孙旭红
- 作品数:14 被引量:68H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 动静脉联合血管再通治疗急性脑卒中的疗效和安全性分析被引量:10
- 2015年
- 目的观察在急性缺血性脑卒中患者中应用动静脉联合血管再通治疗的疗效和安全性。方法对2011年11月至2014年12月收治的急性缺血性脑卒中[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥10分]83例患者进行回顾性分析。将单纯静脉溶栓治疗的62例患者归为溶栓组;将静脉溶栓后无好转再行动脉内支架取栓治疗的21例患者归为取栓组。对两组进行疗效和安全性比较:1治疗7 d时比较两组NIHSS及改良Rankin(m RS)评分;2比较治疗后24 h的出血转化率和治疗后7 d的病死率。结果溶栓组和取栓组基线特征除高血压病史外余均差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组疗效比较,治疗后7 d,NIHSS评分和m RS评分均差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组安全性比较,治疗后24 h头颅CT显示出血转化率差异无统计学意义(P﹥0.05),两组治疗后7 d的病死率差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论动脉取栓治疗的安全性与静脉溶栓治疗比较差异无显著性,且疗效未见比静脉溶栓治疗更好,可能与取栓治疗时间存在延误有关。
- 方洁唐学梅王硕郑博李正熙孙旭红吴菁方晶陆勤董幼镕翟宇张鑫潘辉刘建仁
- 关键词:缺血性脑卒中静脉溶栓
- 以吞咽困难和垂直上跳性眼震为首发症状的视神经脊髓炎谱系疾病一例被引量:2
- 2019年
- 患者女性,31岁,主因突发吞咽困难伴视物跳动感5 d,于2016年12月5日入院。患者5 d前无明显诱因突发吞咽困难、进食障碍,伴视物跳动感,同时出现反复呃逆、恶心、呕吐,伴头晕、饮水呛咳,无头痛、视物成双。
- 吴菁崔国红陈伟孙旭红乔园
- 关键词:视神经脊髓炎眼震病理性
- 替奈普酶治疗急性缺血性脑卒中被引量:8
- 2019年
- 替奈普酶(TNK-tPA)是重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)经生物工程改造后的基因突变体,与rt-PA比较,TNK-tPA的纤维蛋白选择性更高、半衰期更长(可以静脉推注)、对于循环中的纤维蛋白原影响更小,对纤溶酶原激活物抑制剂的抵抗性更强。虽然TNK-tPA和rt-PA的作用机制相同.TNK-tPA溶栓更有优势。对于急性缺血性脑卒中的溶栓治疗.TNK-tPA和其与rt-PA的临床对照研究尚需要进一步证实TNK-tPA的安全性和有效性。文中从TNK-tPA的分子结构和临床用于急性缺血性脑卒中溶栓治疗的研究进行综述。
- 孙旭红吴菁
- 关键词:替奈普酶急性缺血性脑卒中安全性
- 良性阵发性位置性眩晕成功手法复位后短期残余头晕的影响因素分析被引量:12
- 2020年
- 目的:探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者成功手法复位后1周残余头晕(residual dizziness,RD)的发生情况及相关危险因素。方法:对2018年6月至2019年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院首次就诊成功手法复位的223例BPPV患者进行为期1周的随访,在首诊(W0)及手法复位后1周(W1)时进行眩晕/头晕视觉模拟量表(VAS)、头晕残障量表(DHI)评估,并在W0行GAD-7、PHQ-9、HAMA及HAMD-17等神经心理学量表评估。