华谢敏娜罗少珍
关键词:医院管理危急值报告制度
结核病患者抗结核治疗后肝功能损害临床病例分析被引量:2
2017年
目的探讨抗结核药物性肝功能损害的病例特征和临床表现。方法收集410例结核病患者,分析患者发生抗结核药物性肝功能损害的临床特点及其相关因素。结果 410例结核病患者中,16.3%(67/410)发生肝功能损害,男性肝功能损害比例高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组间肝功能损害发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);服药2个月内发生肝功能损害的患者比例高于服药>2个月的比例;肝功能损害无症状者占65.7%(44/67),具有发热和黄疸症状仅占4.5%。结论男性是肝功能损害的易患因素,尤其在治疗期的2个月内易发生;必须关注无症状肝功能损害病例,定期进行肝功能检测,并采取合适药物治疗措施,确保完成抗结核治疗疗程。
钟静邹桂敏张志坚
可疑结核病症状者结核分枝杆菌潜伏感染状况分析
2020年
目的探讨外周血结核感染T细胞斑点试验(Tuberculosis T cell spot assay,T-SPOT.TB)在可疑结核病症状者诊断与鉴别诊断中的临床应用价值。方法应用广州市结核病防治所海珠分所2018—2019年可疑结核病症状者行T-SPOT.TB检测的实验结果结合临床资料,将病例分成结核病者(A组)、其他肺部疾者(B组)和最后临床诊断为正常或陈旧性肺结核者(C组),应用χ^2检验比较分析各组间以及各组不同性别、年龄组间T-SPOT.TB检测阳性率的差异。结果A组606例、B组104例和C组114例患者纳入分析。结核病患者与非结核病患者(B组+C组)的T-SPOT.TB检测阳性率分别为90.10%和49.08%,差异有统计学意义(χ^2=164.007,P<0.001);按青年(≤44岁)、中年(45~59岁)、老年(≥60岁)年龄组分类分别予以比较,A、B、C 3组间差异均有统计学意义(均P<0.05),但男、女性别间差异均无统计学意义(均P>0.05)。在704例以ESAT6、CFP10分开报告阴阳性的实验结果中,报告双抗原阳性、ESAT6阳性、CFP10阳性和双抗原阴性的病例数分别为497例、55例、23例和129例。结论可疑结核病症状者结核分枝杆菌潜伏感染率高于一般人群(目前全球约为1/4,2000年我国第4次结核病流行病学调查结果为44.5%),而且T-SPOT.TB检测指示结核分枝杆菌潜伏感染存在一定程度的假阴性。
许婉华伍小英邓虹何刚张志坚谢敏娜刘志辉张言斌
关键词:结核酶联免疫斑点试验
血标本分析前质量控制的探讨被引量:2
2013年
目的探讨我所现行采血模式对检验结果的影响。方法通过对我所治疗室护士真空采血及送检、检验室接收标本及前处理的过程进行分析。结果采血模式存在缺陷。结论通过加强科室间的沟通避免采集缺陷、改变采血环境等措施,使血标本从采集到上机的分析前质量控制达到最真实最准确的状态。
邹桂敏罗春明李海涛李沈丽张志坚谢敏娜
关键词:真空采血分析前质量控制
GeneXpert-MTB/RIF检测在活动性肺结核患者中的诊断及治疗指导价值分析
2022年
目的:分析GeneXpert-MTB/RIF检测在活动性肺结核患者中的诊断及治疗指导价值。方法:选取2021年10月—2022年10月广州市胸科医院收治的81例疑似肺结核患者的痰标本。所有患者的痰标本行涂片镜检、固体培养基培养、比例法药敏实验和GeneXpert-MTB/RIF检测。分析GeneXpert-MTB/RIF法对痰标本中MTB的检测效能、以及利福平耐药情况的检测效能。结果:GeneXpert-MTB/RIF法对痰标本中MTB的检测效能,其中涂阳患者28例(34.57%),涂阴患者53例(65.43%)。以固体培养基培养出MTB菌株结果为金标准,GeneXpert-MTB/RIF检测涂阳患者MTB的敏感度为80.00%(16/20),特异度为12.50%(1/8);检测涂阴患者M T B的敏感度为45.16%(14/31),特异度为27.27%(6/22)。GeneXpert-MTB/RIF法对痰标本中MTB利福平耐药情况的检测效能,其中涂阳患者19例(63.33%),涂阴患者11例(36.67%)。以药敏结果为金标准,GeneXpert-MTB/RIF法对涂阳患者利福平耐药(RIF)的敏感度为71.43%(5/7),特异度为83.33%(10/12);检测涂阴患者RIF的敏感度为75.00%(3/4),特异度为85.71%(6/7)。结论:GeneXpert-MTB/RIF检测活动性肺结核患者的诊断效能较好,能够为后期的指导治疗提供一定的帮助。
张志坚伍小英许婉华谢敏娜罗少珍
关键词:活动性肺结核
样本直接涂片法与液基夹层杯涂片法查找抗酸杆菌的效果比较
2024年
目的探讨液基夹层杯涂片法查找抗酸杆菌检验方法的临床应用价值。方法从广州市胸科医院医学检验科LIS系统中收集、整理2021年1月至7月痰液与支气管冲洗液主要送检临床样本的涂片染色检查和分枝杆菌培养结果,对同一患者时间间隔不超过1周的直接涂片与液基夹层杯涂片查找抗酸杆菌检验的结果进行回顾性分析。结果在241份痰液样本、178份支气管冲洗液样本和全部419份样本的检测中,直接涂片法、液基夹层杯涂片法的阳性率分别为15.35%(37/241)和13.69%(33/241)、15.17%(27/178)和12.92%(23/178)、15.27%(64/419)和13.37%(56/419)。在同期分枝杆菌培养结果阳性的65份痰液样本、50份支气管冲洗液样本和115份全部阳性样本中,直接涂片法、液基夹层杯涂片法的阳性率分别为56.52%(65/115)和50.78%(65/128)、54.34%(50/92)和45.88%(50/109)、55.56%(115/207)和48.73%(115/236)。在241份痰液样本、178份支气管冲洗液样本检测中,直接涂片阳性且液基夹层杯涂片阳性、直接涂片阳性且液基夹层杯涂片阴性、直接涂片阴性且液基夹层杯涂片阳性、直接涂片阴性且液基夹层杯涂片阴性的样本占比分别为12.03%(29/241)、3.32%(8/241)、1.66%(4/241)、82.99%(200/241)和8.99%(16/178)、6.18%(11/178)、3.93%(7/178)、80.90%(144/178)。结论液基夹层杯涂片法查找抗酸杆菌检验方法总体阳性检出率略低于直接涂片检测法,但可以发现相当比例的直接涂片法阴性的病原学阳性结核病患者,尤其是在支气管冲洗液检测中,具有一定的临床应用价值。
罗少珍刘欣张志坚黄业伦刘志辉
关键词:抗酸杆菌抗酸染色直接涂片法
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