张宏斌 作品数:21 被引量:86 H指数:6 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 广东省社会发展领域科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
急诊护患纠纷中目标护理措施应用效果分析 2020年 目的分析目标护理措施在急诊护理质量管理和解决护患纠纷中的应用效果。方法随机抽取2016年8月-2018年1月广东中山大学附属第三医院急诊科收治的500例患者,按照护理方式的不同分为观察组和对照组各250例,对照组采用常规护理,观察组采用目标护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组各项护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组护患纠纷发生率为4.4%(11/250),观察组护患纠纷发生率为0.8%(2/250),差异有统计学意义(P<0.05)。结论目标护理措施可有效提升急诊护理质量,减少护患纠纷,改善护患关系,可以在急诊科护理中积极推广应用。 邓敬仪 张宏斌关键词:急诊护理 护理质量 护患纠纷 联合检测血清尿酸、β2微球蛋白和尿液轻链在多发性骨髓瘤早期诊断中的应用 被引量:16 2018年 目的探讨联合检测血清尿酸(UA)、β2微球蛋白(β2-MG)和尿液κ、λ轻链在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)早期诊断中的应用价值。方法选择96例MM患者(MM组)和85例健康体检者(对照组)作为观察对象,分别采用尿酸酶法和免疫透射比浊法测定血清中的UA、β2-MG含量;采用散射比浊法测定尿液中κ、λ轻链含量。结果不同性别、不同年龄段MM患者血清UA、β2-MG和尿液κ、λ轻链水平比较,差异均无显著性(P>0.05),MM组患者三项指标与对照组比较差异均有显著性(P<0.05)。联合检测血清UA、β2-MG和尿液κ、λ轻链用于诊断MM的灵敏度和特异度均高于三者单项检测和两两联合检测;三项平行联合检测灵敏度为93.32%,系列联合检测特异度为97.90%。结论联合检测血清UA、β2-MG和尿液κ、λ轻链可用于MM的早期诊断,具有较高的临床价值。 罗敏琪 张宏斌 许珏 覃舒琪 董慧敏关键词:多发性骨髓瘤 血清尿酸 血清Β2微球蛋白 合并感染华支睾吸虫对慢性乙肝患者肾功能水平的影响研究 2024年 目的 分析研究合并感染华支睾吸虫对慢性乙型肝炎患者的肾功能水平的影响,探讨合并感染华支睾吸虫与肾脏疾病的相互关系。方法 选取32例健康人员,30例单纯感染华支睾吸虫患者,35例单纯慢性乙肝患者,34例合并感染华支睾吸虫的慢性乙肝患者,分别测定各组BUN、CysC,Cr和eGFR四项指标。结果 合并感染华支睾吸虫慢性乙肝组与单纯慢性乙肝组相比,Cr升高,eGFR降低,差异具有统计学意义(P<0.05);分别与健康组相比,单纯华支睾吸虫组Cr升高,eGFR降低,单纯乙型肝炎组CysC升高,合并感染华支睾吸虫慢性乙肝组Cr升高,Cysc升高,eGFR降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 单纯感染慢性乙肝和华支睾吸虫的患者均存在不同程度的肾功能障碍,合并感染华支睾吸虫后会进一步加剧慢性乙肝患者的肾功能障碍,研究结果可为临床用药及治疗方案的选择提供参考。 张宏斌 赵英衡 符月春 董慧敏关键词:华支睾吸虫 乙肝病毒 肾功能 糖化血红蛋白在毛细管电泳中对地中海贫血症筛查的干扰 被引量:2 2017年 目的探讨糖化血红蛋白(HbA_(1c))的存在是否与地中海贫血症筛查-毛细管血红蛋白电泳中出现的Hbz10小峰相关,从而对地中海贫血症筛查产生干扰。方法对本院就诊的142例患者进行检测,通过HbA_(1c)测定结果分为浓度较高的HbA_(1c)组(HbA_(1c)≥8.5%)104例和正常对照组38例。分别进行毛细管血红蛋白电泳测定Hbz10峰值。结果正常对照组的毛细管血红蛋白电泳结果没有出现Hbz10小峰,而浓度较高的HbA_(1c)组的毛细管血红蛋白电泳结果有91.34%出现了Hbz10小峰,且HbA_(1c)浓度与Hbz10峰值存在正相关(r=0.921,P<0.01)。结论 HbA_(1c)的存在与地中海贫血症筛查-毛细管血红蛋白电泳中Hbz10峰值相关,提示HbA_(1c)在毛细管电泳中作为非地中海贫血症相关的异常血红蛋白组分对地中海贫血症筛查产生干扰,可为减少地中海贫血症误诊提供诊断依据。 张宏斌 邓敬仪 宋志兴 胡燕菲 董慧敏关键词:糖化血红蛋白 毛细管电泳 血红蛋白电泳联合红细胞平均体积、红细胞脆性筛查地中海贫血的应用评价 被引量:13 2016年 目的探讨血红蛋白(Hb)电泳联合MCV及RBC-BT对地中海贫血的筛查效能。方法对经基因检测确诊的154例地中海贫血患者的标本及65例非地中海贫血患者的标本的Hb电泳、MCV及RBC-BT结果进行统计学分析。