改良Mckissock法巨乳缩小术 被引量:4 2006年 目的:探讨重度乳房肥大下垂的理想术式。方法:应用改进的Mckissock术式行乳房缩小术。结果:17例(32只)重度乳房肥大下垂术后外观挺拔,无乳头乳晕坏死发生和其他并发症。结论:改进的Mckissock法乳房缩小整形术手术方法简便,术后乳房外观良好,并发症少,值得推广。 姚远 汪春兰 高学宏 曹东升 丁浩 王帮河 朱华锋关键词:巨乳 复制缺陷型腺病毒载体介导的VEGF基因治疗大鼠缺血皮瓣的研究 被引量:1 2007年 目的探讨重组复制缺陷型腺病毒携带VEGF基因对大鼠缺血皮瓣成活的影响。方法选用30只SD大鼠,体重350~400 g,随机分为三组,Ad-VEGF组、Ad-GFP组和空白对照组,每组10只,在其背部形成8 cm×2 cm的全厚随意型皮瓣。于皮瓣受区筋膜下分别注射携带血管内皮细胞生长因子基因的腺病毒(Ad-VEGF_(165)cDNA)、携带绿色荧光蛋白基因的腺病毒(Ad-GFP)、0.9%氯化钠注射液。皮瓣原位缝合,术后7 d观察实验结果。结果基因组皮瓣成活面积百分比与其他两个对照组差异有统计学意义。免疫组织化学显示VEGF_(165)组毛细血管周围VEGF沉积、组织切片微血管密度明显高于两个对照组(P<0.05)。结论局部受区筋膜下注射Ad-VEGF_(165)可诱导局部VEGF蛋白表达,促进新生血管的形成,提高缺血皮瓣的成活面积,是一种简单有效的基因治疗方法。 姚远 汪春兰 王帮河关键词:基因 腺病毒 皮瓣 局部皮瓣在头皮恶性肿瘤切除后创面修复中的应用 被引量:7 2009年 目的:探讨旋转皮瓣修复头皮肿瘤切除后创面缺损的效果。方法:对24例头皮恶性肿瘤患者(鳞癌7例、基底细胞癌15例、黑色素瘤2例)实施肿瘤扩大切除术。切除后创面面积3cm×4cm~9cm×11cm,肿瘤切除后创面用旋转皮瓣修复,供瓣区直接缝合或中厚植皮修复。结果:24例患者皮瓣血运正常,所有患者供瓣区愈合良好或植皮全部存活,16例随访6个月~2年,未见肿瘤复发。结论:利用旋转皮瓣转移修复恶性肿瘤切除后创面疗效满意。 孙洋 姚远 朱祖俊 左宗宝关键词:恶性肿瘤 皮瓣 颞侧眼轮匝肌蒂皮瓣修复眼睑缺损 被引量:2 2011年 目的:探讨以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣修复眼睑缺损的临床应用。方法:在颞侧设计眼轮匝肌为蒂的皮瓣,将皮瓣向内推进或旋转1800修复睑缺损区。结果:7例眼睑缺损修复均取得了满意的效果,未出现并发症。结论:眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复眼睑缺损比局部或皮下蒂组织瓣易于移转,修复后外形满意且供区隐蔽,是修复眼睑缺损的良好选择。 姚远 孙洋 周瑜关键词:皮瓣 眼轮匝肌 眼睑缺损 表达人骨形成蛋白4的非复制型腺病毒的构建与鉴定 2007年 目的构建含有人骨形成蛋白4(human bone morphogenetic protein4,hBMP-4)的非复制型腺病毒表达载体pAdE/hBMP-4并检测其表达。方法酶切质粒pCS2(+)/hBMP-4获得目的基因片段,克隆至真核表达载体pcDNA3.1(+),再亚克隆至pShuttle-CMV,电转化至含有pAdEasy-1骨架质粒的E.coliBJ5183/p中进行同源重组,重组质粒转染HEK293细胞包装成含有hBMP-4基因的非复制型腺病毒。病毒颗粒感染HEK293和HeLa细胞,提取总RNA和总蛋白,进行RT-PCR和Western-blot检测。