张丽梅 作品数:11 被引量:42 H指数:5 供职机构: 云南省精神病医院 更多>> 发文基金: 云南省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
精神分析治疗与嗜酒者互诫协会对降低酒依赖患者复饮率的效果 被引量:5 2016年 目的:比较精神分析治疗与嗜酒者互诫协会(AA)对降低酒依赖患者复饮率的有效性。方法将108例酒依赖患者随机分为精神分析治疗组(n =54)与 AA 治疗组(n =54),治疗时间为16周。两组患者在给予常规治疗的基础上,精神分析治疗组进行每周两次的精神分析治疗,AA 组进行每周三下午的 AA 活动,在治疗前、治疗4周末、8周末、12周末、16周末,分别给予汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估,在治疗前与治疗16周末分别使用症状自评量表(SCL -90)对两组患者进行评定,出院后6个月内保持每月一到两次的电话随访或门诊复查,以了解患者复饮的情况。结果两组治疗前HAMD 、SCL -90评分比较差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后两组 HAMD 评分均明显下降,且治疗后8,12,16周末精神分析治疗组评分低于 AA 治疗组,差异有统计学意义(P <0.01)。治疗后SCL -90评分中除精神病性障碍因子外,两组评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P <0.05),且精神分析治疗组躯体化、焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感和睡眠饮食不良评分优于 AA 治疗组,差异亦有统计学意义(P <0.05)。出院后6个月两组复饮率比较,精神分析治疗组30.4%(14/54)低于 AA 组39.1%(18/54),但差异无统计学意义(χ2=0.431,P =0.511);多因素 Cox 回归分析表明:精神分析治疗或 AA 治疗、对酒的依赖程度是影响酒依赖患者复饮率的因素。结论精神分析治疗与AA 对于酒依赖患者复饮率的降低均有明显效果,两组总体比较精神分析治疗组优于 AA 组,在治疗过程中精神分析治疗对于患者疾病的缓解明显优于 AA ,在出院后复饮率的比较上,两者差异不明显。 张旭兰 鲍建军 张丽梅 杨爽艺 刘红艳关键词:酒依赖 精神分析治疗 无抽搐电休克治疗精神障碍349例疗效分析 被引量:5 2008年 目的探讨无抽搐电休克治疗精神障碍的临床疗效及安全性。方法采用回顾性调查的方法,对349例接受无抽搐电休克治疗的精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果无抽搐电休克治疗的总显效率为79.9%,其中分裂情感性精神障碍、神经症、酒精所致精神障碍患者显效率为91.7%,其次为躁狂症88.5%、抑郁症85.7%、急性短暂性精神病性障碍80.8%、精神分裂症77.1%、分裂情感性精神障碍66.7%;但各组患者之间疗效比较差异无显著性(F=4.408,P>0.05),且无严重不良反应。结论无抽搐电休克治疗是一种疗效肯定,安全性高,不良反应较轻的物理治疗方法。 李哲 张帆 张丽梅关键词:无抽搐电休克 疗效 度洛西汀对酒依赖患者心理依赖及复饮率的影响 被引量:1 2016年 目的:探讨度洛西汀对酒依赖患者心理依赖及复饮率的影响。方法将142例酒依赖患者按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组71例,均给予常规替代、支持治疗,观察组联合口服度洛西汀治疗,观察6周,出院后随访6个月。治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,随访3个月、6个月统计复饮率。结果治疗第2周末起两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01),但观察组各时点评分均显著低于对照组( P<0.01);观察组出院后随访3个月复饮率为12.7%、随访6个月为29.6%,对照组分别为19.7%、54.9%,观察组复饮率显著低于对照组( P<0.05或0.01)。结论度洛西汀能有效缓解酒依赖患者的焦虑抑郁情绪,改善心理健康状况,减轻心理依赖程度,有效降低复饮率。 张丽梅 张旭兰 鲍建军 杨爽艺关键词:酒依赖 度洛西汀 心理依赖 焦虑 抑郁 汉密顿焦虑量表 汉密顿抑郁量表 彝族人乙醛脱氢酶2基因多态性及其与饮酒习惯的关系 2014年 目的:探讨彝族人乙醛脱氢酶2基因多态性及其与饮酒习惯的关系。方法采用多聚酶链式反应-限制性长度片段多态性技术测定215名彝族人乙醛脱氢酶2基因多态性,并分析其与饮酒习惯的关系。结果本组中乙醛脱氢酶2基因的 G1951A 位点野生纯合型频率为91.1%、杂合型为6.0%、纯合型为2.8%,等位基因G、A频率分别为94.2%、5.8%;饮酒者和非饮酒者及不同饮酒频度、饮酒量者比较差异均有显著性( P<0.05或0.01)。结论彝族人的乙醛脱氢酶2基因具有多态性,其饮酒习惯与乙醛脱氢酶2基因型分布有明显相关性。 鲍建军 武文煜 张丽梅 张旭兰关键词:彝族 乙醛脱氢酶2 基因型 等位基因 饮酒习惯 饮酒行为 喹硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的1年随访 被引量:1 2010年 目的:评价喹硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效与不良反应。方法:喹硫平组48例,利培酮组50例采用自然观察研究方法,结合全病程管理模式对研究对象进行1年随访研究,本研究为开放性、随机平行对照、药物剂量可调整的临床试验。以PANSS、TESS评定疗效及不良反应,统计复发率、持续治疗时间、复发时间。