夏平
- 作品数:29 被引量:83H指数:5
- 供职机构:青岛市市立医院更多>>
- 发文基金:青岛市医药科研指导计划青岛市科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病肾病腹膜透析病人营养状况的调查被引量:1
- 2002年
- ①目的 前瞻性观察 2型糖尿病肾病腹膜透析 (PD)病人的营养状况及影响因素。②方法 采用主观整体营养评估法结合有关检查综合判断病人的营养状况。③结果 2 8例病人中营养良好者 8例 ,轻中度营养不良者 15例 ,重度营养不良者 5例。营养不良者清蛋白 (ALb)、前清蛋白 (Pre A)、肌酐 (Scr)均明显低于营养良好者(F =4 .0 8~ 5 .2 2 ,q =3.6 4~ 5 .11,P <0 .0 5 ) ,营养不良者每日蛋白摄取量 (DPI)、蛋白分解率 (nPCR)明显低于营养良好者 (F =4 .32 ,5 .11,q=3.83~ 6 .31,P <0 .0 5 )。透析时间大于 180d者营养不良发生率明显大于透析时间小于 180d者 (χ2 =7.6 5 ,P <0 .0 0 1) ,重度营养不良者尿素清除指数 (KT/V)、肌酐清除率 (Ccr)、残存内生肌酐清除率 (RRF)明显低于营养良好者和轻中度营养不良者 (F =3.0 6 ,3.17,q =5 .71~ 9.76 ,t =5 .89,P <0 .0 1)。 ④结论糖尿病肾病腹膜透析病人营养不良发生率较高 ,此与清蛋白摄入不足、胃肠道消化吸收功能减退、糖尿病本身高分解、透析时间、透析前营养状况、残余肾功能等因素有关。
- 万美燕陈建民夏平
- 关键词:糖尿病肾病腹膜透析营养调查
- 挤压综合征致急性肾衰竭2例分析被引量:2
- 2007年
- 张树俭万美燕夏平邹作君
- 关键词:挤压综合征急性肾衰竭痊愈出院并发症
- 一种药物及其应用和使用方法
- 本发明涉及一种药物及其应用和使用方法,该药物以如下步骤制备,1)以党参等十一种中药浸泡后分三次煎煮,并浓缩成膏状;2)粉碎大黄等四种中药过20目筛加入8倍质量的85%乙醇中浸泡,将两次浸泡液混合加热蒸馏得浓缩液;3)将膏...
- 万美燕韩昆李国斌夏平李照建
- 文献传递
- 尿8-OHdG检测在糖尿病肾病患者中的临床价值被引量:6
- 2014年
- 目的:通过检测糖尿病肾病(DN)患者尿中DNA氧化损伤的主要的标记物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG),评价2型糖尿病患者早期肾脏病变与氧化应激的关系并探讨其临床意义。方法:选取DN患者90例,分为正常蛋白尿组,微量蛋白尿组、大量蛋白尿组各30例,检测尿8-OHdG,尿微量白蛋白、NAG等指标。结果:糖尿病组的尿8-OHdG水平显著高于正常对照组[(16.5±0.3)vs(10.8±0.5)ng/mg Cr,P<0.01];微量蛋白尿组和大量蛋白尿组的尿8-OHdG水平明显高于正常蛋白尿组(P<0.01),大量蛋白尿组的尿8-OHdG水平显著高于微量蛋白尿组(P<0.01)。DN患者尿8-OHdG水平与总胆固醇、低密度脂蛋白呈正相关,与BMI及eGFR呈负相关。尿8-OHdG水平与尿微量白蛋白、尿NAG、α2-MG、FDP呈显著正相关。结论:DN患者随着蛋白尿的增多及肾功能的进展其氧化应激水平增强,氧化应激的重要标志物8-OHdG作为重要因素参与DN的发生与发展。
- 许红兰万美燕夏平邹作君
- 关键词:DN氧化应激8-OHDG
- 腹膜通透性对腹膜透析患者心脏结构的影响被引量:3
- 2014年
