张年春
- 作品数:70 被引量:523H指数:14
- 供职机构:第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金:重庆市自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 改良内窥镜下行后路腰椎间融合和经皮椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变性疾患被引量:25
- 2007年
- 目的:探讨改良内窥镜下后路腰椎管减压、椎间融合和经皮椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变性疾病的可行性和有效性。方法:2006年2月~2007年3月应用自制直径2.6cm工作通道在METRx内窥镜下行后路腰椎管减压、椎间植骨加融合器置入、经皮椎弓根螺钉固定治疗12例患者,男7例,女5例,年龄38~72岁,平均51.2岁。腰椎管狭窄症5例,Ⅰ度腰椎滑脱症4例,腰椎间盘突出症术后复发3例。随访观察治疗效果。结果:手术时间150~260min,平均175min。术中失血量50~300ml,平均150ml。术后住院时间7~16d,平均12d。1例发生硬膜外血肿,行内窥镜下翻修手术。手术切口均一期愈合。随访3~15个月,平均6.3个月。ODI评分术前为46.32±10.14分,术后1个月及末次随访时分别为21.75±8.59分和11.06±5.27分,与术前比较均有显著性差异(P<0.01)。VAS评分术前为7.12±1.06分,术后1个月及末次随访时分别为3.45±1.28分和1.29±0.77分,与术前比较均有显著性差异(P<0.01)。末次随访时采用改良Macnab标准评价临床效果,本组优5例,良6例,可1例。结论:改良内窥镜下后路腰椎管减压、椎间融合和经皮椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变性疾病可获得良好的近期临床效果,是一种安全有效的微创手术方法。
- 王建周跃初同伟王卫东张正丰李长青张年春
- 关键词:内窥镜腰椎滑脱症后路腰椎间融合
- 人工颈椎间盘置换治疗颈椎间盘突出症被引量:6
- 2006年
- [目的]探讨Bryan人工颈椎间盘假体置换治疗颈椎间盘突出症的临床效果。[方法]本组14例颈椎间盘突出症患者,男10例,女4例;年龄31~52岁,平均43岁。C3、4例,C4、5,2例,C5、68例,C4、61例,C3-61例。单节段置换12例,双节段置换2例,共置换16个椎间盘假体。Bryan假体由金属外壳和聚氨酯髓核组成,外壳有钛微孔喷涂层。术后摄颈椎动态X线片观察假体稳定性及活动度。[结果]术后随访最长28个月,平均10个月。全部患者神经功能均有明显改善,CSM40分法评分平均提高8.5分,有效率为100%,无假体松动和脱落,术后置换节段活动度平均为6.4。。[结论]人工颈椎间盘假体置换具有确切的稳定性和相应的活动度,是治疗颈椎间盘突出症的可选择方式之一。早期临床效果良好,远期效果有待于进一步观察。
- 任先军王卫东王敏郝勇张文捷王建初同伟张年春
- 关键词:颈椎间盘突出症颈椎间盘假体
- 腹腔镜下双侧髂内动脉结扎骶前分离后路切除骶骨肿瘤的初步探讨被引量:4
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜下双侧髂内动脉结扎、瘤体前方组织分离、裸化后进行骶骨肿瘤切除的价值和意义。方法回顾性分析21例骶骨肿瘤患者行腹腔镜下双侧髂内动脉结扎、骶骨肿瘤前方组织分离后瘤体切除的临床资料。结果骶骨肿瘤均被顺利切除,术中出血500—1900ml,平均800ml。所有患者均获得3—25个月的随访,平均随访时间11个月。其中1例患者术后2个月复发(为尤文肉瘤,术后拒绝行放、化疗),1例转移性骶骨肿瘤于术后9个月死于脑转移,其余未出现复发。结论腹腔镜下双侧髂内动脉结扎、瘤体前方组织分离后行骶骨肿瘤切除,不仅可明显减少手术出血及瘤体切除的难度,而且手术创伤小,是一种有效的手术方法。
- 初同伟周跃梁平张绍军王建张峡张年春李长青郝勇潘勇
- 关键词:脊柱肿瘤腹腔镜检查髂内动脉结扎
- 脊柱术后脑脊液漏的处理被引量:16
- 2008年
- 初同伟周跃王建张峡张年春李长青潘勇张正丰
- 关键词:脊柱手术脑脊液漏
- MED治疗腰椎间盘突出症出现神经根变异的处理
- 目的观察显微内窥镜下椎间盘切除术(Microendoscopic Discectomy, MED)治疗腰椎间盘突出症时神经根变异情况,防止出现术中神经根损伤。方法自 1999年10月至2003年12月应用 MED 治疗腰...
