张小平
- 作品数:68 被引量:270H指数:10
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- 发文基金:河北省科技攻关计划国家自然科学基金河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
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- 胸腺五肽对重度创伤失血性休克大鼠SIgA的影响胸腺五肽对重度创伤失血性休克大鼠SIgA的影响
- 2011年
- 目的 探讨早期加用胸腺五肽(TP-5)对重度创伤失血性休克大鼠SIgA的影响.方法 72只健康雄性SD大鼠随机分为常规复苏组和TP-5复苏组,每组36例.常规复苏组选用乳酸林格液复苏;TP-5复苏组在常规复苏的基础上早期加用TP-5.在休克前(t0)、休克复苏前(t1)及休克复苏或复苏给药后12 h(t2)、24 h(t3)、48 h(t4)、72 h(t5)各时间点采集肠道黏液,应用ELISA试剂盒测定SIgA含量,并在光学显微镜下进行小肠上皮损伤指数评分.结果 与休克前比较,复苏前后两组SIgA含量均明显降低(P〈0.01),随复苏时间的延长,SIgA含量逐渐升高,两组复苏后12 h、24 h、48 h、72 h比较差异有统计学意义(P〈0.05).两组休克复苏前及复苏后12 h、24 h、48 h小肠上皮损伤指数均明显升高(P〈0.05,P〈0.01),随复苏时间的延长,小肠上皮损伤指数逐渐回降,TP-5组复苏后24 h、48 h明显优于常规复苏组(P〈0.05).结论 重度创伤失血性休克大鼠复苏早期联合应用TP-5较常规复苏治疗可显著提高SIgA的分泌量,加快小肠黏膜形态、结构完整性的恢复,保护肠道黏膜屏障,有益于提高机体免疫能力.
- 邵仲达李冬青李黎明幺太成刘艳波朱秀萍张小平程爱国
- 关键词:休克免疫屏障分泌型免疫球蛋白胸腺五肽
- 术后镇痛对上腹部手术患者免疫功能的影响被引量:5
- 2006年
- 目的观察上腹部手术后应用镇痛泵患者血浆免疫球蛋白浓度的改变,并与传统术后镇痛法进行比较,探讨术后充分镇痛对免疫功能的作用机制。方法选择按美国麻醉医师协会体格分级Ⅰ、Ⅱ级行上腹部手术患者40例,随机分为两组,每组20例。第Ⅰ组患者为术后根据临床需要,临时给予哌替啶50mg肌肉注射。第Ⅱ组为术后应用一次性镇痛泵镇痛。术后镇痛效果评估采用视觉模拟评分法(VAS),对同组各时间点及两组对应时间点的免疫球蛋白参数和VAS评分进行比较分析。结果与麻醉前比较,Ⅰ组的免疫球蛋白在术后各时点均比术前显著降低。Ⅱ组免疫球蛋白于术中及术后第一天显著降低,第三天显示基本恢复至术前水平。与Ⅰ组比较,Ⅱ组的免疫球蛋白于术后第三天以后明显增高。Ⅱ组镇痛效果明显优于Ⅰ组。结论手术创伤后应激反应及疼痛可引起体液免疫功能受损。术后镇痛泵的应用具有良好的镇痛效果,可减轻手术应激反应所致的免疫功能抑制。
- 王太张小平
- 关键词:术后镇痛免疫球蛋白腹部手术
- 异丙酚对大鼠脑弥漫性轴索损伤后的脑保护作用被引量:15
- 2000年
- 目的 评价异丙酚对损伤后脑组织的神经保护作用。方法 取健康Wistar大鼠 72只 ,采用Marmarou弥漫性颅脑损伤动物模型制备方法 ,造成大鼠重度颅脑损伤。异丙酚组 (P组 )给予1%异丙酚 1mg·kg-1·min-1持续静注 3h ;对照组 (C组 )伤后不作处理 ;正常组 (N组 )不造成颅脑损伤。各组在伤后 6、2 4、48和 72h分别取脑组织做电镜观察和血生化指标测定。结果 (1)形态学 :C组各时相显示了典型DAI改变过程 ;P组在 48和 72h轴索改变、微血管及胶质细胞损伤程度均明显轻于C组 ;(2 )血生化指标 :损伤后NES、ET和MDA值P组和C组均较N组明显升高。但P组升高程度明显低于C组 ,并且随时间延长P组各值逐渐下降 ,而C组仍持续在较高水平。MBP与NO在损伤组 (P组与C组 )升高较迟缓 ,于 72h达到高峰。MBP升高程度P组明显低于C组 ,而NO改变两组间无显著差异 ;(3)脑组织含水量 :损伤后C组持续高于正常水平 ,而P组显著低于C组 ,并且在 48h和72h恢复到N组水平。结论 本实验证实了异丙酚的脑组织保护作用。
