孙安修
- 作品数:74 被引量:377H指数:9
- 供职机构:扬州大学附属医院更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅医学科技发展基金扬州市社会发展科技攻关计划项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 从纠纷病例谈合理用药——缩宫素与母婴安全
- 2008年
- 孙安修
- 关键词:缩宫素母婴安全合理用药纠纷阴道出血
- 对乙酰胺基酚的临床应用进展
- 1999年
- 孙安修
- 关键词:乙酰胺基酚解热镇痛药药物种类剂型临床疗效
- 200例妇产科Ⅱ类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物分析被引量:14
- 2013年
- 目的:了解某三级甲等医院妇产科Ⅱ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法:抽取该院会阴切开术、全子宫切除术、子宫肌瘤切除术、剖宫产手术、双附件切除术病历各40份,回顾性分析其预防性应用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果:该院妇产科200例Ⅱ类切口手术患者,有190例围术期预防性应用了抗菌药物,预防性使用率为95.00%;平均预防性用药疗程为(3.77±1.37)d;选用的抗菌药物主要为头霉素类、硝基咪唑类和头孢菌素类。不合理用药主要表现为给药时间不当、联合用药不当、疗程偏长、溶剂用量偏大、选药不当等。结论:该院妇产科Ⅱ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物不合理现象的比例较高,应采取有效的干预措施,提高合理用药水平。
- 杨荣孙安修
- 关键词:抗菌药物围术期妇产科
- 临床药师对阿司匹林安全性干预研究被引量:6
- 2010年
- 目的:通过临床药师宣教,研究临床药师对药品不良反应的影响。方法:从高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、高血脂的患者中抽取服用阿司匹林者262例,制作《阿司匹林用药手册》及宣教幻灯片,向患者传播阿司匹林用药知识及减轻、减少药品不良反应措施。选取的患者在宣教、随访、讲课等干预前后,分别进行B超检查并测定出凝血时间、血常规、肝功能、肾功能。结果:干预前后胃肠道反应、出血倾向、血栓形成倾向、肝功能异常发生率降低显著,肾功能异常、神经系统反应、凝血障碍发生率也有所降低。临床药师干预前不良反应发生率约12.21%,干预后降低到3.82%。患者用药依从性从干预前的23.48%提升到干预后的69.05%。结论:临床药师可以减少、减轻药品不良反应,提高患者用药安全性和用药依从性。
- 孙安修刘阳晨顾玲吕建锋
- 关键词:阿司匹林安全性干预
- 丙戊酸钠致严重低钠血症1例被引量:4
- 2016年
- 1临床资料患者,男性,37岁。因"恶心、大量呕吐伴癫痫部分运动性发作"于2014年9月6日入院。患者10年前因脑外伤,手术治疗后遗留有右侧肢体活动障碍、癫痫发作等后遗症。遵医嘱开始服用卡马西平片,后因癫痫症状控制不理想,每月均有发作,5年前调整为丙戊酸钠缓释片(商品名德巴金,杭州赛诺菲制药有限公司,批号不详)500 mg bid,控制尚可。近半年来,患者一直服用批号为130200的丙戊酸钠缓释片。
- 孙国先徐德宇孙安修
- 关键词:丙戊酸钠低钠血症
- 346例关节置换术患者使用低分子肝素预防静脉血栓栓塞症的合理性分析被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨某三级医院(以下简称"该院")患者关节置换术使用低分子肝素预防静脉血栓栓塞症的合理性。方法:选取2010—2016年该院行股骨头置换术患者171例、髋关节置换术患者175例,共346例,其中323例使用了低分子肝素。根据低分子肝素的药品说明书、《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》,分析低分子肝素应用合理性。结果:346例患者均有使用低分子肝素的指征。使用低分子肝素的323例患者中,术前首次预防性给药时间适宜20例(占6.19%),不适宜303例(93.81%);术后首次给药时间适宜35例(占10.84%),不适宜288例(占89.16%);315例患者(占97.52%)给药剂量不适宜;81例患者(占25.08%)疗程偏短;87例患者(占26.93%)低分子肝素与活血化瘀类中药注射剂联合应用不适宜;10例患者(占3.10%)1日给药次数偏多;1例患者(占0.31%)存在禁忌证。结论:该院行关节置换术患者低分子肝素的应用指征掌握较好,但术前与术后首次给药时间、给药剂量、疗程及联合用药不适宜等情况较多。
- 石爱平孙安修
- 关键词:静脉血栓低分子肝素合理用药
- 鲍氏不动杆菌感染病例药敏与用药合理性分析被引量:1
- 2013年
- 目的分析医院鲍氏不动杆菌感染的现状,为合理、快速、有效地治疗鲍氏不动杆菌感染提供依据。方法对2009年1月-2010年2月112例鲍氏不动杆菌感染患者临床资料进行评价分析。结果鲍氏不动杆菌对氨苄西林、头孢呋辛敏感率较低,分别为10.71%、11.90%,对其他几种常用抗菌药物敏感率均>50.00%,其中,敏感率最高的是美罗培南,为91.76%;使用最多的抗菌药物是β-内酰胺酶抑制剂复合制剂为24.85%、头孢菌素类为24.54%、青霉素类为14.42%、头霉素类为8.28%和氟喹诺酮类为7.06%;抗菌药物使用存在不合理的现象,其中用法用量不当、联用不当、换药过于频繁、预防用药疗程偏长、选药不当分别占41.98%、33.33%、11.11%、7.41%。结论用药过程中,医师应严格根据药敏试验结果选药;联合用药应有明确的指证;按说明书和药物特性使用抗菌药物,避免不合理用药。
- 杨荣孙安修
- 关键词:鲍氏不动杆菌药物敏感性试验不合理用药
- 医疗纠纷用药利弊分析——青霉素类药物用药分析
- 2009年
- 青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称,按其特点呵分为:①青霉素G类,如青霉素G钾、青霉素G钠、苄星青霉素等。②耐酶青霉素,如苯唑西林(新青Ⅱ号)、氯唑西林等。③广谱青霉素,如氨苄西林、阿莫西林等。④抗绿脓杆菌的广谱青霉素,如羧苄西林、哌拉西林、呋布西林等。⑤耐酶的氮卓咪青霉素,如美西林等。青霉素作用于细菌的细胞壁,而人类只有细胞膜无细胞壁,
- 孙安修
- 关键词:青霉素类药物用药分析医疗纠纷青霉素类抗生素Β-内酰胺青霉素G钠
- 计算机在医院中的应用
- 1995年
- 根据世界医学领域应用计算机的状况,对已开发使用的医疗软件从医疗设备电脑化、信息系统、专家系统、护理系统、管理系统等6个方面介绍医院中计算机的开展情况;对计算机的硬件与外围设备的购置、经费、安装环境、人员培训等几方面,提出供参考的几点指导性意见;并谈谈联网、计算机在医院中的前景(个体化治疗)的认识。
- 孙安修
- 关键词:计算机自动化管理专家诊断系统
- 皮试致过敏性死亡案例分析被引量:2
- 2010年
- 皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生变态反应,如青霉素、链霉素、细胞色素C等,常见的变态反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。为了防止变态反应的发生,特别是严重变态反应的发生,规定一些容易发生变态反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。
- 丛阳葛晓群申丽孙安修
- 关键词:皮试阴性案例分析皮肤敏感试验血管神经性水肿细胞色素C