- 初同伟周跃王建张峡李长青张年春潘勇郝勇
- 文献传递
- 不同接种方法构建组织工程化椎间盘纤维环细胞支架复合体的对比研究被引量:3
- 2009年
- 目的在以脱矿脱细胞骨基质环为支架以纤维环细胞为种子细胞构建组织工程化椎间盘纤维环细胞支架复合体过程中,探索最佳的构建复合体方法。方法分别使用纤维蛋白凝胶接种技术和传统的直接接种技术-静置法构建技术构建组织工程化椎间盘纤维环细胞支架复合体。对构建产物进行倒置显微镜观察、扫描电镜观察和细胞计数,比较两方法的效果。结果纤维蛋白凝胶接种技术构建的细胞支架复合体,细胞粘附更多、增殖更迅速。结论纤维蛋白凝胶接种技术在以脱矿脱细胞骨基质环为支架以纤维环细胞为种子细胞构建组织工程化椎间盘纤维环细胞支架复合体过程中,比静置法效果更好。
- 潘勇周跃郝勇李长青初同伟张峡王卫东王建张正丰张年春王敏
- 关键词:椎间盘纤维环脱钙骨基质
- MED治疗21岁以下青少年腰椎间盘突出症33例及其特点
- 目的探讨青少年腰椎间盘突出症的特点及其治疗方法。方法经体格检查,CT 和/或 MRI 检查确诊的青少年腰椎间盘突出症患者39例,对其病史、症状、体征、影像学表现、术中所见、术后恢复情况进行统计分析。根据病程、突出类型、突...
- 张年春周跃初同伟张峡王卫东王建郝勇李长青
- 关键词:青少年腰椎间盘突出症腰椎椎间盘MED
- 文献传递
- 腰椎间盘疾病介入治疗的现状及进展
- 目的评价目前治疗腰椎间盘疾病的各种介入治疗方法.
方法文献综述国内外治疗椎间盘疾病的介入治疗方法及其结果.本综述包括目前治疗腰椎间盘疾病的介入方法及开放手术方法.
[结果]治疗腰椎间盘疾病的微创手术方...
- 周跃张年春
- 关键词:腰椎间盘疾病介入治疗微创外科并发症
- 文献传递
- 经咽后入路行高位颈椎前路减压内固定术被引量:10
- 2002年
- 目的 探讨经咽后入路行高位颈椎前路减压内固定的显露效果。方法 本组 7例 ,年龄 12~ 5 6岁 ,C1、2 椎体结核 3例 ,第二颈椎骨折 (HangmanⅢ型 ) 3例 ,C2、3 、C3、4 椎间盘突出症 1例。经高位前方咽后入路显露C1~C3 ,结核行病灶清除 ,Hangman骨折复位后行C2、3 椎间植骨融合 ,自锁钛板内固定 ,高位颈椎间盘突出症患者行椎间盘切除 ,C2、3 植骨自锁钛板内固定。结果 7例患者均成功显露出C1前弓~C3 椎体 ,并完成病灶清除、减压融合内固定。无颈部重要血管神经损伤 ,无伤口感染 ,1例不全瘫有部分恢复。结论 前方高位咽后入路是显露上颈椎较理想的入路 ,具有显露充分、损伤小、切口并发症少等优点。
- 任先军周跃张峡王卫东张年春
- 关键词:高位颈椎融合内固定椎体结核椎间盘突出症外科手术
- 椎动脉扭曲与颈椎前路减压的危险性分析
- 颈椎前路减压合并椎动脉损伤是一少见而严重的并发症,瞬间大出血可危及生命,当椎动脉行径发生扭曲时,更容易导致该并发症的发生.本文结合实际病例对椎动脉扭曲与颈椎前路减压的危险性进行了分析.
- 任先军梅芳瑞张年春
- 关键词:颈椎前路减压危险性分析
- 文献传递