吴玮斌
- 作品数:12 被引量:48H指数:4
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅普通科技计划课题江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于定量指标的医疗质量评价体系对比分析被引量:4
- 2023年
- 通过文献检索、政策查询等方法收集我国目前用于医疗质量评价的指标体系,并对比分析公立医院绩效考核、公立医院高质量发展、等级医院评审和DRG等涵盖的医疗质量评价指标。不同评价指标体系依其评价作用与意义在指标选取、权重、评价方法等均存在差异,提出加强信息支撑、做好数据质量控制、合理设置指标权重和评价方式、完善医疗质量管理与控制体系、加强各级质控中心建设与管理等对策,为将来定量质量指标评价工作的有效推进提供参考。
- 杨旭丽吴君吴玮斌董蓬玉彭捷马丽平
- 三级综合医院外科系统临床路径病种管理效果分析被引量:2
- 2013年
- 目的评价三级综合性医院实施临床路径T作后14个病种住院日、术前日和住院费用等效果指标变化情况。方法收集我院外科系统11个院内试点科室的14个试点病种的路径病例492例为路径组,选同期14个病种的非路径病例1011例为对照组,通过住院时间、术前住院时间、住院费用、药品费用等资料的不同,分析临床路径管理的效果。结果路径病例平均住院总时间缩短2.1d,平均总术前住院时间缩短1.2d,其中,腹股沟疝、前列腺增生、子宫肌瘤(经腹全子宫切除术)、声带息肉、慢性硬膜下血肿、乳腺癌、椎间盘突出(胶原酶化学溶解)7个病种的路径组与对照组平均住院时间和术前住院时间差异有统计学意义(P〈0.05);腰椎间盘突出(开放性手术)住院时间差异有统计学意义(P〈0.05);实施临床路径后,前列腺增生、慢性硬膜下血肿和椎间盘突出(胶原酶化学溶解)3个病种平均住院费用有所下降,差异有统计学意义(P〈0.05);但腰椎间盘突出(开放性手术)、颈椎病和老年白内障平均住院费用有所上升。结论临床路径管理缩短住院时间和术前住院时间效果明显,但依病种不同而有差异,也与院科级管理水平及信息化程度有关。
- 伍姗姗曾元临杨旭丽刘钰黄祖凤吴玮斌
- 关键词:住院时间医院费用外科系统
- 6612例出院记录缺陷分析被引量:8
- 2018年
- 目的通过对某三甲医院出院记录进行质量分析,了解该院出院记录书写存在问题。方法自2014年1月-2016年12月每月每病区随机抽查3份归档病案,共6612份,对病案中出院记录按照入院时情况、诊疗经过、出院时情况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等项目进行检查并统计分析。结果 1370份出院记录存在缺陷,缺陷率为20.72%。主要是诊疗经过不具体、出院医嘱不详细、入院时情况不完整、出院时情况太简单、缺医师签名、出院诊断与病情不符或漏写。缺陷率前5名科室分别为肿瘤科47.87%、耳鼻喉科35.48%、骨科29.01%、心胸外科27.57%、泌尿外科27.46%。结论对医师加强病历书写规范培训,落实三级医师责任制度,完善奖惩机制,优化病历系统,加强医师对病历书写的重视,努力提高病案质量。
- 毛甜甜伍姗姗吴玮斌杨旭丽黄祖凤廖君谭昊曲
- 关键词:病案出院记录
- 电子病案在临床实施中的影响调查被引量:5
- 2012年
- 目的了解电子病案系统在临床应用后对病历书写的快捷性、方便性和病案的安全性及内涵质量的影响。方法采用现场观察和问卷调查的方法对临床医师进行电子病案实施前后对比调查,并采用病案个案评价方法对电子归档病案进行内涵质量评价。结果实施电子病案系统后,入院记录和首次病程记录书写时间分别平均缩短了16.1分钟和11.9分钟;编辑、审查病案和书写医嘱较实施前更方便(P<0.01),然而电子病案查房、签名等方面不方便;容易出现病历未及时签名、被篡改、拷贝,医嘱开错等安全隐患。结论电子病案系统在临床应用中更快捷、更方便,容易出现一些质量问题和安全隐患,因此当前有必要研发出新的质量监测体系,促成电子病案对医疗质量的提高作用。
- 伍姗姗杨旭丽黄祖凤吴玮斌刘钰
- 关键词:电子病案
- 电子医嘱与手写医嘱规范性对比分析
- 目的探索性的对比分析电子医嘱与手写医嘱单书写中存在问题。方法按医嘱单书写规范,对1150份归档病案进行检查,其中电子医嘱461份,手写医嘱698份。结果电子医嘱单缺陷率35.79%;手写医嘱单缺陷率51.43%。结论电子...
