崔凯铭
- 作品数：6 被引量：39H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重度COPD患者BMI与肺功能的关系被引量：3
- 2014年
- 目的研究重度慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者体质量指数（body mass index,BMI）与肺功能之间的相关性。方法选取2011年1月至2012年12月确诊的重度COPD稳定期男性患者89例,按照BMI分成3组：低BMI组（BMI≤18.4 kg/m2）17例,正常BMI组（BMI 18.5~24.99 kg/m2）48例,高BMI组（BMI〉25 kg/m2）24例。3组分别进行肺功能测定,参数比较采用独立样本t检验,相关分析采用Pearson相关性检验。结果低BMI组的FEV1[（0.80±0.15）L]、FEV1%pred[（30.50±4.78）%]、FEV1/FVC[（47.32±8.81）%]低于高BM I组[（0.97±0.23）L]、[（34.05±5.08）%]、[（56.39±8.51）%],差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01）。正常BM I组的FEV1[（0.85±0.18）L]、FEV1%pred[（30.50±6.21）%]、FEV1/FVC[（50.83±11.03）%]低于高BM I组[（0.97±0.23）L]、[（34.05±5.08）%]、[（56.39±8.51）%],差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.05）。85例重度COPD患者的BM I与FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC呈正相关（r=0.321,P〈0.01;r=0.219,P〈0.05;r=0.322,P〈0.01）。结论重度COPD患者BMI与肺功能有显著相关性。
- 单锡峥罗艳蓉高荣倩黄蓓洁崔凯铭
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病体质量指数肺功能
- 血清白蛋白水平对老年COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者转归的影响被引量：22
- 2015年
- 目的：观察血清白蛋白（ ALB）水平对老年慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期（ AECOPD）合并呼吸衰竭患者转归的影响。方法选择AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者116例，根据入院时血清ALB水平分为A组（ ALB 35～50 g／L，31例）、B组（ ALB 30～35 g／L，66例）、C组（ ALB＜30 g／L，19例），比较3组APACHE评分、机械通气时间、住院时间及病死率；比较存活与死亡患者的ALB、WBC及动脉血气分析结果，采用多因素Logistic回归分析ALB与预后的相关性。结果与A组比较，B、C组APACHEⅡ评分、机械通气时间、住院时间明显增加（ P均＜0．05）；与B组比较，C组机械通气时间、住院时间及病死率明显增加（ P均＜0．05）；与死亡者比较，存活者血清ALB、PaO2、pH明显升高， WBC、PaCO2明显降低（ P 均＜0．05）；Logistic 回归分析显示，血清 ALB 降低是老年AECOPD合并呼吸衰竭患者死亡的独立危险因素（OR＝0．35，95％CI：0．16～0．82，P＜0．05）。结论老年AECOPD合并呼吸衰竭患者血清ALB水平与病情严重程度及转归密切相关，是疾病转归的独立危险因素，及时纠正低蛋白血症有助于纠正血氧平衡，改善预后。
- 崔凯铭单锡峥汪志方
- 关键词：急性加重期呼吸衰竭血清白蛋白
- 不同治疗方案对70岁以上晚期肺腺癌患者生存期的影响被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨不同治疗方案对70岁以上晚期肺腺癌患者预后的影响。方法 回顾分析67例70岁以上晚期肺腺癌患者的治疗经过,根据所接受的治疗分为3组：靶向治疗组（A组）、化疗组（B组）和最佳支持治疗组（C组）。进一步将B组分为3个亚组：单纯化疗并完成首次4-6个治疗周期（B1组）,在治疗中使用过靶向药物（B两组）和未完成4-6个化疗周期的患者（B3组）,比较各组患者1年生存率,2年生存率,无进展生存期及生存期的差异。结果 A、B两组的1年生存率（35.3%,40.0%）均高于C组（6.6%）（P〈0.01）,三组患者的2年生存率无显著差异。