- 腹部创伤手术后急性肺损伤临床分析被引量：2
- 2013年
- 急性肺损伤（acute lung injury, ALl）是临床较常见的危重症，腹部创伤是其较常见的病因之一。2005年1月至2012年1月，解放军第181医院普外科共收治的148例腹部创伤或以腹部创伤为主的多发伤病例，其中18例手术后并发急性肺损伤，现回顾分析如下。
- 陈伟陈佑江丁祥飞吴云阳周魁平周辉生
- 关键词：急性肺损伤腹部创伤LUNG术后并发危重症多发伤
- 结肠创伤Ⅰ期手术适应证的探讨
- 2016年
- 目的探讨结肠创伤Ⅰ期手术的适应证，提高结肠创伤Ⅰ期手术率，降低并发症和病死率。方法对手术治疗的96例结肠创伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果96例中单纯结肠创伤31例，合并伤65例。Ⅰ期手术治疗85例均痊愈，无肠瘘及死亡。Ⅱ期手术治疗11例，治愈8例，死亡3例。结论结肠创伤的Ⅰ期手术安全、可行，依据患者全身状况，其手术适应证可适当放宽。
- 丁祥飞陈佑江吴云阳周魁平陈伟周辉生
- 早期胃癌淋巴结转移与临床病理特征相关危险因素分析被引量：7
- 2018年
- 为了研究早期胃癌患者的临床病理特征与淋巴结转移发生的相关性。本研究收集了2009年6月至2017年4月本院收治的共185例早期胃癌患者的病理资料,采用卡方检验分析早期胃癌患者发生淋巴结转移与患者的年龄、性别、肿瘤数量、肿瘤大小、组织分型、肿瘤浸润程度、分化程度以及淋巴管癌栓情况等病理特征之间可能存在关系;同时,采用Logistic回归模型对早期胃癌患者淋巴结转移的独立危险因素进行分析。结果显示,早期胃癌的淋巴结转移与患者的年龄、肿瘤大小、分型、分化程度、浸润程度以及有无淋巴管癌栓之间密切相关（p〈0.05）。Logistics回归模型分析显示,高龄、肿瘤大小〉2 cm、肿瘤分化程度低、肿瘤浸润至粘膜下层这几个因素都是早期胃癌患者淋巴结发生转移的独立危险因素（p〈0.01）。早期胃癌的淋巴结转移与患者的一系列病理特征密切相关,其中高龄、肿瘤大小〉2 cm、肿瘤分化程度低、肿瘤浸润至粘膜下层均是早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。
- 周魁平丁祥飞吴云阳陈伟周辉生陈右江
- 关键词：早期胃癌淋巴结转移病理特征
- 巨大腹壁切口疝术后致腹腔室隔综合征四例被引量：1
- 2011年
- 目的探讨巨大腹壁切口疝术后致腹腔室隔综合征的防治措施。方法对2005年3月至2010年5月期间4例巨大腹壁切口疝术后并发腹腔室隔综合征的临床资料进行回顾性分析。结果4例腹腔压力均不同程度增高，合并心、肺、肾功能障碍1例，合并心、肺功能障碍1例，合并肺部感染、肾功能不全2例；死亡1例，治愈3例。结论巨大腹壁切口疝术后腹内压增高是导致腹腔室隔综合征的主要因素，围手术期合理的防治措施是防止该病发生及决定其治疗预后的关键。
- 陈伟陈右江丁祥飞吴云阳周辉生周魁平
- 关键词：腹部再手术手术期间腹腔室隔综合征
- 吻合器经肛直肠切除术与经直肠闭式修补术治疗直肠前突的对照研究被引量：4
- 2014年
- 目的 比较吻合器经肛直肠切除术（stapled transanal rectal resection,STARR）与经直肠闭式修补术（Block）治疗直肠前突的临床疗效.方法 2008年1月至2012年1月期间手术治疗67例直肠前突患者,根据手术方式的不同分为STARR组（36例）和Block组（31例）,对两组患者手术后症状改善情况进行Longo＆#39;s 排便障碍综合征（obstructed defecation syndrome,ODS）评分,并对手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间及住院费用进行比较.结果两组患者术后排便困难症状均有明显改善.Longo＆#39;s ODS评分,STARR组术后1个月与术后3个月、12个月比较,差异均无统计学意义（P＆gt;0.05）,Block组术后3个月、12个月明显高于术后1个月（P＆lt;0.05）.STARR组与Block组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及住院时间方面比较,差异均无统计学意义（P＆gt;0.05）;但STARR组的治疗费用明显高于Block组（P＆lt;0.05）.结论 STARR术式治疗直肠前突虽然比Block术式费用高,但远期疗效优于Block手术.