- 目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者不同腹膜通透性对患者心脏结构的影响。方法选择透析12个月的CAPD患者52例,根据腹膜平衡实验(PET)结果将患者分为两组:高转运、高平均转运的患者为高通透性(H)组27例,低转运和低平均转运患者为低通透性(L)组25例。检测患者左心房内径(LAD)、左心室内径(LVD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)及左心室射血分数(LVEF),并进行比较。结果与L组相比,H组患者血浆白蛋白[(33.46±3.08)g/L比(35.72±2.62)g/L,P=0.006)]明显降低,腹透液白蛋白丢失量[(6.41±1.15)g/24h比(5.51±1.18)g/24h,P=0.008]明显增多,室间隔厚度[(11.67±1.14)mm比(10.96±0.97)mm,P=0.020]、左室后壁厚度[(10.16±0.93)mm比(9.52±0.91)mm,P=0.016]明显增厚,左室射血分数[(59.37±3.31)%比(61.76±4.57)%,P=0.035]明显下降。单因素相关分析结果显示:腹透液白蛋白丢失量与血浆白蛋白及LVEF呈负相关关系(r=-0.503,P<0.01;r=-0.406,P=0.003);与IVST、LVPWT呈正相关关系(r=0.442,P=0.001;r=0.328,P=0.018)。结论高通透性CAPD患者较低通透性CAPD患者,左心室肥厚与左室射血功能的下降明显;腹透液白蛋白丢失量与CAPD患者的心脏改变有相关性。
- 万美燕韩昆崔永军夏平
- 关键词:肾功能不全通透性
- 脑钠素在肾性与肾前性急性肾损伤鉴别诊断中的价值被引量:1
- 2014年
- 急性肾损伤(AKI)根据发生部位可分为肾前性、肾性和。肾后性。急性肾小管坏死和肾前性AKI是最常见的急性肾损伤类型,分别达到了AKI病因的37.7%~55%和21%~51.7%^[1-2]。肾前性和。肾性AKI的治疗原则不同,预后也不同,因此迅速准确地鉴别肾性与肾前性AKI显得尤为重要。脑钠素(BNP)作为心力衰竭的标志物,目前广泛应用于临床,其不仅反映了患者的心功能状态,而且在一定程度上代表了容量负荷的程度[31。本研究拟探讨BNP在肾性与肾前性AKI鉴别诊断中的临床价值。
- 崔永军夏平万美燕韩昆张树俭邹作君
- 关键词:急性肾损伤脑钠素肾性急性肾小管坏死心功能状态
- 临床指标对急性肾损伤伴心肾综合征患者行肾脏替代治疗时机的预测价值被引量:7
- 2015年
- 目的探讨多项指标在预测急性肾损伤伴心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)患者行肾脏替代治疗(RRT)时机的价值。方法选取75例心肾综合征住院患者为对象,所有患者给予保守治疗3d,心功能好转者为对照组(n=39),心功能无好转者进入RRT组(n=36)。记录患者入院第1天的一般情况,血白蛋白、血红蛋白、血肌酐-Ⅰ、尿素氮-Ⅰ、B型钠尿肽-Ⅰ(BNP—Ⅰ)、24h尿量-Ⅰ、呋塞米用量(呋塞米-Ⅰ),治疗第4天的呋塞米用量(呋塞米-Ⅱ)、24h尿量-Ⅱ、肌酐-Ⅱ、尿素氮-Ⅱ、BNP—Ⅱ等指标,计算治疗前后部分指标的比值:24h尿量Ⅱ/Ⅰ、肌酐Ⅱ/Ⅰ、尿素氮Ⅱ/Ⅰ、BNPⅡ/Ⅰ(第1天指标以“Ⅰ”标记,治疗第4天指标以“Ⅱ”标记,指标的动态变化以第4天指标与第1天指标的比值表示,以“Ⅱ/Ⅰ”标记)。运用受试者工作特征曲线(ROC)下面积评价上述各指标预测患者行RRT治疗的敏感性与特异性。结果对照组与RRT组在24h尿量-Ⅰ、24h尿量-Ⅱ、肌酐Ⅱ/Ⅰ、BNP-Ⅱ、BNPⅡ/Ⅰ方面的差异有统计学意义(均P〈0.01)。