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健康孕妇孕期血小板计数的变化被引量：14: 2009年; 目的了解健康孕妇孕期血小板（platelet，PLT）计数变化趋势，探讨血小板计数与产后出血、妊娠结局的关系。方法研究对象为2006年7月至2007年6月在四川大学华西第二医院分娩的健康孕妇2655例，对其血小板水平及其他临床资料进行回顾性研究。结果①随着妊娠进展，本组健康孕妇孕期血小板计数呈下降趋势，95％健康孕妇的血小板计数〉80×10^9／L。②本组健康孕妇分娩前妊娠期血小板减少症（gestational thrombocytopenia，GT；incidental thrombocytopenia of pregnancy，BGT）（目前我国对妊娠期血小板减小症的诊断标准为血小板计数〈100×10^9／L）的发生率为22．29％。③孕次、产次、年龄、职业等因素与孕期血小板水平无明显相关性（P〉0．05）。④剖宫产术中出血量，按血小板计数不同进行组间比较，差异无显著意义（P〉0．05），对血小板计数〈150×10^9／L的孕妇预防性静脉输注血小板，可有效减少剖宫产术中和阴道分娩时出血量。⑤孕妇血小板值与新生儿结局无明显相关性（P〉0．05）。结论妊娠期血小板减少症发生率较高，但对妊娠结局无明显影响。对血小板计数〈50×10^9／L的孕妇预防性静脉输注血小板，可减少剖宫产术中和阴道分娩时出血量。; 周乐刘兴会何国琳胡晓吟; 关键词：妊娠血小板计数妊娠期血小板减少症

孕期体重管理模式对妊娠结局的影响被引量：19: 2009年; 目的:分析不同体重管理模式对妊娠结局的影响,为孕期保健提供依据。方法:筛选我院门诊建卡且无内外科合并症的孕妇1637例,孕妇自主选择固定的医生进行孕期保健,并分别纳入按体重指数管理组和按体重增幅管理组,前瞻性研究两种体重管理模式对妊娠结局的影响。结果:按体重增幅管理组713例,按体重指数管理组924例,两组孕妇年龄、孕次、产次、身高、孕前体重及产检次数差异均无统计学意义;两组孕期体重增长均控制在预期范围内。按体重指数管理组早产发生率5.95%,按体重增幅管理组早产发生率9.96%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。按体重指数管理组足月低体重儿的发生率0.46%,按体重增幅管理组足月低体重儿的发生率1.87%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。妊娠期糖代谢异常按体重指数管理组发生率13.6%,按体重增幅管理组18.8%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。两组巨大儿、妊娠期高血压疾病、剖宫产、先天畸形、产后出血发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与按体重增幅管理相比,按体重指数管理可以减少早产、足月低体重儿和妊娠期糖代谢异常的发生。; 胡晓吟刘兴会张力周乐曹静; 关键词：妊娠体重变化人体质量指数

成都市健康孕妇妊娠期贫血的调查与干预被引量：20: 2010年; 目的了解健康孕妇孕期贫血的严重程度、主要影响因素及其对妊娠结局的影响,并比较补铁治疗对妊娠结局的影响。方法选择2006年7月至2007年6月在四川大学华西第二医院定期接受产前检查和分娩的3109例健康孕妇的病历资料为研究对象,采取回顾性研究方法,测定纳入孕妇孕早、中、晚期血红蛋白计数、比较补铁效果及妊娠结局。结果在未干预的情况下,健康孕妇孕晚期贫血发生率为34.97%(905/2588),其中以轻度贫血为主,妊娠晚期中度贫血的比例显著增大。在影响健康孕妇孕期贫血的因素中,职业因素是贫血的显著影响因素(P<0.05),农民、职员、服务业、工人等是贫血的高危人群。中、重度贫血孕妇发生胎膜早破、早产、产褥期感染、新生儿窒息、低出生体重儿等不良妊娠结局,显著高于不贫血和轻度贫血的孕妇,差异有显著意义(P<0.05)。结论孕妇孕期贫血会对母儿产生不良影响,应对孕妇进行营养指导,对妊娠期贫血及时防治。孕期营养指导及补铁治疗可有效减少孕妇孕期贫血的发生,使妊娠结局得到改善。; 周乐刘兴会胡晓吟; 关键词：孕妇贫血