- 丁祥飞陈右江吴云阳周魁平陈伟周辉生
- 关键词：直肠前突外科手术
- 血清降钙素原动态测定在胃肠穿孔性腹膜炎中的临床意义被引量：1
- 2019年
- 【目的】 探讨血清降钙素原(PCT)动态测定在胃肠外科穿孔性腹膜炎中的临床意义。【方法】 回顾性分析2015年1月至2017年12月本院收治的88例胃肠穿孔性腹膜炎患者的临床资料,根据是否发生细菌感染将其分为感染组(n=56)和未感染组(n=32),同时选取同期于本院体检的40名健康志愿者作为对照组。入组患者均检测血清PCT水平,比较不同组PCT水平以及不同胃肠穿孔患者临床情况。【结果】 非感染组、感染组血清PCT水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);感染组入院时,术后d1、d3、d7血清PCT水平均高于非感染组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);非感染组、感染组术后d1血清PCT水平高于入院时,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。肠穿孔非感染组中血液性、肠内容物性、胃液性患者入院时,术后d1、d3、d7血清PCT水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);其中以胃液性腹腔积液患者的血清PCT水平最高。感染组患者住院时间、抗生素疗程、抗生素费用、住院费用、APACHE-Ⅱ评分均高于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);感染组患者病死率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】 PCT检测对评估穿孔性腹膜炎严重程度具有重要临床价值,同时对不同类型腹腔积液的诊断及鉴别提供参考依据,能够初步预测患者预后。
- 周魁平陈右江陈伟吴云阳周辉生
- 关键词：降钙素
- 巨大湿疹样乳癌1例
- 2005年
- 1临床资料
患者,女性,36岁,因发现左乳房肿块10年,溃烂、流脓1月入院.1月前患者左乳房出现溃烂、流脓,起初为乳头溃破、溢脓,数日后乳头脱落,整个左乳房皮肤溃烂,乳腺组织外露,呈菜花状,并化脓感染,发出恶臭味.
- 周辉生陈佑江姚红兵
- 关键词：乳房肿块PAGET病病例报告淋巴结转移癌症
- 超声引导下经皮微波消融治疗微小甲状腺乳头状癌被引量：5
- 2020年
- 目的:比较微波消融(MWA)和手术治疗乳头状甲状腺微小癌(PTMC)的疗效、安全性和成本效益。方法:2014年5月至2017年1月选取50例接受手术的PTMC患者(手术组)和51例接受MWA治疗的PTMC患者(MWA组)。在36个月的随访期内对两组患者的平均住院时间、费用、平均失血量、手术切口大小、手术时间、并发症和治疗效果进行了比较。结果:两组随访中均未观察到复发或淋巴结转移病例。MWA组的平均住院天数、治疗费用、手术切口大小、平均出血量和手术时间与手术组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。MWA组的并发症发生率显著降低(3.9%vs 42.0%,P<0.05)。MWA组的结节体积从(63.75±32.18) mm3降至(2.37±9.88) mm3(P<0.05),体积缩小百分率为(98.74±5.65)%(74.16%~100.00%),8例(15.7%)结节完全消失。结论:MWA在治疗PTMC方面表现出良好的安全性和有效性,与手术治疗相比,MWA侵袭性较小,术后并发症发生率低,有效缩短了住院时间,提高了成本效益。
- 周辉生李桂英陈佑江
- 关键词：热消融微波超声甲状腺乳头状癌手术
- 简化Cogbill改良憩室化手术治疗十二指肠损伤被引量：3
- 2012年
- 目的分析经胃管注入美蓝染色探查及简化Cogbill改良憩室化手术在十二指肠损伤诊治中的应用可行性。方法对收治的符合要求的39例十二指肠损伤病人进行回顾性研究。结果治愈37例（94．87％）；死亡2例。术后并发肠瘘2例；感染6例。结论经胃管注入美蓝染色探查及简化Cogbill改良憩室化手术应用于十二指肠损伤诊治，显著减少或避免漏诊的发生，改善治疗效果，减少病死率及并发症发生率，值得临床应用推广。
- 吴云阳陈佑江丁祥飞周魁平陈伟周辉生
- 关键词：十二指肠
- 微波消融与甲状旁腺切除术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效比较被引量：5
- 2017年
- 目的比较微波消融(MWA)和甲状旁腺切除术(PTX)治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效。方法 76例SHPT患者,根据不同治疗方式分为MWA组(40例)和PTX组(36例)。对两组患者围术期及术后1个月、3个月、6个月的相关数据进行比较。结果两组患者手术均顺利,无术中及围术期死亡病例。与术前比较,两组术后PTH、血钙及血磷值均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月,两组PTH、血钙及血磷值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MWA组术中出血量明显少于PTX组,差异有统计学意义(P<0.05)。MWA组术后下床时间、住院时间均明显短于PTX组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微波消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进可以达到甲状旁腺切除术相似的疗效,并且创伤小,恢复快,是一种安全有效的微创治疗方法。
- 丁祥飞陈佑江吴云阳周魁平陈伟周辉生卿颖杰
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进微波消融甲状旁腺切除术
