孙中平
- 作品数:17 被引量:58H指数:6
- 供职机构:河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 补阳还五汤治疗周围神经病变的研究概况被引量:8
- 2013年
- 周围神经损伤相当于经筋的损伤,属于经络伤.经络的全身联络与调节功能、营养与支配等功能,类似于周围神经的某些生理功能.作为经络中的经筋系统,在生理功能、循行、病症表现等方面与周围神经相近[1].周围神经损伤早期出现疼痛、痠楚、麻木、重着以及活动障碍,相当于痹证与痿证的合并症;损伤后期,神经失去对相应部位肌肉的支配功能,肢体痿废不用,肌肉出现废用性萎缩又可以归属于中医学痿证的范畴.其病因以外伤为多见,其病理过程多与肝肾、脾胃功能有关,但病机的核心为气血功能障碍,病机的本质为本虚标实:以气(血)虚为本,血瘀为标.治疗以恢复气血正常运行为要.益气活血、以补求通为其治疗要旨.
- 孙中平王庆海赵建勇张植生王伟宿晓雷
- 关键词:补阳还五汤周围神经损伤中药疗法
- 安神解郁汤联合活血洗剂对自残性断指再植术后恢复情况及血管危象的影响
- 2023年
- 目的:探讨安神解郁汤联合活血洗剂对自残性断指再植术后恢复情况及血管危象的影响。方法:选择于我院就诊的自残性断指再植术后患者114例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组各57例,对照组给予抗感染、抗凝、抗血管痉挛治疗。治疗组在对照组基础上给予安神解郁汤联合活血洗剂。观察两组患者治疗前后心理负面情绪评分、患指功能恢复情况、血液流变学指标及术后发生血管危象的情况。结果:治疗后,两组DASS-21评分、HAMA评分、PANAS评分,以及PV、LS、MS、HS水平均较治疗前降低,且治疗组[(23.09±2.03)分vs(30.28±2.47)分、(20.65±1.44)分vs(23.71±1.68)分、(14.62±2.03)分vs(18.87±2.36)分、(1.14±0.61)mPa·s vs(1.52±0.75)mPa·s、(6.53±1.22)mPa·s vs(9.17±1.41)mPa·s、(4.13±0.95)mPa·s vs(6.08±1.16)mPa·s、(3.74±1.13)mPa·s vs(5.53±1.46)mPa·s]低于对照组(P<0.05)。两组治疗后手指运动功能、日常生活活动、感觉恢复情况、血液循环状态、外观及恢复工作情况评分均较治疗前升高,且治疗组[(13.42±2.52)分vs(10.94±1.74)分、(13.04±2.12)分vs(11.86±1.95)分、(15.63±3.08)分vs(12.47±2.91)分、(6.32±1.16)分vs(4.61±1.04)分、(14.52±2.47)分vs(11.08±1.61)分、(6.06±1.12)分vs(4.15±0.95)分]高于对照组(P<0.05)。治疗组血管危象发生率(12.28%)显著低于对照组(28.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安神解郁汤联合活血洗剂可缓解自残性断指再植术后患者的负面情绪,恢复手指功能,改善血液流变学,降低血管危象发生率。
- 孙中平张宁杜志国王佳乐宿晓雷赵建勇王华柱
- 关键词:安神解郁汤再植术后血管危象
- 3D打印骨和皮模型在拇指全形再造术中的临床应用
- 2024年
