孙立勤
- 作品数:7 被引量:10H指数:2
- 供职机构:浙江省宁波市第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省医学会临床科研基金更多>>
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- EnSite Velocity系统指导单导管射频导管消融右心室流出道室性期前收缩的初步体会
- 2014年
- 目的探讨EnSite Velocity系统指导单导管射频消融(RFCA)治疗右心室流出道(ROVT)室性期前收缩(PVCs)的可行性。方法 28例药物未能控制的ROVT PVCs患者行单导管消融术,消融导管在EnSite Velocity系统指导下进行解剖标测重建RVOT模型,经激动顺序标测及起搏标测明确消融靶点。结果 RVOT建模时间及所需X线曝光时间为(6.6±2.2)min、(0.5±0.4)min。即刻消融成功率100%,异位起搏点起源自间隔部17例(60.7%)、前壁3例、后壁3例、游离壁5例。消融靶点较体表QRS波群起点提前(34.2±5.1)ms。手术总时间、总X线曝光时间、标测时间、消融时间分别为(56.2±13.9)min、(1.1±0.7)min、(15.5±8.2)min、(5.5±2.9)min,其中6例零X线曝光。术中、术后没有相关并发症出现,观察(19.7±8.6)d,复发1例。结论 RVOT PVCs多起源于间隔部,经EnSite Velocity系统指导的单导管消融安全有效。
- 黄鸿博沈才杰陈晓敏孙立勤储慧民
- 关键词:ENSITE右心室流出道室性期前收缩射频导管消融
- 三维电解剖标测系统联合CT影像融合技术指导心房颤动环肺静脉电隔离术的临床研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨和比较新型三维电解剖标测系统(CARTO3)及CT影像融合技术(CARTO-Merge)指导阵发性心房颤动与持续性心房颤动环肺静脉电隔离术(CPVI)的有效性和安全性。方法 52例经药物治疗无效且有房颤症状患者分为阵发性房颤组24例(A组)与持续性房颤组28例(B组)。将术前16排心脏CT扫描数据与CARTO3系统快速解剖标测重建三维解剖图形进行CARTO-Merge融合,指导CPVI,终点为消除所有肺静脉电位,未转律者行直流电复律。结果所有患者用环状标测导管Lasso建模,A组与B组间肺静脉前庭平均直径、平均手术总时间及平均冷盐水输入量差异均有统计学意义(均<0.05);两组CARTO三维消融靶点图与CT三维解剖图的平均距离、平均融合时间、平均X线曝光及消融时间差异均无统计学意义(均>0.05)。A组18例(75%)与B组14例(50%)患者消融转为窦律,两组均未发生严重并发症。结论 CARTO3及CARTO-Merge指导房颤CPVI具有较好的有效性与安全性。
- 范晓涛沈才杰储慧民何斌刘晶郁一波丰明俊孙立勤庄丽频陈晓敏
- 关键词:心房颤动
- 生理性起搏的研究进展
- 人类正常的心脏冲动传导从窦房结开始,经心房、房室结、希氏束、束支、浦肯野纤维至心室,是最生理的传导过程,保证了最佳的血流动力学效应,但当传导系统发生病变,需要器械进行干预时,人们的努力总难以达到生理性传导的境界。起搏器发...
- 陈杰孙立勤储慧民
- 文献传递
- 黄芪注射液治疗肺源性心脏病急性期疗效观察被引量:2
- 1998年
- 目的:观察黄芪注射液治疗肺源性心脏病(肺心病)急性期疗效。方法:64例肺心病患者随机分为2组。治疗组38例在常规西药治疗基础上加补气中药黄芪注射液,与对照组26例单纯常规西药治疗进行疗效比较。结果:治疗组总有效率92.1%,对照组总有效率69.2%,P<0.05;并且全血粘度、血浆粘度治疗后2组比较亦有显著性差异(P均<0.05)。结论:黄芪注射液具有显著改善肺心病急性期心力衰竭及降低血粘度的作用,临床疗效明显优于单纯西药治疗。
- 王久平孙琼梁来军孙立勤
- 关键词:黄芪注射液急性期肺心病
- 肺静脉电解剖特征对环肺静脉射频导管消融治疗阵发性心房颤动远期预后影响被引量:3
- 2013年
- 目的探讨肺静脉解剖变异及急性期肺静脉电传导恢复对阵发性心房颤动环肺静脉射频导管消融(下称消融)治疗远期预后的影响。方法70例药物治疗无效的阵发性心房颤动患者,术前获取CT三维重建的左心房与肺静脉解剖图,测量肺静脉支数及直径。行环肺静脉消融及急性期肺静脉电传导恢复位点消融,消融终点为消除所有肺静脉电位。随访(10.3±56)个月,根据随访心电图及动态心电图结果分为复发组(n=18)和未复发组(n=52)。分析比较两组肺静脉电解剖特征。结果复发组肺静脉变异(611%)及出现左肺静脉共干者(33.3%)较未复发组(153%、7.7%)高,差异有统计学意义(P〈0.05).左肺静脉共干长轴直径[(25.8±0.9)mm]大于未复发组[(22.5±0.3)mm],差异有统计学意义(P〈0.05),急性期肺静脉电传导恢复位点数量占比显著多于未复发组(P〈0.01)。两组急。性期肺静脉电传导恢复61.9%位点位于上、下肺静脉交接处,明显多于其他部位。二元logistic回归分析显示左肺静脉共干长轴直径(OR=5007,95%CI 1.581~15.852,P〈O.01)及急性期肺静脉电传导恢复位点数(0R=7.463,95%CI1.975~28.197,P〈0.01)是术后复发的独立危险因素。结论左肺静脉共干长轴直径及急性期肺静脉电传导恢复位点数与阵发性心房颤动环肺静脉消融术后复发相关。
- 罗岳登沈才杰陈晓敏何斌刘晶郁一波丰明俊孙立勤庄丽频储慧民
- 关键词:肺静脉阵发性心房颤动远期疗效
- 黄芪注射液治疗肺心病心衰42例被引量:4
- 1998年
- 孙琼张宝陵孙立勤
- 关键词:黄芪注射液肺心病心力衰竭
- 生理性起搏的研究进展
- 2013年
- 人类正常的心脏冲动传导自窦防结开始,经心房、房室结、希氏束、束支、浦肯野纤维至心搴。此为最生理的传导过程,保证了最佳的血流动力学效应。但当传导系统发生病变,需要器械进行干预时,人们的努力总难以达到生理性传导的境界。
- 陈杰孙立勤储慧民
- 关键词:生理性起搏血流动力学效应浦肯野纤维房室结希氏束