孙玉艳
- 作品数:14 被引量:42H指数:4
- 供职机构:开滦总医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多廿烷醇联合阿托伐他汀治疗老年高脂血症的疗效观察被引量:3
- 2018年
- 目的探讨多廿烷醇片联合阿托伐他汀钙片治疗老年高脂血症的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年5月开滦总医院收治的高脂血症患者180例,根据所用调脂方案分为多廿烷醇组、阿托伐他汀组和联合治疗组,每组各60例,每组各60例。多廿烷醇组晚上口服多廿烷醇片,20mg/次,1次/d。阿托伐他汀组晚上口服阿托伐他汀钙片,20mg/次,1次/d。联合治疗组给予多廿烷醇片和阿托伐他汀钙片,方法同上。所有患者均连续治疗24周。观察两组的临床疗效,比较两组的血脂水平、血小板计数(PLT)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果治疗后,多廿烷醇组、阿托伐他汀组和联合治疗组总有效率分别为80.00%、78.33%、93.33%,联合治疗组与多廿烷醇组和阿托伐他汀组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组血脂水平明显低于多廿烷醇组、阿托伐他汀组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组PLT和IMT没有显著变化,3组比较差异无统计学意义。结论多廿烷醇片联合阿托伐他汀钙片治疗老年高脂血症具有较好的临床疗效,可有效调节血脂水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
- 孙玉艳
- 关键词:阿托伐他汀钙片老年高脂血症血脂血小板计数颈动脉内膜中层厚度
- 早期康复联合依达拉奉治疗脑出血的临床观察被引量:9
- 2015年
- 目的:观察早期康复联合依达拉奉治疗脑出血患者的临床疗效及安全性,为脑出血患者的康复管理和药物治疗提供临床依据。方法:选取脑出血患者168例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各84例。两组患者均接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上静脉注射依达拉奉并于发病48 h内开始接受规范化康复治疗,对照组在发病2周后开始接受规范化康复治疗。两组患者均在康复治疗前和治疗4、12周后各进行一次美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态检查表(MMSE)评分。结果:两组患者入院时病变部位和临床表现差异无统计学意义(P>0.05),治疗4、12周后NIHSS和MMSE评分,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复联合依达拉奉治疗可明显改善脑出血患者的预后。
- 白鸿茹李冬青朱辰蕊孙玉艳李金锋高文静蒲景环
- 关键词:脑出血早期康复依达拉奉
- 老年人颈动脉狭窄临床特点分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨老年人颈动脉狭窄的临床特点。方法收集2008年6月至2010年6月在唐山海港经济开发区医院内科就诊的65岁以上患者810例,经颈动脉超声检测颈动脉内膜中层厚度确定狭窄情况,收集临床资料,并进行统计学分析。结果810例患者中有122例(15.06%)为颈动脉狭窄。颈动脉狭窄多发生于颈内动脉(66.39%,81/122),明显高于颈外动脉(10.65%,13/122)和颈总动脉(22.95%,28/122),差异有统计学意义(x。=14.995,P=0.001);且左侧颈内动脉狭窄发生率明显高于右侧,两者比较差异有统计学意义(P=0.006)。与非颈动脉狭窄组比较,颈动脉狭窄组体质量指数及高脂血症、糖尿病、高血压患病率明显升高[(26.33±3.32)kg/m。与(22.06±4.05)kg/m2,39.34%与11.48%,27.88%与6.10%,40.98%与18.60%),两组比较差异均有统计学意义(P值分别为0.005、0.002、0.003、0.003)。结论左侧颈内动脉是颈动脉狭窄的好发部位,颈动脉狭窄老年人多伴有高脂血症、高血压、肥胖、糖尿病、代谢综合征。
- 高明李冬青王希柱白鸿茹许绍忠李金峰孙玉艳臧书梅
- 关键词:颈动脉狭窄颈动脉内膜中层厚度老年人
- 灯盏花素对心肌缺血再灌注损伤大鼠的心肌保护作用
- 2024年
- 目的观察灯盏花素对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)大鼠的心肌保护作用,并探讨其可能的机制。方法将60只SD大鼠随机分为健康组、模型组、灯盏花素低剂量和灯盏花素高剂量组,各15只;灯盏花素低剂量、灯盏花素高剂量组大鼠腹腔注射灯盏花素(50、100 mg·kg^(−1));健康组、模型组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。每日1次,干预5 d。模型组、灯盏花素低剂量组、灯盏花素高剂量组最终均纳入10只大鼠。检测心电图指标;2,3,5-氯化三苯基四氮(2,3,5-tri⁃phenyltetrazolium chlorid,TTC)染色检测心肌梗死面积;检测血清心肌损伤指标;检测血清氧化应激指标;检测血清炎性因子水平;蛋白质印迹法(Western blotting)检测心肌组织白细胞介素-23(interleukin-23,IL-23)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)蛋白的表达水平。结果与模型组比较,灯盏花素低剂量组大鼠室颤(ventricular fibrillation,VF)和室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)发生次数、血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)活性、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)活性、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、心肌组织IL-23及IL-17蛋白的表达水平降低,VF、VT持续时间缩短,血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性升高(P<0.05);灯盏花素低剂量组和灯盏花素高剂量组各指标水平变化规律相同,灯盏花素变化高剂量组变化更显著(P<0.05)。结论灯盏花素可缓解MIRI大鼠心律失常、减轻心肌损伤及氧化应激反应和炎症反应。推测其作用机制可能与抑制IL-23/IL-17轴活性有关。
