周定标
- 作品数:587 被引量:4,102H指数:29
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项军队科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学建筑科学更多>>
- MRI可变翻转角的三维快速自旋回波序列对梗阻性脑积水诊断和手术策略的影响被引量:4
- 2015年
- 目的 探讨MRI可变翻转角的三维快速自旋回波(3D-SPACE)序列在梗阻性脑积水诊断中的价值和其对手术策略的影响.方法 收集2013年3月至2014年7月解放军总医院神经外科收治的152例脑积水患者的临床资料,男性86例,女性64例,年龄8个月至79岁.所有患者术前均行MRI T2WI常规序列和3D-SPACE特殊序列扫描,根据3D-SPACE检查结果决定手术策略,对非交通性脑积水行脑室镜辅助造瘘治疗,对交通性脑积水采用分流治疗.根据MRI影像上能否直接观察到梗阻部位确定脑积水梗阻部位的检出率.术后定期随访,随访时复查3D-SPACE或头颅CT.结果 3D-SPACE对脑积水梗阻部位的检出率为98.3% (114/116),T2WI的检出率为72.4%(84/116).152例患者中脑导水管薄膜梗阻36例,松果体区、第三脑室后部、四叠体区占位22例,Dandy-Walker综合征10例,桥前池蛛网膜囊肿18例,囊虫病16例,侧脑室囊肿4例,第四脑室囊肿2例,室间孔占位2例,室间孔闭锁2例,颅咽管瘤4例,交通性脑积水36例.随访1 -18个月,平均(14±9)个月,共有112例(73.7%)患者无需分流管而通过神经内镜治疗获得了脑积水的治愈.结论 MRI 3D-SPACE序列能提供比常规影像更清晰的解剖影像信息,有助于梗阻性脑积水患者的检出,可以帮助医师选择最佳手术策略,提高治疗效果.
- 宋志军陈晓雷唐运林余新光李莎恩陈曦彭俊李昉晔周定标
- 关键词:脑积水脑室腹膜分流术脑室造口术
- 脑红蛋白在成年大鼠脊髓中的分布被引量:4
- 2006年
- 目的观察脑红蛋白(NGB)在成年大鼠脊髓中的分布。方法制备成年大鼠脊髓的冰冻切片,用免疫组织化学染色方法研究NGB蛋白在成年大鼠脊髓内的分布及细胞定位。结果在脊髓的颈、胸、腰段,NGB免疫反应阳性细胞主要分布于脊髓灰质中,其范围包括灰质脊髓前角、中间带和后角。NGB免疫反应阳性物质广泛存在于脊髓灰质神经元的胞浆中。结论NGB蛋白在大鼠脊髓灰质有广泛的表达,提示NGB在脊髓功能活动中可能起重要作用。
- 尚爱加周定标孟祥辉阎雅凤
- 关键词:脑红蛋白脊髓免疫组织化学
- 普罗布考抑制兔颈动脉内膜切除术后再狭窄的实验研究
- 2006年
- 目的观察抗氧化剂普罗布考对颈动脉内膜切除术(CEA)后早期再狭窄形成过程的影响。方法采用血管内膜气体损伤结合高脂饲料喂养的方法建立新西兰兔颈动脉粥样硬化动物模型,随机分为实验组(30只)和对照组(30只),在此动物模型基础上行CEA,实验组在术前14天开始用普罗布考(0.6 g.kg-1.d-1)胃管灌入,连续用药,运用超声、病理等方法从影像学和组织学的角度,观察其在CEA后对新内膜的作用。结果实验组术后新内膜的厚度和面积较对照组明显减小,内膜与中膜的比例显著降低,血管残腔面积增加,狭窄率明显低于对照组,双功超声及术后病理测量均证实上述结果。结论抗氧化剂普罗布考可能通过其复杂的结构和多方面的作用机制,起到抗再狭窄的作用。
- 梁春阳周定标余新光许百男魏少波章文斌王世波
- 关键词:颈动脉内膜切除术颈动脉狭窄
- 颅颈交界后路内固定技术进展被引量:9
- 2006年
- 刘策周定标余新光
- 关键词:颅颈交界内固定术
- 颅内巨大动脉瘤的手术治疗
- 目的:报告40例颅内巨大动脉瘤,重点探讨其病理和临床特点及外科治疗方法.方法:40例中38例有蛛网膜下腔出血、脑受压以及脑缺血等症状,动脉瘤分别位于颈内动脉12例,大脑前动脉9例,大脑中动脉8例,椎基底动脉11例,全部接...