A、B两组的无进展生存期（6.9月,4.7月）均高于C组（2.2月）（P〈0.05）。A、B两组的中位生存期无显著差异（8.2月,9.1月）,均高于C组（3.4月）（P〈0.01）。在亚组分析中,B1组和B两组的1年生存率高于B3组（分别为46.7%、58.3%及0.0%）（P〈0.05）,3组患者的2年生存率分别为26.7%,41.7%和0.0%。B1组（5.1月）与B两组（4.5月）的无进展生存期均高于B3组（2.4月）（P〈0.01）。3组患者的中位生存期分别为11.7月,15.1月和3.2月,B1、B两组高于B3组（P〈0.01）。B1组的中位生存期比A组增加了3.7月（P〈0.05）。结论 对于老年晚期肺癌患者,化疗或靶向治疗疗效均优于最佳支持组。化疗联合或交替使用靶向药物可能使该患者群体受益。
- 崔凯铭周剑平周丽娜王琼沈继敏李庆云
- 关键词：老年肺癌生存期
- 不同方案对治疗慢阻肺合并二型呼吸衰竭疗效对比分析研究被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭不同治疗方案的疗效,为临床合理制定治疗方案提供参考。方法:收集我院2008年至2011年收治的120例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的住院病历,分为两组,60例对照组,给予低流量持续吸氧治疗和内科药物治疗等常规治疗,60例观察组,给予联合使用呼吸机无创正压通气与内科常规治疗。通过比较治疗后两组患者的血气、心率、呼吸频率的变化。结果:观察组的观察指标改善显著好于对照组,统计学上有显著差异(P<0.05)。结论:无创正压通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭,能显著改善患者的临床症状和血气参数,疗效确切,值得推广。
- 崔凯铭李惠萍罗艳蓉黄蓓洁唐静辉
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病II型呼吸衰竭
- 我院铜绿假单胞菌感染相关因素及耐药性分析
- 2014年
- 目的了解2011-2012年我院铜绿假单胞菌感染相关因素及耐药性，指导临床合理使用抗生素。方法对我院2011-2012年分离的1070株铜绿假单胞菌，按常规方法进行菌株鉴定、药敏试验，并进行数据分析。结果912例住院患者平均年龄78．4岁，主要分布在ICU（29．6％）、急诊观察室（25．1％）、呼吸内科（16．0％）、老年科（9．6％）和神经内科（6．4％），基础疾病以肺部基础疾病（55．4％）、糖尿病（37．8％）、心血管疾病（29．1％）、脑血管意外（23．6％）、恶性肿瘤（10．3％）多见，其中41．1％的患者近期曾行有创治疗或检查。铜绿假单胞菌对于常见的抗菌药物如头孢他啶、左氧氟沙星甚至亚胺培南等亦有较高的耐药性（达17％～25．6％）；对本院使用相对较少的氨基糖苷类抗生素相对敏感，尤其是阿米卡星（耐药率仅为6．4％）。结论我院铜绿假单胞菌存在较高的耐药性，多数患者存在高龄、伴随基础疾病及曾行有创治疗或检查等相关因素。
- 汪志方徐晓雯韩志清罗艳蓉黄蓓洁崔凯铭单锡峥
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性
- 老年冠心病患者血清胱抑素C水平变化及意义被引量：3
- 2014年
- 目的观察老年冠心病患者血清胱抑素C(Cys-C)水平变化,并探讨其意义。方法选择老年冠心病患者106例(冠心病组)及体检健康者50例(对照组),检测两组血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、Cys-C,超声测定左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果冠心病组多支血管病变者血清Cys-C及心、肾功能指标均较对照组显著升高(P均<0.05),而单支血管病变者仅血清Cys-C、LVEF显著高于对照组(P均<0.05);Pearson相关分析显示,Cys-C与BUN、Scr及LVEDD均呈正相关(r分别为0.735、0.567、0.648,P均<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.748,P<0.05);BUN、Scr与LVEF亦呈负相关(r分别为-0.701、-0.689,P均<0.05)。多元线性逐步回归显示,冠脉病变支数、BUN、Scr、LVEF均是血清Cys-C水平的影响因素(P均<0.05)。结论老年冠心病患者血清Cys-C水平升高,并与心、肾功能降低有关,可一定程度反映心室重构及早期肾损害。
- 唐静辉马瑾吴波王萍崔凯铭
- 关键词：冠心病老年胱抑素C心室重构