- 孙玉艳杨然高丽华
- 关键词:灯盏花素心肌缺血再灌注损伤白细胞介素-23白细胞介素-17
- 体外反搏联合辅酶Q10治疗不稳定型心绞痛患者的疗效
- 2024年
- 目的探讨体外反搏(external counterpulsation,ECP)联合辅酶Q10治疗不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的效果。方法选取60例UAP患者作为研究对象,用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。2组均接受常规治疗,在此基础上对照组予以ECP技术治疗,观察组予以ECP联合辅酶Q10治疗。比较2组患者的疗效,治疗前后临床症状、SYNTAX评分的变化,比较单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇(monocyte to high-density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)水平。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者的SYNTAX评分、心绞痛持续时间及发作次数、MHR值均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平高于对照组(P<0.05)。结论ECP联合辅酶Q10治疗UAP患者,可有效减轻其临床症状,降低MHR值,改善冠状动脉病变,提高治疗效果。
- 杨然高丽华孙玉艳
- 关键词:SYNTAX评分
- 血浆BNP对评价冠心病心力衰竭治疗疗效的价值被引量:3
- 2018年
- 目的探讨血浆BNP对评价冠心病心力衰竭治疗疗效的价值。方法收集我院冠心病心力衰竭患者作为研究组,选择我院健康体检人群为对照组。分析两组入院时血浆BNP水平;研究组住院期间死亡患者与未死亡患者血浆BNP水平。结果两组入院时血浆BNP水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院期间死亡患者与未死亡患者血浆BNP水平对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP可以较好的评价冠心病心力衰竭患者疾病严重程度,对预测疾病预后有积极的价值。
- 李金锋李兰英王艳丽孙玉艳
- 关键词:BNP冠心病心力衰竭
- 苦碟子总黄酮影响心肌梗死大鼠心功能的作用机制
- 2023年
- 目的探讨苦碟子总黄酮(total flavonoids of Sowthistleleaf ixeris seedling,TFS)对心肌梗死(myocardial infarction,MI)大鼠心功能的影响及可能的作用机制。方法随机选取15只大鼠作为假手术组,剩余大鼠通过结扎左冠状动脉前降支建立MI模型。建模成功后,随机分为模型组、TFS低剂量组(5 mg·kg^(-1)·d^(-1))、TFS高剂量组(10 mg·kg^(-1)·d^(-1))和辅酶Q 10组(30 mg·kg^(-1)·d^(-1)),每组15只,假手术组和模型组大鼠每日灌服等体积生理盐水。连续给药28 d。计算左心室质量(left ventricular mass,LVM)/体质量(body mass,BM)值;TTC染色观察心肌梗死情况;苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE染色法)观察心肌组织形态学变化;测定血流动力学参数;测定血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌钙蛋白T(troponin T,TnT)的水平和肌酸激酶MB(creatine kinase MB,CK-MB)的活性;检测心肌组织中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性;检测心肌组织中磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)、磷酸化AMPK(p-AMPK)、叉头框蛋白O1(fork head box protein O1,FOXO1)和磷酸化FOXO1(p-FOXO1)蛋白的相对表达水平。结果成功构建MI大鼠模型;与假手术组比较,模型组大鼠LVM/BM值升高,左心室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、左心室压最大增率(maximum rate of increase of left ventricular internal pressure,+dp/dt max)及左心室压最大减率(maximum decrease rate of left ventricular internal pressure,-dp/dt max)均降低,左心室舒张末期压(left ventricular end-diastolic pressure,LVEDP)升高(P<0.05),心肌组织有明显大范围白色梗死灶,心肌细胞连接松散,排列紊乱,间质炎性渗出较多,血清LDH、TnT水平和CK-MB活性升高,心肌组织中IL-6、TNF-α和MDA的含量增加,
- 高丽华孙玉艳杨然
