吴晓敏
- 作品数：10 被引量：89H指数：6
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金南方医科大学南方医院院长基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不同比例肠内营养支持对重型颅脑损伤病人临床结局的影响被引量：26
- 2018年
- 目的:探讨不同比例肠内营养支持对重型颅脑损伤病人营养状况、器官功能、并发症发生及病死率的影响。方法:选择2014年9月至2016年6月收治的符合入组标准的94例重型颅脑损伤病人为研究对象。根据EN占联合肠内外营养支持比例,将病人随机分为50%EN组、75%EN组及TEN组(100%EN)。分析各组营养状况指标、血生化指标、并发症发生和治疗效果等情况的差异。结果:营养支持第7天时,50%EN与75%EN组病人的总蛋白、白蛋白水平显著高于TEN组(P<0.05)。75%EN组及TEN组病人的院内感染发生率均低于50%EN组(P<0.05)。75%EN组病人的总住院时间、ICU10天住院费用显著低于其他两组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:75%EN比例在肠内外营养支持的应用对重型颅脑损伤病人不但可以提供充足的营养物质,而且能减少感染并发症的发生,缩短ICU住院时间及降低住院费用,在临床应用上具有重要意义。
- 李青史琳娜杨顺玉谢敏吴晓敏邱炳辉
- 关键词：重型颅脑损伤
- 体力活动及认知观点对孕妇血糖的影响研究被引量：10
- 2014年
- 目的探索孕妇的体力活动及认知观点与妊娠期糖尿病(GDM)发生的关系。方法采用国际体力活动调查问卷和认知观点调查问卷对2011年10月—2012年6月在南方医科大学南方医院定期做孕期检查,并且在当天进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇571例进行调查。共发放调查问卷571份,剔除不合格问卷32份,获得有效问卷539份,有效率为94.4%。参照2010年国际妊娠合并糖尿病研究组织(IADPSG)推荐的GDM诊断标准,将539例孕妇分为GDM组(69例)和非GDM组(470例);并根据18.5 kg/m2≤体质指数(BMI)<24.0 kg/m2为正常,24.0 kg/m2≤BMI<28.0 kg/m2为超重,BMI≥28.0 kg/m2为肥胖,将孕妇分为正常体质量组(492例),超重组(42例)和肥胖组(5例)。观察孕妇一般资料(包括年龄、孕前BMI、体质量增长);体力活动〔体力活动强度由代谢当量(MET)表示,计算1周能量消耗〕;不同体质量孕妇在不同程度体力活动(低体力活动、中等体力活动、重体力活动)下空腹及服糖后1、2 h的血糖水平变化;孕妇的认知观点。结果与非GDM组孕妇相比,GDM组孕妇年龄较大,孕前BMI较高,体质量增长较多,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组孕妇的能量消耗低于非GDM组〔(833.5±384.6)METs min/周vs.(966.3±455.9)METs min/周;t=6.320,P=0.022〕。不同体质量组孕妇进行不同程度的体力活动时,空腹及服糖后1、2 h血糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较显示,进行中等体力活动时超重组服糖后1 h血糖高于正常体质量组(P<0.05);组内比较显示,3组孕妇服糖后1、2 h血糖水平均高于空腹时(P<0.05)。GDM组孕妇糖尿病的发病率、不正确健康知识和信念的持有率、早孕反应后增加食物摄入的发生率均高于非GDM组(P<0.05);而健康教育接受率低于非GDM组(P<0.05)。结论 GDM孕妇妊娠期间体力活动不足,孕妇对孕期的认知观点及相关营养知识掌握情况较差。因此,改进和强化该地区人群�
- 李青廖生武吴晓敏杨顺玉谢敏史琳娜
- 关键词：问卷调查
- 饮食习惯对广东地区孕妇血糖的影响被引量：11
- 2015年