- 目的探讨3D打印骨、皮模型在拇指全形再造术中的临床应用及效果。方法2018年1月-2022年12月,河北省沧州中西医结合医院手显微外科收治17例(19指)拇指缺损患者,其中Ⅰ度缺损5指,Ⅱ度缺损5指,Ⅲ度缺损8指,Ⅳ度缺损1指,其中16指为急诊无再植条件、毁损严重,3指为既往外伤术后指体残缺。再造术前行双手CT扫描,通过对侧正常拇指CT数据镜像建模,对比患指通过3D打印机打印出1∶1大小骨缺损部分及软组织缺损的模型。术中根据缺损的组织模型,切取趾骨甲皮瓣;根据缺损的骨骼模型,取髂骨(12指)及第2趾近侧趾骨间关节(5指)和跖趾关节(2指),与皮瓣中的部分趾骨重建拇指指骨长度及关节。术后绝对卧床、烤灯照射并对症治疗。再造拇指成活后1个月均行足趾创面游离植皮。出院后分别于再造术后3、6周和3、6、12个月指导或联系患者来院定期复查,观察再造指外观、血运、功能、感觉、色泽、TPD等情况。结果术后皮瓣有1指发生动脉危象,行探查动脉再通;1指术后皮下感染,经换药后愈合;其余17指无并发症。19指均成活,再造手指美观,足部无功能影响。术后随访3~12个月,平均8个月。再造指体外观良好;手指感觉按照英国医学研究会(BMRC)感觉功能评定标准评定,感觉恢复至S_(1)~S_(3)^(+);根据中华医学会上肢部分功能评定试用标准的指总主动活动度(TAM)评定,结果均为优。结论3D打印骨和皮模型在拇指全形再造术中应用,可辅助精准设计和切取皮瓣,重建指骨长度,提高手术效率。
- 张宁贺椿媛贺椿媛孙中平孙中平李东岳李齐吴琳琳王华柱
- 关键词:3D打印拇指缺损
- 中西医结合疗法用于自残性断指再植后效果观察被引量:3
- 2013年
- 目的:观察中西医结合疗法用于自残性断指再植术后的效果。方法:68例自残性断指再植术后随机分为治疗组36例及对照组32例。治疗组给予常规三抗治疗的同时,另用自拟方枣仁逍遥汤以活血化瘀、调节情志,对照组予常规三抗治疗。结果:治疗组成活34例,坏死2例,成活率94.4%。对照组成活27例,坏死5例,成活率84.4%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合疗法用于自残性断指再植术后可明显提高再植成活率。
- 孙中平宿晓雷王伟赵建勇张植生张宁高艳红
- 关键词:再植术中西医结合疗效观察
- 腹部组合皮瓣修复全手套脱伤
- 2012年
- 目的:探讨腹部组合皮瓣修复全手套脱伤的方法与效果。方法:采用胸脐皮瓣和腹股沟皮瓣联合真皮下血管网皮瓣修复全手脱套伤11例。术后4周联合皮瓣断蒂。结果:术后皮瓣均顺利成活,随访2个月~3年,皮瓣质地柔软、外形饱满、色泽正常。皮瓣感觉恢复S1级1例,S2级3例,S3级7例。手部功能综合评价:优7例,良2例,中2例,优良率82%。结论:全手脱套伤采用腹部组合皮瓣治疗,能够最大程度恢复外观及功能,是一种实用、安全且简便的手术方法。
- 杜志国王华柱宿晓雷陈广先赵建勇林淑芬孙中平吴兴张俊荣
- 关键词:手损伤腹部皮瓣套脱伤
- 自拟枣仁逍遥汤在自残性断指再植术后的疗效观察被引量:2
- 2018年
- 目的:观察自拟枣仁逍遥汤在自残性断指再植术后的应用疗效。方法:70例自残性断指再植术后,随机分为治疗组(35例)及对照组(35例)。治疗组给予常规三抗治疗的同时,应用自拟方枣仁逍遥汤以活血化瘀,调节情志,对照组予常规三抗治疗。结果:治疗组35例再植断指34例成活,1例坏死,成活率为97.14%。对照组35例再植断指成活29例,坏死6例,总有效率为82.86%。两组对比在再植成活率上差异显著(P <0.05)。结论:自拟枣仁逍遥汤在自残性断指再植术后临床疗效显著,可明显提高再植成活率。
- 孙中平王伟宿晓雷杜志国张植生
- 关键词:再植疗效
- 中西医结合方法在断指再植围手术期应用的临床疗效研究
- 宿晓雷杜志国张宁高艳红孙中平陈广先赵建勇
- 研究创新点及意义:创新性的将冬眠合剂及神经安定镇痛术应用于断指再植术后,缓解患者术后疼痛,改善负性情绪,减少血管危象发生率,提高再植成活率。对于术后静脉危象的患者,可应用吻合邻指皮瓣静脉及栓塞静脉切除静脉皮瓣移植术等方法...
