夏征
- 作品数：25 被引量：188H指数：9
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
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- 急性非结石性胆囊炎的腹腔镜治疗被引量：8
- 2007年
- 目的探讨急性非结石性胆囊炎病人行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的经验。方法回顾性分析了该院1999年6月～2006年5月956例急性胆囊炎病例的临床资料。结果956例病人中,共有36例急性非结石性胆囊炎病人,所有36例病人皆接受LC治疗,其中胆囊部分切除7例(19.4%),中转开腹4例(11.1%),手术时间89～257min。均痊愈出院,无术中和术后并发症。结论腹腔镜胆囊切除或部分切除可以作为急性非结石性胆囊炎病人的首选手术方式。
- 夏征曾小燕阮景德吴畏曾志军
- 关键词：急性非结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术
- 急性胆囊炎腹腔镜手术后脐部感染的预防被引量：8
- 2004年
- 目的 总结急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术 (LC)预防脐部切口感染的经验。方法 回顾性分析了该院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 1月 4 6 4例行LC的急性胆囊炎病例 ,分析并发脐部切口感染的原因。结果 行LC术 4 4 6例 ,无死亡病例及术后严重并发症 ,35例病人出现术后脐部伤口感染 ,经抗炎、局部换药等治疗后痊愈出院。结论 预防脐部切口感染需要采取综合措施 ,合理应用抗生素是预防急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后脐部切口感染的重要环节。
- 夏征阮景德曾志军张晓波
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术切口感染抗生素
- 腹腔镜胆囊切除术治疗无黄疸急性胆源性胰腺炎95例被引量：11
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）治疗无黄疸急性胆源性胰腺炎可行性及手术时机的选择。方法回顾性分析1996年7月～2004年7月我院收治的无黄疸急性胆源性胰腺炎95例，79例通过非手术治疗胰腺炎缓解后延期行LC，16例非手术治疗后效果不佳而急诊行LC。结果95例LC均获成功。手术时间40—328min，平均103min。术中出血量0～210ml，平均35ml。95例均行术中胆道造影，成功92例，3例失败。造影发现13例胆总管下段结石行逆行性胰胆管造影（endoscopic retrograde cholanginpancreatography，ERCP）联合内镜下十二指肠括约肌切开术（endoscopic sphincterotorny，EST），取石成功。无中转开腹及围手术期死亡，无术后出血及胆漏并发症。术后胆囊内见多发结石，以小结石、泥沙样结石多见。39例随访1个月～5年，均无胰腺炎、胆总管结石复发。结论无黄疸急性胆源性胰腺炎应尽早行LC以去除原发病因，术中造影和术后EST是其成功的重要辅助手段。
- 夏征阮景德曾志军杨连粤
- 关键词：急性胆源性胰腺炎黄疸腹腔镜胆囊切除术
- 甲状腺手术伤口免除引流的技术探讨被引量：8
- 2003年
- 目的 探讨一种甲状腺术后免除伤口引流减少并发症 ,促进伤口愈合的技术。方法 用纤维蛋白封闭剂处理甲状腺手术伤口后 ,伤口内不留置任何引流管或引流膜。结果 12例患者术后均能早期进食 ,伤口疼痛及吞咽疼痛明显减轻 ,颈部伤口甲级愈合 ,与传统留置伤口引流患者相比具有明显的优越性。结论 该技术为甲状腺手术的一种改良创新方法 ,具有临床推广价值。
- 张晓波阮景德张成裕夏征
- 关键词：甲状腺引流生物蛋白胶
- 腹腔镜胆囊切除术后肩疼的防治研究被引量：23
- 2003年
- 目的 :探讨腹腔镜手术后肩痛的防治。方法 :75例择期腹腔镜胆囊切除患者随机分为 3组 ,A组 :CO2 气腹压力 1 5mmHg ;B组 :CO2 气腹压力 1 0mmHg ;C组 :无气腹 ;每组各 2 5例。分组进行术后 1 2、2 4、36、48h肩痛的评分分析。结果 :A组 9例 (36 % )、B组 2例 (1 4 % )、C组 4例 (1 6 % )术后出现肩痛 ,结果显示低气压腹腔镜组术后肩痛的发生率明显低于高气压腹腔镜组 ,无气腹腔镜组仍有术后肩痛的发生。结论 :降低CO2
- 张晓波阮景德夏征吴畏
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术后疼痛肩痛
- 腹腔镜下联合脏器切除术被引量：4
- 2004年
- 目的探讨腹腔镜下联合脏器切除的经验.方法回顾性分析了该科1999年3月～2003年9月15例行腹腔镜下联合脏器切除的病例.结果胆囊加阑尾联合切除12例,胆囊加卵巢肿瘤联合切除术3例,所有病人皆顺利完成手术,手术时间45～160min(86.5±21.7)min,LA(laparoscopic appendectomy)时间10～30min,平均27min.术后病理证实术前诊断.术中出血0～20ml;无术中、术后并发症发生,无中转开腹病例,术后1～2d胃肠功能恢复,伤口疼痛轻微,术后3～7 d痊愈出院.结论腹腔镜联合脏器切除术能够安全有效地一次性处理两种或两种以上的腹腔疾病,能够减轻患者的痛苦及住院费用,但应严格掌握手术适应症.