计算各指标ROC曲线下面积,其中24h尿量-Ⅰ(AUC=0.736)、24h尿量-Ⅱ(AUC=0.875)、肌酐Ⅱ/Ⅰ(AUC=0.747)、BNP—Ⅱ(AUC=0.779)、BNPⅡ/Ⅰ(AUC=0.894)在预测患者行RRT治疗方面均有较高价值。对上述阳性指标,当分别选取截点值为:24h尿量-Ⅰ=905ml(敏感度75.0%,特异度94.9%)、24h尿量-Ⅱ=1450ml(敏感度75.0%,特异度100%)、BNP—Ⅱ=3360ngCL(敏感度72.2%,特异度100%)、BNPⅡ/Ⅰ=1.37(敏感度75.0%,特异度100%)、肌酐Ⅱ/Ⅰ=1.25(敏感度72.2%,特异度94.4%)时,对于是否行RRT治疗有较高的预测价值。结论24h尿量、治疗后的BNP数值及BNP与肌酐的动态变化,可以较好地预测伴CRS的急性肾损伤患者是否要行RRT治疗�
- 崔永军万美燕夏平张树俭徐岩
- 关键词:肾替代疗法急性肾损伤心肾综合征
- 原发性肾病综合征82例病理与临床分析
- 2004年
- 目的 通过 82例原发性肾病综合征 (Nephtoticsyndrome ,NS)病理与临床观察 ,分析探讨 2 4小时尿蛋白排出量和血肌酐与合并肾小管间质损害的关系。方法 将患者分A组 (无合并肾小管间质损害 ,n =33)和B组 (合并肾小管间质损害 ,n =4 9)进行对比分析。结果 NS时肾小管间质病变的发病率相当高 (4 9/82 ;5 9 76 % ) ,B组 2 4小时尿蛋白排出量明显高于A组 (P <0 0 5 ) ,两组血肌酐值差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 大量蛋白尿是NS的最主要临床特征 ,但其除作为一种肾脏损害标志外 ,更是一种促进肾病进展的独立危险因子 。
- 夏平卞鲁岩万美燕
- 关键词:原发性肾病综合征病理特点病理类型尿蛋白排泄量
- 阿昔洛韦致急性肾损伤1例报道被引量:3
- 2009年
- 马忠超程海夏平张树俭邹作君
- 关键词:急性肾损伤疱疹病毒感染静脉滴注治疗胃内容物皮肤疼痛血肌酐
- 维持性非卧床腹膜透析患者血清镁与血管钙化及矿物质代谢的关系被引量:8
- 2017年
- 目的 探讨维持性非卧床腹膜透析患者血清镁水平与腹主动脉钙化及矿物质代谢紊乱的关系.方法 纳入来自2016年1月至2017年1月青岛市市立医院腹透中心慢性维持性腹膜透析患者62例,采用腹部侧位片检查腹主动脉钙化情况,计算腹主动脉钙化积分(AACs);根据腹主动脉钙化情况将患者分为A组(AACs≤4分),B组(〉4分~≤15分)和C组(AACs〉15分).并收集患者的临床资料和血生化指标.观察3组患者血清镁浓度,并探讨血清镁与全段甲状旁腺激素、血钙、血磷的关系.结果 62例维持性非卧床腹膜透析患者41例存在血管钙化,其发生率为66.13%.A、B、C组血清镁浓度分别为(1.00±0.18)、(0.89±0.10)、0.75±0.13) mmol/L,3组间均数差异有统计学意义(F=11.99,P〈0.05),且A组较B组、C组明显升高,差异均有统计学意义(P均〈0.05),B组较C组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05).血清镁浓度与甲状旁腺激素(r=-0.288,P〈0.05)、血磷(r=-0.272,P〈0.05)、AACs(r=-0.610,P〈0.01)呈负相关;与血钙无相关性(r=0.174,P〉0.05).结论 血管钙化是维持性非卧床腹膜透析患者常见并发症,血清镁浓度与腹主动脉钙化、甲状旁腺激素、血磷有一定的相关性.
- 邹静夏平刘蕾崔永军李慧乔万美燕
- 关键词:血清镁血管钙化钙质沉着症