吕金利
- 作品数:19 被引量:55H指数:5
- 供职机构:解放军第153中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜胃袖状切除治疗肥胖症50例疗效分析(两年随访)
- 吕金利李雪平候振宇杨世伟
- 快速康复模式和传统模式治疗胆囊结石的前瞻性随机对照研究被引量:7
- 2014年
- 目的评价比较快速康复模式和传统模式治疗胆囊结石的临床效果。方法前瞻性单中心随机对照试验。2009年06月—2012年11月,将同意入组的300例胆囊结石患者随机分为两组,即快速康复模式组和传统模式组,分别采取不同的围手术期处理措施,观察比较两组患者手术持续时间、术后下床活动时间、疼痛持续时间、肠道排气时间、术后住院时间、住院费用及并发症发生情况。结果快速康复模式组手术时间(43.6±6.0)min与传统模式组手术时间(42.6±6.1)min差异无统计学意义(P>0.05),快速康复模式组下床活动时间(7.4±2.5)h显著早于传统模式组(12.5±4.7)h(P<0.05),术后疼痛持续时间(3.0±1.9)h显著短于传统模式组(21.7±7.7)h(P<0.05),肠道排气时间(19.4±3.6)h显著早于传统模式组(29.8±4.7)h(P<0.05),术后住院时间(3.0±0.7)d显著短于传统模式组(4.0±1.0)d(P<0.05),住院费用(6.7±0.4)千元显著少于传统模式组(9.3±0.6)千元(RMB,P<0.05),两组患者并发症发生率差异无统计学意义。结论快速康复模式治疗胆囊结石优于传统模式,其术后恢复快,住院费用少,建议在临床上推广应用。
- 侯振宇吕金利李雪平马志勇王艳牛艳玲
- 关键词:快速康复外科胆囊结石
- 胃癌基质金属蛋白酶7基因表达及与病理特点关系
- 2005年
- [目的]探讨基质金属蛋白酶7(MMP-7)基因在胃癌中的表达及与胃癌病理特点的关系。[方法]用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测MMP-7mRNA在45例胃癌中的表达,并与相应的病理特点进行对照。[结果]随着胃癌分化程度的降低,MMP-7mRNA的表达逐渐升高(从高分化癌至未分化癌阳性率分别为57.1%、60.0%、90.9%、91.7%);随着癌细胞由黏膜层或黏膜下层向深部侵犯肌层和浆肌层时,MMP鄄7mRNA的表达阳性率大幅度提高(从黏膜层至浆膜外阳性率分别为25.0%、33.3%、84.6%、90.0%、91.7%);有淋巴管、淋巴结及静脉转移MMP鄄7mRNA表达的阳性率与无转移病例比较差异均有显著性(P<0.01)。[结论]MMP-7mRNA可作为胃癌侵袭、转移、复发的标志物,对预后评估具有重要意义。
- 郭树军李永研吕金利王福春
- 关键词:胃肿瘤基质溶解因子
- 交通事故致闭合性腹部损伤473例临床分析被引量:3
- 2008年
- 总结20年来收治的473例交通事故引起的闭合性腹部损伤者病例资料,分析道路交通事故致伤力学特点及体征与快速诊断关系,探讨治疗方法的选择。
- 吕金利郭树军李永研王福春
- 关键词:交通事故腹部损伤
- 改良后非离断式Roux-en-Y吻合在远端胃切除术中应用被引量:2
- 2014年
- 临床上远端胃大部分切除术后消化道重建目前主要为Billroth Ⅰ式及Billroth Ⅱ式;Billroth Ⅰ式更符合患者生理,但因患者病变部位及范围等因素影响,若吻合口张力过大,容易引起吻合口瘘,故适用范围相对Billroth Ⅱ式较为有限,但Billroth Ⅱ式术后最常见的不良反应为碱性反流,严重影响患者生活质量[1].为减轻反流症状,临床上采取多种改良吻合方式,其中以Roux-en-Y吻合较为多见.然而Roux-en-Y吻合术后约有30%患者出现Roux潴留综合征[2].针对该种情况,笔者所在医院2010年04月-2013年05月对43例远端胃大部分切除患者采用改良非离断式Roux-en-Y吻合,术后随访发现在改善碱性反流及Roux潴留上疗效明显.现报告如下.