- 夏征阮景德曾志军张晓波
- 关键词：腹腔镜胆囊切除腹腔镜阑尾切除
- 无气腹腹腔镜手术配合
- 2001年
- 目的 :针对常规的CO2 气腹腹腔镜手术的不足 ,介绍无气腹腹腔镜手术。方法 :通过采用特制的腹壁提升器 ,在无气腹情况下达到腹壁与腹内脏器分离的目的 ,来实施腹腔镜手术。结果 :通过对 15例临床病例的观察 ,手术时间平均为 89min ,平均住院日为 13.6d。结论 :无气腹腹腔镜手术可在非全麻下进行避免高碳酸血症 ,缩短手术时间、缩短住院日 。
- 凌淑群杨光凡夏征欧阳建怡
- 关键词：腹腔镜手术无气腹
- 腹腔镜在胆囊、肾联合手术中的应用被引量：5
- 2002年
- 目的 :探讨用微创外科方法一期行胆囊切除术和单侧或双侧肾囊肿去顶减压术的手术方法。方法 :10例患者均采用经腹径路行腹腔镜胆囊切除和囊肿去顶减压、CO2 气腹提供手术操作空间 ,术中只须改变手术台的左右倾斜角度及摆动摄像镜头方向以改变手术操作部位。结果 :6例行腹腔镜胆囊切除患者中 5例同时行双侧肾囊肿去顶减压术、1例同时行右肾囊肿去顶减压术 ;另 4例行双侧肾囊肿去顶减压术。结论 :此种联合手术方法操作简单 ,显露空间好 ,损伤小 ,术后恢复顺利 ,是兼患双侧肾囊肿或胆囊疾病患者较理想的手术方法。
- 张晓波胡新佳阮景德夏征
- 关键词：腹腔镜去顶引流术肾囊肿胆囊疾病联合手术微创外科
- 腹壁提升免气腹腹腔镜手术被引量：17
- 2001年
- 目的 :探索一种免除CO2 气腹的腹腔镜手术方式。方法 :设计一种器械———腹壁提升器 ,采用机械升降牵拉的方法提升腹壁形成腹腔手术空间 ,完成腹腔镜胆囊或阑尾切除。手术在连续硬膜外麻醉下进行。结果 :使用腹壁提升器免气腹的方法成功完成 2 0例胆囊切除 ,8例阑尾切除。胆囊切除平均手术时间 6 2min ,阑尾切除平均手术时间 45min。术后恢复顺利。结论 :腹壁提升器免气腹腹腔镜手术是一种全新、实用、可行、安全的微创手术方法 ,避免了气腹腹腔高压和全麻的诸多并发症 ,扩展了腹腔镜手术的应用范围 。
- 阮景德张晓波夏征张成裕刘恕
- 关键词：腹腔镜手术
- 老年胃肠道癌合并心血管病的围手术期处理被引量：5
- 2007年
- 目的探讨合并有心血管疾病的老年胃肠道恶性肿瘤患者的围手术期处理。方法对163例60岁以上有心血管疾病的胃肠道恶性肿瘤患者的外科治疗进行回顾性分析。结果合并高血压病63例,冠心病76例,其中心律失常37例,慢性冠脉供血不足53例,心功能不全3例。术后伤口裂开4例,伤口感染6例,心功能不全13例,心绞痛7例,血压升高79例,心律失常68例。围手术期死亡2例。结论术前合并心血管疾病增加了手术的风险性,但术前全面了解病情,加强围手术期的处理可提高手术的安全性,降低手术死亡率和并发症发生率。
- 夏征王宁艳阮景德张成裕
- 关键词：胃肠道恶性肿瘤心血管疾病手术
