张力
- 作品数:7 被引量:16H指数:2
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人参皂苷Rb1预处理对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量:6
- 2010年
- 目的:观察人参皂苷Rb1预处理对糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用及其对心肌丙二醛(MDA)和超氧化物岐化酶(SOD)的影响。方法:糖尿病模型制备成功的健康雄性SD大鼠30只,喂养8周后,随机分为3组(n=10):假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、人参皂苷Rb1治疗组(Rb1组)。I/R组、Rb1组均采用结扎-开放左冠状动脉前降支(LAD)法建立心肌缺血/再灌注模型,Sham组只穿线包绕不结扎;Rb1组缺血前10min静脉输注人参皂苷Rb1 40mg/kg,Sham组和I/R组静脉输注等容量的晶体和胶体液(晶胶比3:1)。大鼠心肌缺血30min,再灌注120min后处死,术中监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)并计算心率收缩压乘积(RPP)。术后计算左心室心肌梗死面积(IS/AAR)、缺血区面积(AAR/LV),光镜下观察心肌组织病理变化;测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及心肌组织丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)。评价人参皂苷Rb1预处理对糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用。结果:术中监测血流动力学指标(HR、MAP、RPP)无统计学差异。(1)与Sham组比较,I/R组、Rb1组心肌梗死面积增加,血清LDH、CK值升高,心肌组织MDA值升高,SOD值减小(P<0.05);(2)与I/R组比较,Rb1组心肌梗死面积减少,血清LDH、CK值降低,心肌组织MDA值减小、SOD值升高,Rb1组心肌组织病理损伤程度明显轻于I/R组。结论:人参皂苷Rb1预处理可减轻糖尿病大鼠的心肌缺血/再灌注损伤,其机制可能与减少氧自由基损伤和氧化应激有关。
- 张力夏中元
- 关键词:再灌注损伤心肌糖尿病人参皂苷RBL
- 麻醉期间应用乌司他丁致类过敏反应的回顾性分析被引量:1
- 2009年
- 目的:对麻醉期间应用乌司他丁的类过敏反应进行总结和分析。方法:回顾性总结我院麻醉期间应用乌司他丁6350例人群中,类过敏反应发生率、原因、特征和救治。结果:类过敏样反应发生率为0.298%,其中皮肤过敏反应、支气管痉挛、重度休克发生率分别为0.204%、0.031%和0.063%;类过敏反应病例中男性发生率高于女性(0.251%vs0.047%,P<0.01);有药物过敏史患者发生率更高(84.211%,P<0.05);重度休克均见于注射过快、剂量过大;重度休克患者均须应用肾上腺素类救治。绪论:麻醉期应用乌司他丁可出现类过敏反应,且多见于有药物过敏史和男性患者,同时与注射过快和剂量有关;出现重度休克时应及时使用肾上腺素类药物。
- 吴小净张力夏中元
- 关键词:类过敏反应麻醉乌司他丁
- 心房颤动患者血清热休克蛋白27水平与导管消融效果的相关性被引量:1
- 2014年
- 目的:研究热休克蛋白27(HSP27)在心房颤动(房颤)患者血清中的表达及其与射频消融术成功率的关系。方法:纳入60例患者,其中30例行环肺静脉电隔离术的房颤患者为房颤组,另30例行射频消融术的阵发性室上性心动过速(PSVT)患者为对照组。所有患者均于术前采集静脉血,用ELISA法测定血清HSP27水平。房颤组于术后3个月随访,并复查血清HSP27水平。比较各组的血清HSP27水平差异及其与房颤术后复发的相关性。结果:房颤组患者血清HSP27水平显著高于对照组(P=0.028)。房颤组术后3个月复查时,9例有房颤复发(复发组),21例维持窦律(窦律组);窦律组术前血清HSP27水平较复发组无显著差异(P=0.757),而术后血清HSP27水平显著高于复发组(P〈0.001)。消融术后3个月时,窦律组血清HSP27水平较术前有显著性升高(P〈0.001),而复发组无显著升高(P=0.505)。与消融术后房颤复发显著相关的变量为:老龄(P=0.025)、左心房直径(P=0.04)、高血压(P=0.048)、术后HSP27血清水平(P〈0.001)及△HSP27(术后3个月HSP27变化量,P=0.044),其中老龄(OR=6.4,95%CI:1.156~35.437,P=0.034)、术后HSP27血清水平(OR=0.964,95%CI:0.939~0.990,P=0.006)及左心房直径(OR=1.259,95%CI:1.047~1.515,P=0.015)是复发的独立预测因素。结论:消融术后血清HSP27水平显著升高的患者复发风险较小。术后定期复查血清HSP27水平可能有助于评估消融术后的复发风险。
- 张力江洪鲁志兵何文博陈静余锂镭周文杰余小梅