- 许百男段国升周定标余新光张远征姜金利孟祥辉佟怀宇孙正辉张纪
- 关键词:动脉瘤手术治疗蛛网膜下腔出血
- 文献传递
- 术中高场强MRI引导下成人幕上胶质瘤切除程度的定量研究被引量:3
- 2015年
- 目的探讨术中MRI联合功能神经导航对胶质瘤切除程度的影响。方法纳入101例成人幕上胶质瘤病人,在术中MRI联合显微镜下功能神经导航实时引导下进行手术。适时行术中MRI扫描,根据病变切除程度及其新重建的传导束,结束手术或者更新导航计划后继续切除,如此反复直到术者满意。测量手术过程中的肿瘤切除情况并进行统计分析。结果第1次术中MRI扫描时,全切除45例;继续切除后,全切除达到74例。第1次术中扫描后切除程度为95.00%(77.81%~99.65%),与继续切除后切除程度98.15%(93.12%~100.00%)比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。术前肿瘤的中位体积39.68(16.05~58.00)cm^3,手术结束时的中位体积为0.10(0~2.68)cm^3,手术前后肿瘤体积差异有统计学意义(P〈0.05)。术后3个月时所有病人语言功能正常,仅1例病人肢体肌力小于Ⅳ级。结论术中MRI有助于发现意外残留的肿瘤,通过进一步切除提高病变的切除程度。
- 孙国臣朱明启陈晓雷侯远征余新光李安民朱儒远李钢周定标许百男
- 关键词:神经胶质瘤
- 猪下丘脑不同剂量照射后神经内分泌反应被引量:3
- 1999年
- 目的 观察幼年猪下丘脑区接受不同剂量单次照射后下丘脑—垂体—睾丸轴反应。方法 (1)20 只幼年雄性小型猪分为5 个组,每组4 只,以蝶鞍上1 cm 为靶点等中心、10 MV 的X 射线、=16 m m 限光筒平行对穿照射,靶区中心吸收剂量分别为5 ,10,15 ,20 Gy;(2) 猪血清睾丸酮测定:照射后每隔4 周采血1 次直至照射后36 周,采用放射免疫分析方法测定猪血清睾丸酮水平;(3)将观察期满40 周的动物处死,取下丘脑组织行电镜和光镜观察,睾丸组织行光镜观察。结果 (1)照射后20 周,15,20 Gy 组动物体重出现降低趋势。(2)5 Gy 组血清睾丸酮水平在照射后曾有一过性降低,于照射后28 周与对照组基本相似;10 Gy 组略低于对照组;15,20 Gy 组持续呈低水平。(3) 光镜观察见下丘脑组织基本正常;电镜观察见10,15 ,20 Gy 组神经细胞浆水肿,髓鞘肿胀、内膜向轴索内突出,血管内皮细胞和胶质细胞增生;光镜下见精原细胞和间质细胞数量减少,细胞体积明显缩小,以20 Gy 组为最明显。结论 幼年猪下丘脑区接受5 Gy 的单次剂量照射就可以发生促性腺激素释放素神经细胞分泌功能的抑制,认为幼年猪的下丘脑区属放射敏感组织;10 Gy
- 王迎选汪力乔广宇周定标
- 关键词:下丘脑睾丸酮神经内分泌
- 颈动脉粥样硬化不稳定斑块异质性的病理研究及高分辨MRI影像特点分析被引量:29
- 2006年
- 目的通过对颈动脉粥样硬化(CAS)不稳定斑块内不同成分的病理研究,分析斑块异质性在斑块不稳定化过程中的作用,及其高分辨MRI影像特点,为颈动脉内膜切除术(CFA)术前判断斑块稳定性及防止斑块不稳定化和术后再狭窄提供参考。方法对经CEA手术获取的CAS斑块进行H-E和Masson染色,观察斑块内纤维帽、脂质坏死池、出血、钙化和纤维化等成分的特点,并与术前颈动脉高分辨MRI影像对照,分析其影像学特征。结果共取得28块斑块,均为复杂性斑块,纤维帽不完整,存在不同程度的脂质坏死池和纤维化,其中16例出现斑块内出血,19例出现斑块内钙化;斑块内不同成分具有不同的高分辨MRI影像特征。结论不稳定斑块的主要特征在于其病理成分的异质性,即纤维帽的破损、广泛的脂质坏死、斑块内出血、弥漫性钙化和纤维化等成分并存,斑块的异质性是导致其易于产生栓子或诱发血栓形成、晚期呈急性进展并迅速发展为颈动脉闭塞等临床特征的主要原因,也是其高分辨MRI影像特点的主要形成原因。
- 李树合周定标袁晓玲孙同柱余新光许百男卜博蔡剑鸣
- 关键词:斑块病理磁共振成像
- 四川汶川地震92例后送颅脑伤患者伤情分析被引量:2
- 2008年
- 目的:调查分析四川汶川地震后送颅脑损伤患者的伤情特点。方法:对地震发生后近20 d内后送至成都军区总医院神经外科住院治疗的92名地震伤员的伤情、致伤原因、后送至医院时间、脱险后得到医疗救治情况以及治疗结果进行分析总结。结果:后送伤员中,轻型和中型颅脑损伤78例(84.78%),重型颅脑损伤14例(15.22%);合并伤中,合并骨折49例(53.26%),合并挤压综合征21例(22.83%)。截至6月12日,已出院78例(84.78%),按GOS标准评定,良好72例(78.26%),中残5例(5.43%),重残1例(1.09%);仍有11例在院治疗,死亡3例。结论:此次汶川地震后送颅脑伤员存在伤程长、院前基础医疗救治差、重型颅脑伤比例低、合并挤压综合征和四肢骨折多等典型强地震灾害伤情特点。
- 乔广宇顾建文周定标屈延杨立斌杨文涛
- 关键词:自然灾害颅脑损伤地震
- 一期切除长入颈内静脉及乙状窦内的颅颈沟通巨大脑膜瘤1例
- 2001年
- 女患者,16岁,发现左颈部包块3年,伴间断性头痛3月,于1999年2月23日入院。查体:心率84次/min,血压16.0/9.0kPa(120/70mmHg)。左颈部可扪及一包块,质韧,固定,无压痛,上至乳突,下至锁骨上窝。左软腭稍下陷,悬雍垂右偏,咽反射迟钝,饮水偶有呛咳。
- 乔广宇周定标周新阁
- 关键词:外科手术颈内静脉乙状窦