W1时头晕VAS评分大于1分判定为存在RD。比较伴有及不伴有RD组之间人口学及临床指标的差异,调查成功手法复位后患者短期生活质量的影响因素。结果:成功手法复位的BPPV患者1周时RD的发生率为50.67%(113/223)。伴有RD组首诊时头晕残障量表(DHI)评分明显高于不伴有RD组(P=0.009),差异主要体现在功能性分值(DHI-F)[(17.38±8.67)vs(14.91±9.39),P=0.044]和情绪性分值(DHI-E)[4(2,11.5)vs 4(0,8),P=0.013],而年龄、性别、眩晕持续时间,焦虑抑郁评分在2组间差异无统计学意义。多因素logistic回归分析发现,首诊时DHI评分>30分(OR=2.149,95%CI 1.257~3.673,P=0.005)是RD的独立预测因素。线性回归发现,RD是BPPV患者成功手法复位后1周时生活质量的主要影响因素(95%CI 10.346~16.661,P<0.001)。结论:近一半的BPPV患者成功手法复位后1周存在RD,首诊时DHI总分大于30分可作为手法复位后短期RD的预测因子。
- 姜春燕赵颖王璐舒良吴菁孙旭红潘辉董幼镕陈伟刘建仁
- 关键词:良性阵发性位置性眩晕
- 不同剂量rt-PA急性脑梗死静脉溶栓凝血相关指标观察
- 孙旭红Paul TrouillasMichel BertillerMichel Hanss李威刘建仁
- 感觉障碍平面低于病变平面的压迫性颈髓病变三例
- 2022年
- 例1男性,31岁。因进行性双下肢乏力、行走困难1年余,于2017年9月11日入院。患者1年前无明显诱因出现进行性双下肢乏力、行走困难,双下肢近端肌肉肉跳感,右下肢冷热觉迟钝,病程中无明显颈部、胸部和腰背部疼痛或束带感,无大小便潴留或失禁,症状进行性加重,于2017年9月8日至我院神经内科就医,以“双下肢乏力待查”收入院。
- 吴菁舒良陈伟孙旭红刘建仁
- 关键词:脊髓压迫症颈髓病例报告
- 以自发垂直性眼球震颤为主要体征的脑干小脑病变(附2例报告及文献复习)被引量:3
- 2018年
- 目的通过对自发性垂直性眼球震颤病例分析及复习相关文献,加强临床医生对该体征的认识。方法回顾性分析2例表现为自发性垂直性眼球震颤患者的临床及影像学资料,结合相关文献复习进行探讨。结果病例1表现为突发呃逆、呕吐、吞咽困难,查体见垂直上跳性眼球震颤(UBN),头颅MRI示延髓背侧病灶,血清AQP-4抗体阳性,诊断为视神经脊髓炎谱系疾病(极后区综合征)。病例2表现为发作性头晕伴视物晃动,查体见垂直下跳性眼球震颤(DBN),头颅MRI证实为Arnold-Chiari畸形Ⅰ型。分析产生垂直性眼球震颤的病因为:病变分别累及延髓背侧旁正中区以及双侧小脑绒球,导致垂直眼球活动中枢通路受损。结论垂直性眼球震颤提示脑干-小脑垂直眼球活动中枢通路受损,UBN和DBN具有不同的病因与定位意义。
- 吴菁陈伟孙旭红崔国红张绮婷唐学梅舒良方洁严为宏刘建仁
- 119例小脑梗死的临床分析被引量:14
- 2016年
- 目的探讨小脑梗死的中国缺血性脑卒中分型诊断(CISS)、受累血管区域、合并小脑外梗死病灶以及临床表现。方法回顾性分析自2012年1月至2015年12月119例急性小脑梗死住院患者的头颅MRI影像、病因学检查以及临床表现等资料。结果 119例小脑梗死患者中,单侧小脑梗死78例(UCI组),双侧小脑梗死41例(BCI组)。两组的CISS分型无明显差异。UCI组以小脑后下动脉区梗死发生率最高(35.9%),与BCI组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);BCI组中小脑后下动脉+小脑上动脉区梗死发生率最高(39.0%),但两组间比较差异无显著性;其余区域的梗死发生率在两组中差异无显著性。63/119例(52.9%)同时合并小脑外梗死灶。