- 汪明强李雪平吕金利
- 关键词:胃切除术
- 基质金属蛋白酶-7基因在大肠癌组织中的表达及其意义
- 2005年
- 目的:探讨基质金属蛋白酶-7(matrixmetalloproteinase,MMP-7)基因在大肠癌中的表达与大肠癌Dukes分期及病理分型的关系。方法:用逆转录聚合酶链式反应(Reversetranscriptionpolymerasechainreaction,RT-PCR)检测MMP-7mRNA在64例大肠癌中的表达,并与相应的Dukes分期及病理分型进行对照。结果:MMP-7mRNA在大肠癌DukesA、B、C+D期的表达率分别为62·5%、91·7%、95·0%,不同分期之间阳性率差异有显著意义(P<0·05)。在大肠癌高分化、中分化、低分化+未分化癌中的表达率分别为63·6%、92·3%、96·3%,不同分型之间阳性率差异有显著意义(P<0·05)。结论:MMP-7mRNA有可能作为大肠癌侵袭、复发的标志物,作为判断预后的危险因素。
- 郭树军李永研吕金利王福春
- 关键词:大肠肿瘤金属蛋白酶逆转录聚合酶链式反应病理学
- XAGE-1b mRNA在肝癌、肝硬化、良性肝病患者和健康人血液中的表达
- 李雪平侯振宇吕金利
- 腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术15例被引量:13
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术的可行性、安全性及有效性。方法 2010年1月~2012年1月行15例腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术,取右侧斜卧位,超声刀自下向上离断脾结肠、脾胃、脾肾及脾膈韧带,游离脾动脉并结扎,线型切割缝合器(Endo-GIA)离断脾蒂,切除脾脏;切割缝合器切断胃左动静脉,继续游离胃周血管直至食道下端6~8 cm,完成断流。结果 12例腹腔镜下完成巨脾切除,3例因难以控制出血中转开腹。手术时间236~318 min,平均267.2 min;术中出血量200~1000ml,平均400 ml;术后住院时间5~12 d,平均7.8 d。1例出现胰漏,带管引流1个月后漏口愈合,无围手术期死亡。15例术后随访6个月,脾功能亢进纠正,钡餐示5例轻度食管胃底静脉曲张,余10例正常,未再出现呕血、黑便等症状。结论严格把握手术适应证,腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术安全可行。
- 吕金利李雪平杨世伟马志勇
- 关键词:腹腔镜巨脾切除术贲门周围血管离断术
- 后入路无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝被引量:3
- 2014年
- 腹外疝是指各种原因导致腹内压增高,腹腔内器官或组织由腹壁薄弱部位突出于体表而形成的包块;其中临床最常见的为腹股沟疝.该种疾病诊断明确后手术是最为有效的治疗方法.Ferguson术及Bassini术为经典的传统腹股沟疝修补术式,但该种术式由于将有距离的、来源不同的组织强行缝合,存在缝合张力大、组织抗拉力差、术后复发率高及牵扯疼痛等缺点而逐渐被采用人工网片材料的无张力疝修补取代[1].对于复发性腹股沟疝由于前次手术多为前入路(传统手术入路),使腹股沟管局部结构发生改变,正常组织被结缔组织或瘢痕取代,故二次手术分离较为困难.而选择后入路不但能够避开前次手术影响,而且解剖清晰、并发症少,减少创伤,明显缩短手术时间及术后复发率.现将2009年02月-2012年02月笔者所在科对36例复发性腹股沟疝均采用后入路无张力疝修补报告如下.
- 汪明强宋飞跃吕金利
- 关键词:复发疝耻骨肌孔
- 安珂旋切系统在副乳治疗中的应用被引量:7
- 2013年
- 目的比较B超引导下安珂旋切系统与传统手术在副乳治疗中的效果。方法回顾性分析我科2010年8月至2012年8月35例患者(63个副乳)在B超引导下利用安珂旋切系统进行手术切除和同期30例患者(51个副乳)行传统手术切除的临床资料。比较术后切口瘢痕长度、手术费用、手术时间、术后住院时间等情况。结果安珂旋切手术组手术时间(57±7)min,手术费用(4 706±87)元,术后瘢痕长度(4.7±0.4)mm,术后住院时间(2.5±0.9)d;传统手术组手术时间(32±6)min,手术费用(477±14)元,术后瘢痕长度(59±9.9)mm,术后住院时间(7.1±0.83)d。结论安珂旋切系统在副乳微创切除手术中使用安全,术后局部美容效果佳,但手术时间长,费用高,对于外观要求较高的患者可以应用。
- 李雪平吕金利杨世伟
- 关键词:副乳传统手术