孕前体重指数和孕期体重增长与新生儿体重的关系被引量：23: 2009年; 目的探讨孕妇孕前体重指数(body mass index,BMI)和孕期体重增长与新生儿体重的关系。方法2006年7月1日至2007年6月30日,2734例于四川大学华西第二医院住院分娩且病历资料完整孕妇,按孕前体重指数分组。体重指数<16.75 kg/m2,纳入低BMI组(n=51),体重指数为(16.75～23.71)kg/m2纳入正常BMI组(n=2 330),体重指数>23.71 kg/m2,纳入高BMI组(n=353)。根据四川大学华西第二医院推荐的孕期适宜体重增长模式,将孕期体重增长分为三类:体重增长<13.13 kg,体重增长为(13.13～20.25)kg和体重增长≥20.25 kg。将正常BMI组与高BMI组孕妇分别按体重增长进一步分为三个亚组,分析孕妇孕前体重指数和孕期体重增长与新生儿体重的关系。结果低BMI组、正常BMI组和高BMI组孕妇孕前体重指数与新生儿体重的相关系数(r)分别为0.128(P>0.05),0.138(P<0.01)和0.126(P<0.05)。低BMI组、正常BMI组和高BMI组孕妇孕期体重增加与新生儿体重的相关系数分别为0.629(P<0.001),0.236(P<0.001)和0.195(P<0.001)。正常BMI组孕妇孕期体重增加<13.13 kg亚组1与正常BMI组体重增加为(13.13～20.25)kg亚组1比较,巨大儿发生的OR=0.617,95%CI:0.424～0.864(P<0.01)。正常BMI组孕妇孕期体重增加>20.25 kg亚组1与体重增加为(13.13～20.25)kg亚组1比较,巨大儿发生的OR=1.622,95%CI:1.116～2.356(P<0.01)。正常BMI组中,各体重增长亚组比较,低体重儿发生率差异无显著意义(P>0.05)。高BMI组中,各体重增长亚组比较,低体重儿、巨大儿发生率差异无显著意义(P>0.05)。结论孕妇孕前体重指数及孕期体重增加与新生儿出生体重呈正相关。为降低巨大儿发生率,正常体重指数组孕期体重增加不宜超过20.25 kg。; 胡晓吟刘兴会张力周乐曹静; 关键词：孕前体重指数孕期体重增长新生儿体重

常见宫缩抑制剂的临床应用被引量：3: 2023年; 在先兆早产的治疗中,及时有效的使用宫缩抑制剂是最重要的治疗手段。临床上常用的宫缩抑制剂包括:β2肾上腺素能受体激动剂、钙离子通道阻滞剂、缩宫素受体拮抗剂、前列腺素合成酶抑制剂和硫酸镁。但每种宫缩抑制剂的作用效果及临床特点各不相同,文章汇总了几种常用的宫缩抑制剂在治疗先兆早产方面的研究进展进行阐述。; 周乐刘兴会; 关键词：宫缩抑制剂先兆早产妊娠

围产期子宫切除术被引量：5: 2010年; 围产期子宫切除术是指分娩24h内施行的子宫切除术,急症围产期子宫切除术是产科最严重的情况之一,是高风险的挽救产妇生命的手术。现从围产期子宫切除术发生率、高危因素、手术指征和时机、手术并发症等的研究进展作一综述。; 张力周乐刘兴会; 关键词：子宫切除术产后出血妊娠

子痫前期及正常妊娠孕妇胎盘组织PTEN表达的研究被引量：4: 2011年; 目的:研究PTEN在子痫前期胎盘组织及正常妊娠胎盘组织中的表达以探讨其与子痫前期发病的关系。方法:通过逆转录聚合酶链反应法检测37例重度子痫前期、22例轻度子痫前期及53例正常妊娠胎盘组织中PTEN的核酸表达水平,运用免疫组织化学检测PTEN在胎盘组织中的定位,通过免疫印迹法检测PTEN蛋白表达的水平。结果:免疫组织化学技术显示,PTEN选择性表达于胎盘血管内皮细胞浆中,RT-PCR及免疫印迹结果显示:重度子痫前期胎盘组织中PTEN的表达量低于轻度子痫前期及正常妊娠,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与正常妊娠及轻度子痫前期相比,重度子痫前期时PTEN表达发生改变,提示PTEN在重度子痫前期的发病机制中可能发挥了作用。; 周乐刘兴会何国琳; 关键词：PTEN 子痫前期胎盘

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周乐

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