结果获得了含有目的基因hBMP-4的非复制型腺病毒表达载体pAdE/hBMP-4,酶切鉴定提示构建正确,RT-PCR检测到hBMP-4基因的转录,Western-blot检测到hBMP-4蛋白表达。结论将目的基因hBMP-4克隆至非复制型腺病毒表达载体中,为进一步研究其在基因治疗骨缺损中的应用奠定基础。 王兴宇 汪春兰 赵宇 王帮河 姚远 朱华锋 何金生关键词:骨形成蛋白4 基因治疗 去表皮双菱形组织瓣矫正先天性乳头内陷 被引量:5 2011年 目的探讨去表皮双菱形组织瓣矫正先天性乳头内陷的效果。方法设计皮下蒂去表皮双菱形乳头乳晕真皮与乳腺腺体复合组织瓣,松解短缩的乳腺导管及纤维束,将组织瓣推进由乳头下方的隧道内穿出作为支撑组织治疗乳头内陷。结果治疗先天性双侧乳头内陷21例,术后切口均Ⅰ期愈合,乳头血运均良好,术后随访2~18个月,切口瘢痕不明显,乳头感觉良好,外形满意,无复发。结论该方法效果确切,不易复发,是矫正乳头内陷的较好方法之一。 孙洋 姚远 周瑜关键词:乳头内陷 重组复制缺陷型腺病毒介导血管内皮细胞生长因子cDNA治疗大鼠缺血皮瓣 2010年 皮瓣移植是皮肤缺损创面覆盖的主要手段,而皮瓣缺血性坏死是临床上常见的并发症。其原因是动脉供血不足或静脉回流不畅或兼而有之,如何改善微循环、促进皮瓣愈合、提高皮瓣移植的成功率一直是整形外科研究的重要课题。近年来,生长因子转基因治疗在这一领域表现出广阔的前景。笔者用基因治疗的方法,将人血管内皮细胞生长因子(VEGF)cDNA通过腺病毒载体,局部注射于皮瓣远端、受区下及受区表面, 姚远 汪春兰 王帮河关键词:血管内皮细胞生长因子C 缺血皮瓣 复制缺陷型 转基因治疗 应用碱性成纤维细胞生长因子基因治疗促进大鼠早期断蒂皮瓣的成活 被引量:4 2006年 目的探讨腺病毒介导的碱性成纤维细胞生长因子基因(Ad-bFGF)对大鼠随意皮瓣早期断蒂的影响。方法SD♂大鼠,普通级,随机分成3组:Ad-bFGF目的组、Ad-GFP对照组、PBS对照组,每组10只。于大鼠背部设计2cm×6cm随意皮瓣,蒂位于髂脊水平。术后4d断蒂,断蒂后7d观测皮瓣成活面积,检测bFGF表达情况,计算血管密度。结果目的组皮瓣的成活率、血管密度和染色深度均较两对照组有显著差异(P<0.05)。结论应用Ad-bFGF基因治疗能够促进大鼠随意皮瓣早期断蒂。 朱华锋 汪春兰 赵宇 曹东升 丁浩 王帮河 王伟 王兴宇 姚远关键词:基因疗法 外科皮瓣 头皮恶性肿瘤术后缺损的I期修复与重建 被引量:8 2005年 目的探讨不同带蒂皮瓣在头皮恶性肿瘤术后缺损I期修复与重建中的作用,评价其临床效果。方法用邻近头皮瓣转移加植皮法、逆流颞顶筋膜瓣转移加植皮法,下斜方肌肌皮瓣转移法一期修复头皮缺损伴颅骨外露36例。结果共切取皮瓣,筋膜瓣,肌皮瓣42块,除1例下斜方肌肌皮瓣远端表皮坏死经换药后愈合,其余皮瓣完全成活,功能及外观均满意,随访3月~3年无复发。结论邻近头皮瓣转移加植皮术对术后较小面积头皮缺损伴颅骨外露效果良好,逆流颞顶筋膜瓣加植皮法适应于额顶部头皮肿瘤切除后骨外露修复的有效方法之一,而下斜方肌肌皮瓣可满足较大面积头皮缺损伴颅骨外露的修复。 姚远 汪春兰 宁金龙 曹东升 丁浩关键词:外科皮瓣 运用美学分析软件评价下颌角截骨面部整形手术效果 被引量:1 2006年 目的运用美学测量软件评价面部轮廓整形手术效果。方法通过定点测量下颌角肥大矫正手术前后照片的面部特征性美学指标,统计学分析手术前后指标的变化情况。结果面部轮廓整形手术后患者下颌角弧度变大,角度变大,下颌角宽指数变小,四组测量指标手术前后数值差异有显著性(P<0·05)。结论计算机辅助的照片测量软件具有准确、快速、省时省力的的优点,因而在临床上有着广阔的运用前景。 谢娟 汪春兰 王邦河 王新宇 姚远 赵宇关键词:截骨术