- 张小平王建璞蒲国华李建珉孙续国
- 关键词:神经保护作用异丙酚麻醉
- 谷氨酰胺对饥饿大鼠肠黏膜局部免疫功能的保护作用被引量:2
- 2005年
- 将90只雄性SD大鼠随机分为三组。正常对照组(A组,10只)正常饮食;全饥饿组(B组,40只)、补充组(C组40只),无饲料供给,自由摄水;C组给予谷氨酰胺(GLN)1.0g/(kg.d)灌胃。A组当日处死,B、C组分别于饥饿后3、5、7、9d检测肠黏膜中分泌性免疫球蛋白A(sIgA)的表达和CD4、CD8T淋巴细胞的数量。结果B组sIgA及CD4、CD8明显少于A、C组;与A组比较,sIgA于3d、5d无显著差异,5d、7d差异显著;CD4于3d、5d无显著差异,7d、9d差异显著;CD8各时点均有显著差异。证明GLN可保护肠黏膜局部免疫功能,减少肠道细菌和毒素移位。
- 张小平夏萍陈玉宏程爱国
- 关键词:饥饿谷氨酰胺肠黏膜免疫功能
- 创伤性休克的液体复苏被引量:1
- 2006年
- 杨春丽程爱国张小平
- 关键词:创伤性休克
- 失血性休克中肠屏障的损伤被引量:5
- 2006年
- 曹国龙程爱国张小平
- 关键词:失血性
- 依托咪酯和丙泊酚对于老年肿瘤患者血流动力学及血浆相关细胞因子的影响被引量:5
- 2012年
- 目的:比较两种静脉麻醉药依托咪酯和丙泊酚对于老年肿瘤患者血流动力学及血浆相关细胞因子的影响。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级,年龄65~75岁择期手术的老年肿瘤患者60例,随机分为依托咪酯组30例和丙泊酚组30例,分别于诱导前,诱导后1、3、5、10min连续监测并记录两组病人血流动力学相关参数SBP、DBP、SI、CI、SW、EV。两组患者均于麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、术后1d(T2)、术后3d(T3)和术后5d(T4)采取外周静脉血5ml用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-6、IL-10、TNF-а和IFN-γ水平。结果:麻醉诱导后P组SBP,DBP,SI,CI,EV,SW均有不同程度降低,而E组轻度下降或下降不明显。两组患者手术结束时和术后1d时点血浆IL-6、IL-10、TNF-а和IFN-γ水平较麻醉诱导前均增高,术后3d后逐渐降低,术后5d又恢复到麻醉诱导前水平。结论:依托咪酯对老年肿瘤患者血流动力学的影响明显小于丙泊酚的影响,而两组对患者细胞因子均无明显影响,因此对于老年肿瘤患者依托咪酯可以做为首选的静脉麻醉药。
- 柴林张小平程爱国甘建辉李峰
- 关键词:依托咪酯血流动力学白介素-10肿瘤坏死因子A
- 创伤失血性休克与细胞因子及炎性递质的研究进展被引量:1
- 2006年
- 王爱田程爱国张小平
- 关键词:创伤细胞因子炎性递质
- 在医疗改革新形势下管理临床见习教学的体会
- 2000年
- 张小平齐久颖王元福伍桂荣
- 关键词:临床见习教学医学教育
- 冠脉搭桥手术病人的心脏指数和混合静脉血氧饱和度的相关性研究
- 2000年
- 目的 :对 85例接受 3~ 5根冠脉搭桥手术病人测得的围术期混合静脉血氧饱和度 (S vO2 )和心脏指数 (CI)等血流动力学指标进行统计学分析 ,探索其相关性。方法 :采用有光纤的 5腔肺动脉漂浮导管 (Baxter,CCI/S vO2 /VIPTm ,EdwardsSwas Ganz) ,分别在六个时相采取血流动力学参数 :麻醉前基础值、气管插管后 5分钟、锯开胸骨后、体外循环停机后、术后 6和 2 4小时。结果 :S vO2 与CI在各时相无显著改变或高于术前水平。各时相S vO2 和CI与对照值之差间显示较好的相关性。结论 :冠脉搭桥手术病人围术期监测S vO2
- 张小平王建璞
- 关键词:心脏指数混合静脉血氧饱和度冠脉搭桥术