BCI组合并小脑外后循环梗死的发生率(53.7%)较单侧UCI组高(P<0.05),而UCI组合并前循环梗死较BCI组更多(P<0.05)。主要症状、体征包括:头晕/眩晕、眼球震颤、眼倾斜反应、听觉减退、小脑性构音障碍、共济失调,浅感觉障碍、锥体束征以及意识障碍等。意识障碍在BCI组的发生率高于UCI组(P<0.01),其余各项两组间比较差异无显著性。结论小脑梗死的主要病因为大动脉粥样硬化;小脑后下动脉区梗死在UCI中最常见,BCI常合并小脑外的后循环供血区梗死;UCI和BCI的受累小脑动脉以及合并小脑外梗死的区域有一定差异,提示两者病因机制存在不同;意识障碍等严重神经功能缺损表现在BCI更为常见。
- 吴菁陈伟董幼镕翟宇孙旭红潘辉李强方洁刘建仁
- 关键词:小脑梗死影像学
- 肌电传感器加速度计在良性阵发性位置性眩晕患者平衡功能检测中的应用被引量:3
- 2019年
- 目的用肌电传感器加速度计评估良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者平衡功能。方法选择2017年11月至2018年11月确诊的单侧原发性BPPV患者25例(病例组)和健康者18例(对照组);病例组再按病变部位分为后半规管-BPPV(PC-BPPV)亚组(20例)和水平半规管-BPPV(HC-BPPV)亚组(5例)。采用可穿戴式嵌入肌电传感器的加速度计观察动静态平衡功能。肌电传感器分别固定在患者左脚、右脚、头部和腰部,加速度计采集模块有前后、左右和垂直方向3个轴,采集站立和运动过程中的加速度信号,采样频率148 Hz。静态平衡试验包括睁眼静止站立和闭眼静止站立(用时各30 s),动态平衡试验为自然状态往返行走2次(距离20 m)。主要采集站立时的静态平衡参数:加速度的均方根(RMS)、平均速度(MV)、姿势摆动平滑度指标(Jerk);行走时的动态平衡参数:步态周期、步频、单步时、支撑相所占百分率(%)等数据。结果 PC-BPPV亚组和HC-BPPV亚组睁眼、闭眼时静态平衡参数与对照组比较均有差异。PC-BPPV亚组睁眼和闭眼站立期间摆动的RMS、MV和Jerk参数均显著大于对照组(P <0. 05),且闭眼站立期间的差异更大(P <0. 01)。HC-BPPV亚组睁眼站立期间摆动的RMS、MV和Jerk参数与对照组比较差异无显著性,闭眼站立期间摆动的Jerk参数显著大于对照组(P <0. 05)。与对照组比较,PC-BPPV和HC-BPPV亚组的步态周期和单步时间显著延长(P <0. 05),步频显著较小(P <0. 05),而左脚、右脚支撑相所占百分率以及双脚支撑相所占百分率差异无显著性(P> 0. 05)。结论 BPPV患者的静态和动态平衡功能均存在缺陷,BPPV也许并不良性。平衡功能检查可为BPPV的诊断、治疗和康复提供客观依据。
- 孙旭红张雨倩彭鹏何欣威舒良陈伟姜春燕刘建仁吴菁顾冬云
- 关键词:良性阵发性位置性眩晕步态加速度计
- 青年小脑梗死伴卵圆孔未闭1例报道及相关文献复习被引量:1
- 2019年
- 急性头晕/眩晕是神经内科门急诊工作的常见病与多发病,患者往往伴有恶心呕吐、眼球震颤、行走不稳等症状,持续24 h以上者总称为急性前庭综合征(Acute vestibular syndrome,AVS)。AVS的病因多样,前庭神经炎、迷路炎等周围性因素以及后循环供血区脑卒中、幕下占位等中枢性因素均可引起。发生在青年人的AVS以周围性因素居多,病程往往存在一定的自限性,总体预后良好;然而极少数却是由后循环供血区缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)引起,其病因学及治疗原则完全不同于周围性AVS,-旦漏诊有可能产生严重后果。
- 方洁舒良吴菁孙旭红崔国红陈伟刘建仁
- 关键词:卵圆孔未闭文献复习小脑梗死前庭神经炎急诊工作