- 关键词:心肌梗死心功能
- 老年人卧位血压与肱踝动脉脉搏波传导速度的相关性被引量:2
- 2017年
- 目的探讨老年人卧位血压与肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)的关系。方法在参加开滦研究第3次健康体检的人群中,采取整群抽样的方法抽取年龄≥60岁的开滦集团离退休员工3064人,其中符合入选标准纳入统计分析者1336例。采用偏相关分析坐位、卧位、立位即刻、立位3min收缩压、舒张压与baPWV的相关性,多因素Logistic回归分析卧位高血压对baPWV的影响。结果观察对象1336(男性891、女性445)例,年龄(67.6±6.1)岁,baPWV为(1778.78±348.61)cm/s。坐位、卧位、立位即刻、立位3min收缩压、舒张压均与baPWV呈正相关(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示:校正了立位低血压、立位高血压等因素后,卧位高血压、坐位高血压是baPWV的危险因素(卧位OR=3.10,95%CI2.13~4.51;坐位OR=2.79,95%CI 1.80~4.31)。结论与坐位、立位血压相比,卧位血压与baPWV的联系更密切。
- 高明赵华灵邢爱君邢爱君李春慧王一鸣宋路刘英王一鸣李金峰王艳秀
- 开滦集团社区心房颤动人群全因死亡及其相关因素的观察被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨社区非瓣膜性心房颤动(简称房颤)患者全因、心脑血管死亡率及危险因素。方法 2006~2007年度对开滦(集团)有限责任公司在职和离退职工101 510例进行健康体检,对经12导联心电图检出的房颤患者作为观察对象。课题组专人每半年进行一次电话随访,每2年进行一次面对面随访。住院期间死亡者由经过培训的医务人员调取住院病历,根据ICD~10疾病编码确定死因。非住院死亡者与所在工作单位工会和(或)户口所在地的派出所核实。至2013年12月31日完成末次随访。采用Cox比例风险模型分析影响房颤患者全因、心脑血管死亡的危险因素。结果 (1)438例房颤患者,排除器质性心脏病和瓣膜性房颤48例,对390例房颤患者平均随访71.5个月,1例因服毒自杀。389例房颤患者累积全因、心脑血管死亡率为35.0%(年37.5‰)、20.6%(年18.7‰)。CHADS2评分分层分析,低、中、高危房颤患者累积全因死亡率分别为22.9%、30.2%、47.2%,心脑血管死亡率为4.8%、15.4%、35.4%,经Log-rank检验差异均达到统计学意义(P<0.01或P<0.05);(2)多因素Cox比例风险模型分析,年龄(HR:1.063,95%CI:1.042~1.085)、血尿酸(HR:1.003,95%CI:1.001~1.005)、心室率<80次/分(HR:1.784,95%CI:1.253~2.538)为房颤患者全因死亡的独立危险因素。年龄(HR:1.093,95%CI:1.062~1.126)、血尿酸(HR:1.004,95%CI:1.002~1.006)、心力衰竭(HR:2.031,95%CI:1.137~3.628)为房颤患者心脑血管死亡的独立危险因素;(3)以CHADS2评分分层建立Cox比例风险模型,以低危为参照,高危患者全因、心血管死亡风险比分别为2.495(95%CI:1.461~4.262)、7.661(95%CI:2.710~21.656)。结论 (1)年龄、血尿酸、心室率<80次/分是房颤患者全因死亡的独立危险因素。年龄、血尿酸及心力衰竭是房颤患者心脑血管死亡的独立危险因素;(2)CHADS2评分分层能预测房颤患者全因、心脑血管死亡。
- 邢爱君王艳秀刘学伟董申许继波刘英孙玉艳吴云涛赵海燕吴寿岭
- 关键词:心血管病学心房颤动全因死亡
- 改良的心血管健康行为和因素评分与老年人短时收缩压变异性的关系被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨改良的美国心脏协会(AHA)心血管健康行为和因素评分对开滦研究中部分老年人群短时收缩压变异性(SBPV)的影响。方法:抽取开滦总医院、开滦林西医院、开滦赵各庄医院离退休职工中年龄≥60岁、无心脏瓣膜病、心肌病、频发早搏、心房颤动、房室及室内传导阻滞等疾病,2周内未服用抗精神病药物、帕金森治疗药物、抗抑郁症药物及镇静止痛药物者2 464例组成研究队列,进一步行24 h动态血压监测。采用24 h、日间和夜间收缩压标准差作为24 h、日间和夜间SBPV。用多元线性回归分析改良的心血管健康行为和因素评分对24 h、日间和夜间SBPV的影响。改良的心血管健康行为和因素是指:将2010年AHA提出的7项指标中的蔬菜摄入量改为食盐摄入量;体重指数(BMI)界限值采用《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》提出的中国成人超重和肥胖BMI界限值参考标准;有关运动的定义也与AHA的定义略有不同,本研究采用的标准为理想运动量≥80 min/周,一般为〈80 min/周,差为从不运动。结果:最终纳入分析的研究对象1 812例,按改良的心血管健康行为和因素评分分组:第一组(0-4分,n=56)、第二组(5-9分,n=1 600)、第三组(10-14分,n=156);三组对应的24 h、日间和夜间SBPV分别为16.02 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、14.91 mmHg和13.18 mmHg,15.42 mmHg、14.50 mmHg和13.22 mmHg,12.68 mmHg、11.44mmHg和10.16 mmHg(P均〈0.05)。多元线性回归分析显示,校正混杂因素后,改良的心血管健康行为评分每增加1分,24 h、日间和夜间SBPV分别降低0,20 mmHg、0.19 mmHg和0.37 mmHg(P均〈0.05)。结论:改良的心血管健康行为和因素评分与老年人短时SBPV呈明显的负相关关系。
- 王洋高明李志芳安莎莎张文艳陈朔华王艳秀孙玉艳刘英齐艳红阚淑婷吴寿岭