结果:12月末时,喹硫平组有39例(81.3%)患者完成随访,利培酮组为40例(80.0%),两组分别为有效率72.6%和79.8%,复发率13.5%和12.9%,持续治疗时间(7.5±3.8)月、(7.7±3.8)月,复发时间(5.0±2.9)月、(5.8±2.8)月,差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应方面,利培酮组锥体外系反应发生较多,喹硫平组头晕较多。结论:两组治疗首发精神发裂症1年疗效均好,不良反应小。 张云芳 张丽梅 杨庆华关键词:精神分裂症 喹硫平 利培酮 全病程管理 系统家庭治疗对酒依赖患者复饮率的影响 被引量:2 2017年 目的 研究系统家庭治疗对酒依赖患者复饮率的影响.方法 将2014年1月—2014年6月入院的128例诊断为'由于使用酒精引起的精神及行为障碍'的患者,随机分为观察组(64例)和对照组(64例),对照组给予常规药物治疗及健康教育,观察组在对照组基础上给予每周一次的系统家庭治疗,治疗期为9周,比较治疗前后抑郁自评量表评定结果 ,并对治疗后一年内的复饮率和再住院率进行比较.结果 治疗前,抑郁自评量表评分两组比较无显著差异(P>0.05),治疗后量表评分观察组明显低于对照组(P<0.05),观察组复饮率(25.00%),再住院率(21.80%)均低于对照组(48.40%)和(37.50%),差异有统计学意义.结论 系统家庭治疗能够改善患者抑郁情绪,缓解患者的心理依赖,改善患者家庭成员之间的交流模式,降低复饮率及再住院率,增加戒酒成功率. 张丽梅 张旭兰 鲍建军 杨爽艺 刘红艳关键词:酒依赖 系统家庭治疗 奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症伴阳性症状患者的对照研究 被引量:8 2013年 目的探讨奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症伴阳性症状患者的疗效及安全性。方法将60例精神分裂症伴阳性症状患者随机分为实验组及对照组各30例,实验组口服奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗,对照组口服奥氮平联合安慰剂治疗,观察2周。于治疗前及治疗第1、2周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应,并进行组间比较。结果治疗1周末,实验组与对照组间的疗效差异有统计学意义(χ2=8.47,P<0.05);第2周末两组间的差异无统计学意义(χ2=4.68,P>0.05);实验组兴奋、激越症状的控制优于对照组(P<0.05),两组不良反应均轻微,发生率无显著性差异(P>0.05)。结论奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症伴阳性症状患者见效快,疗效好,具有临床应用价值。 吴秀萍 杨庆华 张丽梅 周淑琼关键词:精神分裂症 奥氮平 丙戊酸镁缓释片 慢性疼痛患者的心理卫生状况及应对方式分析 被引量:13 2003年 目的 探讨慢性疼痛患者的情绪状态及应付方式 ,寻求合理的心理卫生干预措施。方法 采用前瞻性的研究方法对来自疼痛门诊的 3 5例慢性疼痛患者与 3 7名健康人进行症状自评量表 ( SCL-90 )及应对方式问卷 ( CSQ)评定 ,并对结果进行统计分析。结果 慢性疼痛患者的 SCL-90及 CSQ评分均高于对照组并有显著性差异 ( P<0 .0 5~ 0 .0 1 )。结论 慢性疼痛患者存在明显的心理健康问题 。 张丽梅 姚坚 彭娟关键词:慢性疼痛 心理卫生 症状自评量表 公路交通设施造成的视觉影响与驾驶员生理心理的关系 2017年 目的通过相关性分析得到公路交通设施设置前后驾驶员生理心理的差异,以此为驾驶员实际行车过程中公路设施的具体设置提供理论基础,最大化的减少由于公路交通设施设置不当造成的受驾驶员主观影响的交通安全事故。方法通过对不同年龄段驾驶员进行跟车实测,收集120例驾驶员数据,从公路交通设施设置前后对驾驶员的视觉特性影响机理出发,运用数理统计和回归分析,对不同性别、不同驾龄的驾驶员进行分类,通过动态聚类法对驾驶员的视觉兴奋区进行处理,从视觉范围、扫视速度和区域面积等方面定量研究交通设施设置对驾驶员的视觉特性影响。结果 (1)驾驶员视觉特性强度与其注视点距离和车速呈正相关(r=0.997),注视点距离和车速的标准差分别为0.016和0.05,协方差分别为6328、-1030,95%置信区间范围为(0.926,1)和(-1,0.05);(2)驾驶员对正前方视野区内最为关注,公路交通设施设置前后驾驶员兴趣区域注视趋势大体相似,但额外的交通设施会吸引驾驶员更多的注意力;(3)驾驶人员视觉搜索范围在设置公路交通设施后会增加,水平范围会减小,这一点在女性驾驶员和驾驶新手身上尤为明显;(4)驾驶人扫视幅度和速率在设置后会增加,驾驶新手和女性驾驶员扫视幅度更大,范围更广;(5)驾驶人眨眼持续时间主要分布在0.02~0.6s范围内,平均值为0.245s,0.1~0.3s范围内眨眼频数较高,对驾驶员生理影响较大。结论驾驶员视野范围与注视距离、注视点区域面积存在显著相关性,随着车速增加,驾驶员反馈信息次数也会增加,错误率上升。 张丽梅 李耀平 鲍建军 杨爽艺 鲍天昊关键词:视觉特性 生理心理 高考前学生的焦虑状态 被引量:6 2004年 目的 探讨高考前学生的焦虑水平 ,并提出相应的干预措施。方法 采用焦虑自评量表 ( SAS)对 80名应届高考前学生与 70名应届师范中专学生进行测评对照 ,并对结果进行统计分析。结果 高考前学生的 SAS总分及各项目分均明显高于对照组 ,并具有统计学意义的差异性 ( P<0 .0 5~ 0 .0 1 )。结论 高考前学生存在一定的焦虑情绪 。 张丽梅 姚坚 吴晓琴关键词:焦虑情绪 干预措施 焦虑自评量表 负性情绪