- 伍姗姗杨旭丽黄祖凤吴玮斌
- 关键词:电子医嘱规范性
- 文献传递
- 某院抢救记录书写缺陷分析
- 目的通过对某三甲医院的抢救记录进行质量分析,了解该院抢救记录书写存在问题,采取有效措施提高抢救记录书写质量。方法抽查某院1476份归档病案,有抢救记录的共295份,按照《病历书写规范》和该院《住院病案检查评分标准》进行检...
- 毛甜甜伍姗姗杨旭丽吴玮斌黄祖凤廖君
- 关键词:抢救记录
- 文献传递
- 持续质量改进在输血记录质量管理中的作用
- 目的 评价质量持续改进(CQI)对提高输血病历质量的效果.方法 成立CQI团队,应用PDCA循环法的四个步骤九个阶段对输血病历进行质量持续改进.结果 输血病程记录合格率、疗效评价率分别由4.2%,51.70%上升到66....
- 杨旭丽伍姗姗乐爱平吴玮斌黄祖风毛甜甜
- 关键词:输血病历质量管理
- 729份病案首页填写缺陷分析及改进措施
- 目的通过对某院归档的729份病案进行首页质量检查,找出存在的主要缺陷与问题,为提高病案首页的填写质量提出改进措施。方法根据原卫生部《病案首页部分项目填写说明》(2011版)及国家卫生计生委办公厅《住院病案首页数据填写质量...
- 黄祖凤杨旭丽伍姗姗吴玮斌毛甜甜廖君
- 关键词:病案首页
- 文献传递
- survivin siRNA对裸鼠乳腺癌细胞移植瘤微血管生成的影响被引量:1
- 2011年
- 目的探讨含survivin siRNA的PcDNA3-siRNA对裸鼠人乳腺癌MCF-7细胞移植瘤微血管生成的影响。方法制作裸鼠MCF-7细胞移植瘤模型,然后随机分为PcDNA3-siRNA处理组,PcDNA3处理组,空白对照组,成瘤后分别将PcDNA3-siRNA质粒,、PcDNA3空质粒,生理盐水注入裸鼠MCF-7移植瘤中。采用RT-PCR及Western blot半定量法检测各组移植瘤组织中survivin mRNA及survivin蛋白的表达;SP免疫组化法检测各组移植瘤中的微血管密度(MVD)。结果 PcDNA3-siRNA组survivin mRNA及survivin蛋白的表达量较PcDNA3组及空白对照组明显降低(P(0.05),且PcDNA3-siRNA组MVD明显低于PcDNA3组及空白对照组(P(0.05);PcDNA3组与空白对照组survivin mRNA,survivin蛋白及MVD值差异无统计学意义(P(0.05)。结论 PcDNA3-siRNA可抑制裸鼠MCF-7细胞移植瘤survivin的表达,而且对移植瘤的微血管生成具有明显的抑制作用。
- 武彪刘正人李映良涂发妹刘东升吴冬娣吴玮斌
- 关键词:SURVIVINSIRNA裸鼠血管生成
- 质量持续改进在输血记录质量管理中的作用被引量:17
- 2015年
- 目的评价输血记录质量的持续改进效果。方法成立质量持续改进(CQI)团队,应用PDCA循环原理的4个步骤9个阶段对输血记录质量进行持续改进。结果 1)输血记录规范率在2010-2013年度间的差异具统计学意义(P<0.05),由4.25%(11/259)升至66.81%(316/473);2)输血记录前3类缺陷累积百分比由2010年的81.91%(313/387)降至2013年的59.92%(154/257),降低了21.99%;3)2013年输血记录前3类缺陷构成发生变化,均为2010年缺陷排序靠后的3类,2010年前3类缺陷移位至2013年的倒数3类,且缺陷累积百分比降至14.01%(36/257)。结论 PDCA持续改进输血记录质量,能有效降低输血记录缺陷率,提高输血病案质量。
- 杨旭丽乐爱平伍姗姗吴玮斌黄祖凤毛甜甜
- 关键词:质量管理PDCA