结果 Hb电泳、MCV、RBC-BT单项检测结果以MCV灵敏度最高,Hb电泳特异度最好。平行联合检测提高了方法的灵敏度,系列联合检测提高了方法的特异度,且三者联合检测时,灵敏度提高到99.6%,特异度提高到99.8%,经χ-2检验,Hb电泳、MCV、RBC-BT三者联合检测与两两联合检测及单项检测之间的灵敏度及特异度差异有统计学意义(P〈0.05),大大提高了检测效能。结论 Hb电泳、MCV、RBC-BT三者联合检测有效地提高了检测筛查地中海贫血的效能,值得临床应用推广。 邓敬仪 董慧敏 李小嫩 林美玲 王敏红 张宏斌关键词:血红蛋白电泳 红细胞平均体积 红细胞脆性 新一代以病人标本为中心的实验室信息系统的设计 被引量:2 2004年 实验室信息系统(Laboratory Information System,LIS)是医院信息系统(HIS)的重要组成部分.LIS系统近年来已在我国各级医院广泛使用,大大地方便了实验室工作和就医群众.但是大部分此类系统只着重于从分析仪器接收数据、计算、查询和统计等后期数据处理工作,并未将医师开检验申请单、护士抽血、收费和实验室编号等工作纳入其中.近期我们将条形码系统应用到实验室信息系统中,将上述环节都并入本系统中,使LIS系统得到全面提升. 席云 肖刚 张宏斌关键词:医院信息系统 分析仪器 申请单 医师 探讨血红蛋白电泳和平均红细胞体积联合检测在孕妇地中海贫血筛查中的应用价值 被引量:15 2017年 目的探讨血红蛋白(Hb)电泳、平均红细胞体积(MCV)联合检测在孕妇地中海贫血筛查中的临床应用价值,为临床寻找一个较理想的地贫产前筛查的检验方法。方法对5 550例进行孕期检查的孕妇通过Hb电泳、MCV检测筛查出地中海贫血表型阳性的患者,并对其中200例表型阳性患者进行地中海贫血基因测定及统计学分析。结果 Hb电泳、MCV单项试验的灵敏度和特异度分别为73.21%、62.50%和84.82%、40.90%;两项平行联合试验的灵敏度和特异度分别为99.11%和10.23%;系列联合试验的灵敏度和特异度分别为58.92%和96.59%。联合检测的灵敏度、特异度与单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hb电泳、MCV可作为地中海贫血的筛查指标,两者联合试验能够提高地中海贫血筛查的灵敏度和特异度,是地中海贫血产前筛查较理想的试验方法,具有较高的应用价值。 张宏斌 邓敬仪 董慧敏 陈家豪关键词:地中海贫血 血红蛋白电泳 红细胞平均体积 基因诊断 肌氨酸氧化酶法检测血清中肌酐含量的方法学评价 被引量:1 2006年 目的评价肌氨酸氧化酶法(简称酶法)检测血清中肌酐含量的准确度、特异性和精确度。方法在设制好参数的前提下,取样本,于日立7170全自动生化分析仪上,进行重复、回收、干扰等一系列试验,同时用苦味酸法(Jaffe法)进行相同实验,对比其结果。结果酶法测定肌酐的批内变异系数(CV)为0.67%,批间CV为0.83%,线性范围0μmol/L^8840μmol/L,胆红素(≥165.5μmol/L)和溶血(Hb<1g/L)干扰接近零,回收率为101.7%。准确度、精确度和特异性均较Jaffe法高。结论酶法抗黄疸干扰力强,操作简单、准确、重复性好,可作为常规测定方法。 张宏斌 邓敬仪关键词:酶学测定 苦味酸法 血清 护理人文关怀在急诊观察患者中的应用 2007年 目的:评价护理人文关怀在急诊观察患者中的应用效果。方法:将2006年7月至12月在我科就诊留观的急诊患者实施人文关怀护理100例,与同年1月至6月实施人文关怀护理前的100例急诊留观患者满意度进行比较。结果:患者对护理的满意度从上半年的93、67%提高至下半年的99.12%,护患纠纷发生率为0。结论:急诊观察患者实施护理人文关怀可提高患者满意度,减少护患纠纷,帮助患者掌握健康知识,利于患者康复。 邓敬仪 张宏斌 黄素琼关键词:护理 人文关怀 血清胱抑素C在慢性肝病发展过程中的变化及临床意义——附280例检测分析 被引量:11 2009年 目的:探讨血清胱抑素C在慢性肝病发展过程中的变化及其临床意义。方法:280例肝病患者根据临床诊断指标分为肝硬化代偿组、肝硬化失代偿组、肝肾综合征组及肝癌组,各70例,同时取同期70名健康人作为对照组。采用胶乳增强免疫透射比浊法测定肝病组及对照组的血清胱抑素C水平,同时用酶法测定血清肌酐水平。比较各组两指标的差异。结果:不同时期肝病患者的血清胱抑素C水平均明显高于对照组(均为P<0.01);血清胱抑素C水平随肝硬化程度的加重而升高,而肝癌组仅高于肝硬化代偿组。在各肝病组中,仅肝肾综合征组的血清肌酐水平高于对照组(P<0.01),而其他肝病组的血清肌酐水平与对照组接近(P>0.05)。肝硬化失代偿期组、肝癌组、肝肾综合征组的血清胱抑素C异常率明显高于血清肌酐异常率(P<0.05~0.01)。结论:随着肝病病程的进展,血清胱抑素C水平逐渐升高,反映出其肾损害越发明显,监测该指标对了解慢性肝病患者的早期肾损伤具有积极的意义。 罗敏琪 张宏斌 朱远航 吴君荣关键词:胱抑素C 早期肾损伤 血清肌酐 肝肾综合征