- 目的探索广东地区的饮食结构及特点与妊娠糖尿病发生的关系,帮助该地区育龄妇女选择有益于健康的行为和生活方式,从而降低孕期并发症的发生。方法采用食物频率调查问卷对571名进行口服葡萄糖筛查试验(OGTT)的妊娠妇女进行饮食习惯及营养摄入情况调查。结果 539名被调查对象(有效问卷539份),其中69名孕妇被诊断为妊娠糖尿病患者;470名为非妊娠糖尿病孕妇。与非妊娠糖尿病孕妇相比,妊娠糖尿病患者孕前体质指数明显增加,孕期体质量增长更多,且年龄更大,差异有统计学意义(P<0.05)。与非妊娠糖尿病孕妇相比,妊娠糖尿病患者膳食纤维的摄入量较少,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇高能量密度食物(广东特色点心)及高糖、高GI水果(广东热带水果)的摄入量差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。被调查539名孕妇的蛋白质和膳食纤维的日均摄入量明显低于中国居民孕中期妇女的推荐摄入量水平,差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归方程分析妊娠糖尿病的相关危险因素显示,孕前体质指数较高、孕期体质量增长过多、糖尿病家族史、孕期摄入过多高密度能量食物和高糖、高GI水果均为妊娠糖尿病发生的危险因素。结论广东地区孕妇的膳食营养结构不合理,膳食摄入习惯与中国居民孕中期的膳食指南要求存在较大的差距。该地区人群喜食甜食和常选用广东特色食物,过多摄入广东甜点及高糖、高GI水果与妊娠糖尿病的发生有明显相关性。
- 李青吴晓敏杨顺玉谢敏史琳娜
- 关键词：妊娠糖尿病
- 病例教学法在临床营养学教学中的应用被引量：16
- 2012年
- 病例教学法(case-based study,CBS)是一种以病例为基础的教学法。临床营养学是研究营养与疾病关系的一门学科,包括疾病的营养代谢、营养治疗以及营养预防。将病例教学法引入临床营养教学中,将疾病的饮食治疗原则与临床具体病例联系起来讲解,介绍临床营养师进行该类疾病饮食治疗的情况,师生共同分析及制定营养治疗方案。提高了学生学习的兴趣和求知欲,将理论学习与实践工作结合起来,加深了对理论知识的理解,提高了实践工作能力。
- 李青樊俊许会舒吴晓敏史琳娜
- 关键词：临床营养学病例教学法教学质量
- 单胚胎移植周期临床结局的影响因素分析被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨影响体外受精-胚胎移植( in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)中单胚胎移植(single embryo transfer,SET)妊娠结局的因素。 方法:回顾性队列分析南方医科大学南方医院妇产科生殖医学中心2013年9月1日至2019年12月31日期间行SET共2734个周期的患者资料,根据胚胎移植时机的不同,分为第3日(day 3,D3)移植组(D3组)、第4日(day 4,D4)移植组(D4组)、第5日(day 5,D5)移植组(D5组)、第6日(day 6,D6)移植组(D6组)。分析对比患者不同年龄段、不同移植时机、不同胚胎评分的SET临床妊娠情况。结果:SET周期总临床妊娠率为39.8%(1098/2734),总活产率为30.5%(842/2734)。D3组、D4组、D5组、D6组的临床妊娠率分别为33.3%(264/793)、36.4%(142/390)、52.5%(492/937)、32.6%(200/614),活产率为25.6%(203/793)、30.5%(119/390)、40.9%(383/937)、22.3%(137/614),组间比较差异均有统计学意义( P均<0.001)。D3组形态学评分8-细胞I级、7-细胞I级、8-细胞II级的胚胎总临床妊娠率[41.7%(207/496)]和总活产率[32.1%(159/496)]均高于其他非优质卵裂期胚胎[19.2%(57/297), P<0.001;14.8%(441/297), P<0.001];D4组发生融合(融合期及早期囊胚)的胚胎的临床妊娠率[40.4%(134/332)]和活产率[34.0%(113/332)]均高于未发生融合的胚胎[13.8%(8/58), P<0.001;10.3%(113/332), P=0.001];对于发育缓慢的囊胚,将其培养至D6囊胚移植和在D5移植2期囊胚的临床妊娠率[32.6%(200/614)比30.6%(22/72)]和活产率[22.3%(137/614)比27.8%(20/72)]相比差异均无统计学意义( P均>0.05)。 结论:选择D5优质囊胚和D4融合期以上的桑椹胚进行单胚胎移植能在获得最佳妊娠结局的同时降低多胎妊娠发生率;对于整体D5发育缓慢的胚胎,继续培养至D6完全扩张囊胚再行移植,可能是一种改善妊娠结局的策略;对于卵裂期胚胎,采用8-细胞I级、7-细胞I级和8-细胞II级的优质胚胎移植标准更能确保D3单胚胎移植的成功率,获得满意的妊娠结局。
- 陈映雪张俊吴晓敏周星宇王哲陈士岭
- 关键词：单胚胎移植胚胎质量卵裂期胚胎桑椹胚囊胚
- 人卵子玻璃化冷冻原因及其技术在辅助生殖中的应用被引量：7
- 2019年
