张德林
- 作品数：4 被引量：23H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异丙酚/七氟醚麻醉诱导气管插管对患者血浆血管加压素和内皮素变化的影响被引量：7
- 2001年
- 目的 :观察异丙酚 /七氟醚麻醉诱导管插管时患者血浆血管加压素 (argininevasopressin ,AVP)和内皮素(endothelinET)变化及其与应激反应的关系。方法 :选择 18例ASAⅠ～Ⅱ择期上腹部手术的成年患者给异丙酚 2mg/kg ,待病人入睡后面罩吸氧 ,并吸入 4%～ 5 %七氟醚 ,辅助通气 15min以上 ,咽喉部充分表麻后喉镜暴露声门并插入气管导管 ,观察诱导前、喉镜暴露前、插管后即刻收缩压 (SBP)、平均动脉压 (MAP)、心率(HR)、AVP、ET等各指标的值 ,并进行统计分析。结果 :插管后即刻与喉镜暴露前相比SBP、MAP、HR和AVP均极显著升高 (P <0 .0 1) ,但AVP含量的升高值与MAP的升高值的相关系数r =0 .2 2 8(P >0 .0 5 ) ;诱导前、喉镜暴露前与插管后即刻血浆ET的含量无显著变化 (P >0 .0 5 )。结论 :AVP可作为一种急性应激反应的敏感指标之一 。
- 张德林卢焕元郭曲练谭秀娟
- 关键词：气管插管血管加压素内皮素
- 脑电图双频谱指数预测七氟醚麻醉病人切皮体动反应的临床评价被引量：6
- 1998年
- 目的:用预测概率(P_K)评价七氟醚吸入麻醉时脑电图双频谱指数(BI)预测病人对切皮刺激体动反应的准确性。方法:选择行上腹部择期手术的成年患者29例,麻醉诱导用异丙酚及七氟醚,浓度随机为0.6MAC、1.0MAC、1.5MAC或2.0MAC的七氟醚维持15分钟以上切皮,观察病人的体动反应。取HR、MAP、SABP、BI及95%SEF等指标的切皮前1分钟数据,用于计算P_K。结果:MAC与BI预测概率显著高于0.5;95%SEF、SABP及MAP的预测概率稍低,但与0.5比较统计学上差别显著,其中95%SEF的P_K值与BI及MAC的P_K值比较差别显著;心率的P_K值接近0.5。结论:BI、SABP、MAP及95%SEF对七氟醚麻醉病人的切皮体动反应均有较好预测作用,但BI更敏感。
- 张德林郭曲练陈先来张建国王艳青谭秀娟
- 关键词：七氟醚脑电图双频指数麻醉深度
- 异丙酚/七氟醚麻醉诱导气管插管时数量化脑电参数与血液动力学变化的关系被引量：4
- 1999年
- 张德林郭曲练谭秀娟王艳青
- 关键词：异丙酚七氟醚麻醉气管插管血液动力学
- 七氟醚异丙酚联合诱导气管插管时数量化脑电图及血流动力学变化被引量：6
- 2000年
- 目的 :观察七氟醚异丙酚联合诱导气管插管可行性 ,探讨此过程中数量化脑电图和血流动力学变化及二者相关性。方法 :30例择期手术患者 ,静注异丙酚 1～ 2mg·kg- 1 ,并吸入七氟醚一段时间后气管插管。记录诱导前、诱导后、气管插管时、气管插管后 2′各时点BIS、SEF、SBP、DBP、MAP、HR及气管插管所需时间。结果 :所有病人气管插管顺利 ,所需时间为 (13 6± 3 8)min ,诱导后BIS、SEF、SBP、DBP、MAP显著下降 ,HR下降不明显 ,气管插管时BIS、SEF、SBP、DBP、MAP、HR显著升高 ;诱导时出现轻微肢动 3例、咳嗽 1例、喉痉挛 1例。结论 :七氟醚异丙酚联合可用于麻醉诱导气管插管 ,并可减少七氟醚刺激所致并发症 ,还可显著抑制病人脑电活动及降低血压 ,但不能完全抑制气管插管应激反应所致心血管及脑电兴奋作用 ,BIS。
- 王艳青郭曲练谭秀娟张德林
- 关键词：七氟醚异丙酚麻醉诱导数量化脑电图