- 关键词:心房颤动射频消融术热休克蛋白27
- 髓系肉瘤六例临床分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨髓系肉瘤的临床特点、免疫学表型、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析6例髓系肉瘤患者的临床资料、诊断及治疗方案,并对患者进行随访。结果6例髓系肉瘤患者中男2例,女4例,2例患者以发现右乳肿块及腹壁包块起病,余4例临床表现分别为头痛、鼻塞、双下肢麻木、腹痛。细胞形态学特点:肿瘤细胞弥漫浸润,细胞核圆至折叠核,可见核仁,染色质细腻,可见少量散在嗜酸性粒细胞。免疫组化不同程度表达髓过氧化物酶(MPO)、CD34、CIM3、CD99、CDll7、Ki-67。随访期内4例伴急性白血病患者分别于确诊后8个月、2个月、7个月、2个月死亡,1例为初诊患者,现存活,另1例失访。结论髓系肉瘤是一种罕见的、预后差的髓系形态学及免疫表型特征的恶性肿瘤,需根据临床表现、实验室检查、病理形态学及免疫组化检查予以诊断,并采用系统性化疗联合手术或放疗治疗方案。
- 沈风娇王琼玉张力曾智高清平叶柏新
- 关键词:髓系肉瘤预后
- rhIL-11联合rhG-CSF防治急性淋巴细胞白血病大剂量化疗后血细胞减少的临床研究
- 目的评价rhIL-11联合rhG-CSF防治急性淋巴细胞白血病大剂量化疗后血细胞减少的应用疗效。方法选取我院2014年12月到2017年12月收治的急性淋巴细胞白血病患者100例,采用随机数字表法将其平均分为实验组与对照...
- 张力
- 关键词:RHIL-11RHG-CSF急性淋巴细胞白血病大剂量化疗血细胞减少
- 文献传递
- 意义未明特发性血细胞减少症五例临床分析被引量:2
- 2018年
- 目的探讨意义未明特发性血细胞减少症(ICUS)的临床特点及精准诊断。方法选取5例ICUS患者,对其临床资料、病理学特征、染色体核型及基因突变等进行分析。结果5例ICUS患者初次就诊时均发现持续性全血细胞减少,骨髓细胞形态上无明显病态造血,可排除骨髓增生异常综合征或再生障碍性贫血等引起血细胞减少的血液系统及非血液系统疾病。5例患者中,4例染色体核型正常,1例患者携带费城染色体,且融合基因BCR—ABL阳性。基因测序发现,1例患者携带TET2基因突变(c.2604T〉G)。结论部分ICUS患者可能存在克隆性造血现象,而进展为意义未明克隆性血细胞减少(CCUS)。染色体核型分析及基因测序等分析对ICUS及CCUS的精准诊断具有重要意义。
- 叶柏新王琼玉李雯张力沈凤娇曾智高清平
- 关键词:骨髓增生异常综合征再生障碍性贫血
- 一氧化氮在人参皂甙Rb1预处理减轻糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用被引量:7
- 2010年
- 目的 评价一氧化氮(NO)在人参皂甙Rb1预处理减轻糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用.方法 成年雄性SD大鼠,体重220~280g,腹腔注射1%链脲佐菌素-柠檬酸盐缓冲液65 mg/kg制备糖尿病模型.取糖尿病模型制备成功的大鼠40只,随机分为4组(n=10):假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、人参皂甙Rb1预处理组(R组)和L-NAME+人参皂甙Rb1预处理组(LR组).IR组、R组和LR组采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min的方法制备大鼠心肌缺血再灌注模型;S组只穿线.LR组于缺血前25 min时静脉注射一氧化氮合酶抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯10 mg/kg;R组和LR组于缺血前10 min时静脉注射人参皂甙Rb1 40mg/kg;S组和IR组给予等容量生理盐水.再灌注120 min时,颈动脉采集血样,测定血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性.然后处死大鼠,取心肌组织,计算心肌梗死范围,测定内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达、MDA和NO的含量以及SOD活性,光镜下观察病理结果.结果 与S组比较,IR组、R组和LR组血清CK和LDH的活性升高,心肌梗死范围增大,IR组和LR组心肌eNOS表达下调,MDA含量升高,SOD活性和NO含量降低(P<0.05);与IR组和LR组比较,R组血清CK和LDH的活性降低,心肌梗死范围减小,心肌eNOS表达上调,MDA含量降低,SOD活性和NO含量升高(P<0.05);IR组和LR组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论人参皂甙Rb1预处理可通过激活eNOS,促进NO生成,抑制心肌细胞脂质过氧化反应,从而减轻糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤.
- 张力夏中元吴洋库玛
- 关键词:一氧化氮人参皂甙类缺血预处理心肌再灌注损伤