- 目的探讨人卵子玻璃化冷冻的原因及其技术在辅助生殖中的可行性和临床应用价值。方法回顾性研究2008年1月~2018年10月在南方医科大学南方医院生殖医学中心行卵子玻璃化冷冻的26例患者共27个取卵周期,分析卵子玻璃化冷冻原因、卵子解冻后受精情况及临床妊娠结局。结果26例患者27个取卵周期共冷冻卵子274枚,卵子冷冻原因主要包括取卵日男方精子数量及质量差无可用精子、男方处于各种疾病急性期不适宜取精及男方因各种原因未能到场取精等。共19个周期行卵子解冻,该19个周期共冻存卵子217枚,解冻后存活176枚,卵子解冻存活率81.11%,其中131枚卵子解冻后行卵胞浆内单精子注射,正常受精98枚,正常受精率74.81%;卵裂88枚,卵裂率89.80%(88/98);共形成可移植胚胎53枚,其中优质胚胎36枚,优质胚胎率36.73%(36/98)。15个移植周期共移植胚胎27枚,临床妊娠率为53.33%(8/15),活产率为33.33%(5/15)。随患者年龄增加,与<35岁组相比,≥35岁组患者卵子复苏率(82.76%vs74.42%,P=0.211)、临床妊娠率(77.78%vs16.67%,P=0.041)及活产率(55.56%vs0,P=0.044)均呈下降的趋势。结论卵子玻璃化冷冻可作为不孕夫妻取卵当日因男方因素不能提供精子患者的临床补救措施;卵子玻璃化冻融后的受精率、临床妊娠率结局良好,卵子复苏率与年龄存在相关性,女性≤35岁者冻卵能够获得满意的临床妊娠结局。
- 折晶张俊陈士岭张为青罗琛周星宇陈薪邱卓琳李惠溪吴晓敏
- 关键词：卵子玻璃化冷冻辅助生殖
- 卵泡发育中晚期添加HMG可改善妊娠结局:基于682例高龄卵巢储备减退患者被引量：4
- 2021年
- 目的探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案中添加人绝经期促性腺激素(HMG)的时机对高龄卵巢储备减退(DOR)不孕患者妊娠结局的影响。方法行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的≥35岁的DOR患者682例,采用拮抗剂方案,均于月经周期2~3 d启动卵泡刺激素(FSH)促排卵治疗,根据添加HMG的时机分为无添加组371例(不添加HMG)、早期添加组139例(每日加用HMG直至扳机日)、中晚期添加组172例(主导卵泡直径达到10~14 mm时每日加用HMG直至扳机日),比较3组的妊娠结局。结果3组扳机日雌二醇、孕酮水平、扳机日子宫内膜厚度、扳机日直径≥14、16、18 mm的卵泡个数、受精率、卵裂率差异均无统计学意义(P>0.05),Gn用量早期添加组和中晚期添加组高于无添加组,中晚期添加组获卵数高于早期添加组,成熟卵子数及可利用胚胎数中晚期添加组高于无添加组及早期添加组(P<0.05)。新鲜周期临床妊娠率中晚期添加组高于无添加组(P<0.05),种植率、早期流产率、异位妊娠率、活产率3组差异无统计学意义(P>0.05)。全胚冷冻周期首次移植种植率、临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率、活产率3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄DOR患者应用GnRH-ant方案时,在卵泡发育的中晚期添加HMG能改善促排卵结局和新鲜周期临床妊娠率。
- 吴晓敏陈映雪周星宇张俊黎莹李欣张笑菲陈士岭
- 关键词：人绝经期促性腺激素高龄
- 一种肾病低蛋白饮食计算盘
- 本实用新型公开了一种肾病低蛋白饮食计算盘，包括中心轴以及由上往下依次套设在该中心轴上且可水平转动的第一转盘，第二转盘，第三转盘；第一转盘包括呈圆周均布且大小相同的4个扇形区域，每个扇形区域上表面均有设指示箭头标线以及不同...
- 李青樊俊史琳娜杨顺玉谢敏吴晓敏
- 文献传递
- 肠内营养并发腹泻原因分析及中西医护理治疗对策被引量：6
- 2017年
- 针对重症监护室(ICU)病人肠内营养期间并发腹泻的影响因素及相应中西医等预防干预措施进行综述,认为采取积极有效的预防干预措施,并结合规范的护理行为,可降低肠内营养腹泻并发症的发生率,减少感染,降低体液和电解质紊乱的风险促进病人疾病的恢复,同时改善病人预后,缩短病人住院时间,增加病人的满意度。
- 吴晓敏
- 关键词：肠内营养腹泻护理
- 临床营养学教学改革尝试被引量：4
- 2012年
- 在临床营养学教学过程中,本教研室从以下几方面进行了探索,取得较满意的教学效果。(1)课程设置适应学生专业特点;(2)课程内容突出临床营养重点;(3)在教学过程中采用病例教学法;(4)优化教学方法,综合利用多种教学手段;(5)课程安排与其他教学内容协调一致;(6)教学的组织实施应有利于教学质量的提高;(7)征求学生意见,不断改进教学方法。
- 李青樊俊吴晓敏许会舒史琳娜
- 关键词：临床营养学教学改革教学质量
