孔慜
- 作品数：35 被引量：264H指数：11
- 供职机构：北京市丰台区方庄社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市优秀人才培养资助首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 点亮患者心中希望的灯
- 2023年
- 美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔,特鲁多医生的墓碑上刻着一段铭文:“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”这段铭文穿越时空,恒久流传。一天上午,消瘦的刘阿姨走进门诊,她戴一顶黑色的礼帽,皮肤白皙,眼神迷茫,愁容满面。我心里一惊,莫非她得了什么重病?于是主动招呼她坐下,“阿姨您好,需要我帮助您做些什么?”
- 刘鑫高文娟孔慜
- 关键词：皮肤白皙铭文
- 高血压患者药物依从性影响因素研究进展被引量：5
- 2020年
- 高血压是引起冠心病、脑血管病、肾脏病及导致心肾衰竭的主要危险因素,已成为全球人口死亡的主要病因。用药依从性是高血压患者管理的重要内容,而用药依从性差是血压控制率低的最主要原因。本研究拟对影响高血压患者用药依从性的患者年龄、患者认知、态度、病程、并发症,药物的种类、不良反应、价格和医疗费用支付形式等因素进行综述。
- 高文娟孔慜魏学娟吴浩
- 关键词：高血压药物依从性影响因素
- 移动终端APP对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的管理效果研究被引量：13
- 2021年
- 背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)需要进行长期有效的健康管理,移动终端APP作为新兴的慢性病管理方式,存在诸多优势。但其如何影响COPD稳定期患者的综合管理效果还有待研究。目的观察移动终端APP应用对COPD稳定期患者的综合管理效果。方法将2019年1—12月北京市丰台区方庄社区卫生服务中心收治的80例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组进行常规的门诊治疗与健康教育;观察组在常规治疗和健康教育的基础上,通过移动终端APP进行管理。比较干预前与干预12个月后两组患者COPD相关知识掌握、呼吸技能掌握、心理状况、依从性、肺功能指标、临床症状评估及急性加重的变化情况。结果干预后,观察组中对COPD的病因、主要症状、预防措施知识增加的患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者缩唇呼吸、腹式呼吸的掌握情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组抑郁情绪、焦虑情绪得分,正确服药、饮食控制、呼吸功能锻炼治疗依从性得分和COPD患者自我评估测试问卷(CAT)、改良版英国医学研究学会呼吸困难量表(mMRC)评分低于干预前,且低于干预后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组第一秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的FEV1%、FEV1/FVC均高于干预前,且高于干预后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组急诊次数、住院次数与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的急诊次数、住院次数少于干预前,且急诊次数少于干预后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过移动终端APP管理COPD稳定期患者,可有效增加其对相关知识和技能的掌握,缓解其负性情绪,提高治疗依从性,改
- 赵新颖吴浩高文娟葛彩英李智莉孔慜陈颖朱夏媛
- 关键词：稳定期疾病管理
- 全科医学规范化培训分层递进培养模式对全科住院医师岗位胜任力提升效果的研究被引量：2
- 2023年
- 目的探索分层递进培养模式在方庄社区卫生服务中心全科医学住院医师规范化培训中的创新构建及应用效果。方法通过明确不同阶段全科医学住院医师的教学目标及要求,结合LAP、叙事医学教学方法形成分层递进教学方法,在2022年6月1日至2023年5月31日对26名全科医学住院医师实施分层培养,并通过全科医生岗位胜任力问卷调查评价分层递进培养效果。结果26名住院医师中,初级阶段12人,中级阶段9人,高级阶段5人。培养后,3个阶段住院医师的岗位胜任力总得分均较培养前得分明显提高(t=-3.627,-2.073,-5.277,均P<0.05);全部住院医师基本医疗卫生服务、基本公共卫生服务、信息利用能力与管理能力、医学知识与终身学习、人际沟通与团队合作、职业素养六大岗位胜任力得分均较培养前明显提高。其中初级住院医师在基本医疗卫生服务、基本公共卫生服务、医学知识与终身学习方面得分均较培养前明显提高(t=-3.457,-3.428,-3.063,均P<0.05),中级住院医师在基本公共卫生服务、医学知识与终身学习、人际沟通与团队合作、职业素养方面得分较培养前明显提高(t=-2.328,-2.100,-1.997,均P<0.05),高级住院医师在基本医疗卫生服务、基本公共卫生服务方面、信息利用能力与管理能力、医学知识与终身学习、人际沟通与团队合作、职业素养方面较培养前得分明显提高(t=-5.707,-4.542,-2.952,-1.753,-2.705,-2.805,均P<0.05)。结论分层递进培养模式在科医学住院医师规范化培训中的应用有助于提升全科医学住院医师岗位胜任力。
- 高文娟王玥葛彩英孔慜刘新颖吴浩
- 关键词：社区卫生中心全科医师岗位胜任力
- 氯吡格雷联合心可舒治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症的临床观察被引量：3