- 关键词:
- 关键词:断指再植围手术期中西医结合方法临床疗效
- 中药外敷治疗手外伤术后肢体肿胀的临床观察被引量:6
- 2018年
- 目的:观察中药外敷治疗手外伤术后肢体肿胀的临床疗效。方法:120例手外伤术后肢体肿胀患者,随机分两组。治疗组60例,予中药外敷治疗;对照组60例,应用常规碘伏消毒后无菌纱布包扎。结果:对照组手外伤术后肢体肿胀恢复时间明显优于对照组。结论:中药外敷治疗手外伤术后肢体肿胀,操作简单,疗效显著,值得临床推广应用。
- 孙中平王伟杜志国张植生王华住吴兴
- 关键词:外敷手外伤肿胀
- 自残性断指再植术后应用枣仁逍遥汤的疗效及预后影响因素被引量:10
- 2021年
- 目的探究自残性断指再植术后应用枣仁逍遥汤的疗效,分析影响术后断指存活的相关因素。方法选取2017年3月—2020年3月期间在河北省沧州市中西医结合医院手显微外科就诊的行自残性断指再植术的住院患者118例。按照随机数字表法分为治疗组59例,对照组59例。对照组予以断肢再植术后常规治疗。治疗组在对照组基础上,予以枣仁逍遥汤煎服。治疗前后,观察患者疼痛程度,焦虑、抑郁程度。治疗7 d后,观察血管危象发生率、断指存活率。运用单因素分析与多因素Logistic回归分析影响自残性断指再植术后断指存活的相关因素。结果两组患者治疗3 d、7 d后VAS评分均低于治疗前(P<0.05),治疗7 d后VAS评分低于治疗3 d后(P<0.05),且治疗组治疗3 d、7 d后VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗7 d后SDS、SAS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗3 d、7 d后中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),治疗7 d后中医证候评分均低于治疗3 d后(P<0.05),且治疗组治疗3 d、7 d后中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组血管危象发生率5.08%(3/59)低于对照组15.25%(9/59),且治疗组有效率96.61%(57/59)高于对照组89.83%(53/59),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。断指存活与患者年龄、吸烟史、是否合并糖尿病、离断指别、断指平面、热缺血时间、VAS评分、SDS评分和SAS评分均有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。断指存活与患者性别、饮酒史、是否合并高血压、是否合并高血脂、术中是否输血、手术时间、术后是否感染无关(P>0.05)。患者吸烟史、合并糖尿病、离断指别、断指平面、热缺血时间、SDS评分和SAS评分均是影响断指存活的独立危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在自残性断指再
- 孙中平丁明斌张宁宿晓雷耿景超张远林
- 关键词:影响因素
- 安神解郁方在自残性断指再植术后的应用被引量:8
- 2013年
- 目的:观察安神解郁中药枣仁逍遥汤在自残性断指再植术后的应用疗效。方法:80例自残性断指患者再植术后,半随机分为治疗组(50例)及对照组(30例),对照组常规应用"抗炎、抗凝、抗痉挛"治疗,治疗组同时应用中药枣仁逍遥汤治疗,通过术后对患者VAS疼痛评分、负性情绪的改善情况(通过抑郁自评量表SDS和焦虑自评量表SAS评分)、血管危象发生率及再植成活率等方面进行对照观察。结果:治疗组50例中47例断指再植成活,3例手指坏死;成活率94.0%。对照组30例,成活25例,坏死5例,总成活率83%。结论:自残性断指再植术后,应用安神解郁中药枣仁逍遥汤治疗,可以有效缓解术后疼痛、稳定患者情绪,减少血管危象发生率,提高再植成活率。
- 宿晓雷王金榜陈广先张远林杜志国孙中平赵建勇
- 关键词:再植术指损伤自残