- 2014年
- 不稳定型心绞痛（UA）是严重威胁生命的多发病，发展中国家逐年上升，属于中医“胸痹”与“真心痛”等范畴。研究证实血栓形成和血小板聚集是UA发生的病理生理基础，心可舒的主要成分为丹参、三七、葛根、木香、山楂等，具有活血化瘀、行气止痛的作用。该药可改善心肌缺血、缓解心绞痛、减少发作次数及缩短发作时间，明显降低血中胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。
- 刘文娟葛彩英孔慜
- 关键词：不稳定型心绞痛心可舒胆固醇水平高脂病理生理基础
- 方庄社区卫生服务中心2010-2013年全科医生岗位培训工作回顾及对今后培训工作的启示被引量：2
- 2014年
- 目的评价方庄社区卫生服务中心全科医生岗位培训工作效果,总结经验,发现问题,并为今后的全科医学岗位培训提出应对策略。方法对2010-2013年度的培训学员进行问卷调查,发放问卷146份,回收有效问卷146份。结果学员缺乏全科诊疗思路、学员对社区常见的心理问题抑郁、焦虑的识别能力有待提高,医患沟通技巧掌握不够。结论应完善配套政策措施、加强教学管理、开展教学评估、优化组合培训内容,使进行全科医生岗位培训的学生在较短时间内能获得全科医学的知识和技能。
- 葛彩英刘文娟李智莉孔慜赵新颖
- 关键词：全科医生岗位培训
- COPD合并抑郁焦虑患者采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的效果被引量：1
- 2021年
- 目的研究氟呢噻吨美利曲辛片治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmriary disease,COPD)合并抑郁焦虑患者的效果.方法选取该院2019年11月—2020年11月收治的92例COPD合并抑郁焦虑患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(46例)与对照组(46例).对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对比分析两组治疗前后的焦虑抑郁评分、生活质量评分、BODE指数评分、各项肺功能指标及临床治疗效果.结果比较两组的焦虑、抑郁评分,观察组治疗后的各项评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的生活质量评分低于对照组,BODE指数评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).比较两组的肺功能指标,观察组治疗后的各项指标均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).比较两组的治疗总有效率,观察组的95.65%高于对照组的76.09%,差异有统计学意义(P<0.05).结论COPD合并抑郁焦虑患者采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的效果理想,可减轻患者抑郁、焦虑程度,改善肺功能及生活质量,具有较高的推广可行性.
- 孔慜张楠葛彩英于潇漪赵新颖
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病抑郁焦虑症状氟哌噻吨美利曲辛片
- 银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将40例糖尿病周围神经病变患者分为两组。对照组20例在常规用药控制血糖基础上加服甲钴胺片,每次0.5mg,每日3次。治疗组20例在基础降糖治疗同时加用甲钴胺片0.5mg,每日3次,再加服银丹心脑通软胶囊1.6g,每日3次。两组均连用4周,4周为一个疗程。观察两组用药前后临床症状和神经传导速度的变化。结果用药4周后两组临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组神经传导速度,正中神经、腓总神经治疗后与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
- 孔慜葛彩英
- 关键词：糖尿病周围神经病变银丹心脑通软胶囊甲钴胺
- 基于SPO模型构建全科医学教学案例库的探索和实践
- 2024年
- 目的通过介绍方庄社区卫生服务中心在构建全科医生接诊教学案例库的实践经验,为其他基层教学基地实施案例教学提供借鉴和参考。方法基于结构-过程-结果(SPO)模型,从结构、过程、结果3个维度梳理全科医生接诊教学案例库建设实践经验,以LAP为培训内容进行全科医生接诊能力的培训,以KSA为工具,进行接诊案例评价。选取2023年2—11月在方庄社区卫生服务中心培训的8名全科医生进行“一对一”的半结构化访谈,评价案例库使用效果。结果共录制11个全科接诊教学案例视频,覆盖心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖、内分泌等8个系统,涉及知识、技能、素养等3个方面能力的培养。通过半结构化访谈发现,全科医生学习积极性、知识掌握程度、全科诊疗思维、学习兴趣、团队协作意识明显提高。结论通过基于SPO模型建立的全科医生接诊教学案例库,能够激发全科医生学习的主观能动性,提高全科医生接诊能力,实现由学生向医生的转变,同时有助于推动全科医学学科建设,应重视全科医学教学案例库的建设,以案例教学为“抓手”提高全科医生的接诊能力,进而培养出更多合格的全科医生。
- 朱夏媛吴浩葛彩英葛彩英孔慜刘新颖高文娟孔慜
- 关键词：全科医生教学案例库
- 爱与哀愁
- 2023年
- 叙事医学创始人丽塔·卡伦(Rita Charon)指出,医学是一种回应他人痛苦的能力,并且主张医生要认识并尊重患者的悲痛。因此,医者的悬壶济世,让我拥有了一双温暖的手和一颗柔软的心,也让我赢得了患者的尊重和信任。我刚入职不久,没有丰富的临床实践,且接手了有20多年工作经验的雷大夫的签约患者,面对患者时难免心里紧张,因此总有患者想改签。
- 张振霞孔慜葛彩英
- 关键词：悬壶济世
