危贵君
- 作品数：20 被引量：75H指数：4
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- 胃复春胶囊辅助化疗治疗晚期胃癌合并恶性腹水临床研究
- 2023年
- 目的:观察胃复春胶囊辅助奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌合并恶性腹水的临床疗效。方法:选择86例晚期胃癌合并恶性腹水患者,按随机数字表法分为对照组41例和观察组45例。对照组采用奥沙利铂联合替吉奥化疗,观察组在对照组基础上加用胃复春胶囊治疗,2组均连续治疗42 d。比较2组RECIST近期临床疗效、不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候积分、卡氏功能(KPS)评分。结果:观察组总有效率33.33%,高于对照组14.63%,但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组KPS评分升高(P<0.05),中医证候积分降低(P<0.05),且观察组KPS评分高于对照组(P<0.05),中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组腹泻发生率低于对照组(P<0.05)。结论:胃复春胶囊辅助奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌合并恶性腹水能减轻患者临床症状,提高生活质量,减少不良反应的发生。
- 朱晟易姚林华危贵君
- 关键词：晚期胃癌恶性腹水
- 解整合素-金属蛋白酶33基因多态性与胆管癌及血清肿瘤标志物水平的相关性研究
- 2023年
- 背景胆管癌(cholangiocarcinoma,CC)是发源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,由于起病隐匿,预后较差,尚缺乏有效根治手段.解整合素-金属蛋白酶(disintegrin and metalloproteinase,ADAM)33在肿瘤、炎症的发生发展中发挥重要作用.本研究观察了C ADAM33 rs678881及rs2853209与CC的易感性的关系.目的探讨ADAM33基因rs678881、rs2853209单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与胆管癌的易感性的关系.方法选取2017-01/2020-06期间于我院诊治的胆管癌手术患者212例作为研究组,以同期在我院体检的健康查体者186例作为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法检测研究对象血清中ADAM33基因rs678881及rs2853209位点的基因型,采用酶联免疫吸附法检测血清可溶性细胞间分子-1(soluble intercellular molecule-1,sICAM-1)水平,电化学发光法检测血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、癌细胞表面抗原(cancer cell surface antigen,CA19-9)水平.结果研究组的ADAM33 rs678881 GC及rs678881 CC的基因分布频率较对照组高(P<0.05).研究组的ADAM33 rs678881C等位基因分布频率较对照组高(P<0.05).研究组与对照组在ADAM33 rs2853209的基因多态性方面比较无显著性差异.研究组患者CA19-9、sICAM-1及CEA水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).ADAM33 rs678881GG、GC、CC基因型患者的CA19-9、sICAM-1及CEA水平依次升高,各基因型之间水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论ADAM33 rs678881 GC、CC基因型及C等位基因增加胆管癌的易感性及血清肿瘤标志物的水平,并可能参与了疾病的进展.
- 邱雷危贵君
- 关键词：胆管癌单核苷酸多态性易感性
- 长期口服阿司匹林患者胃镜下溃疡特点及出血情况分析被引量：6
- 2013年
- 目的回顾性分析长期口服低剂量阿司匹林患者胃镜下消化性溃疡（PU）特点及黏膜活检后出血情况。方法随机选取2010年2月，2013年1月在本院接受胃镜检查并长期口服低剂量阿司匹林（〉1年）患者240例作为观察组，同时选取未口服阿司匹林药物者250例作为对照组，比较两组患者胃镜下溃疡形成特点及黏膜活检后出血情况，所有选取患者均排除长期口服其他非甾体抗炎药、抗凝药、及恶性肿瘤、肝硬化、血液系统疾病等病史。结果观察组较对照组溃疡好发，且胃溃疡更多见，不典型及多发性溃疡较未服用阿司匹林者常见，长期口服阿司匹林患者在行胃镜黏膜活检术中及术后均较未服阿司匹林者出血量大及出血率高。结论长期口服阿司匹林患者消化性溃疡易多发，且部位不典型，黏膜活检后出血风险大，预防性服用胃粘膜保护剂及定期胃镜检查有一定临床意义。
- 杨黄欢胡奕邓中民危贵君
- 关键词：胃镜阿司匹林消化性溃疡黏膜活检
- 代谢相关脂肪性肝病合并骨质疏松危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)合并骨质疏松的危险因素。方法选取2021年12月~2022年6月在湖州市第一人民医院诊断为MAFLD的体检、门诊及住院患者,并对其进行骨密度检查,将MAFLD合并骨质疏松患者纳入研究组(n=223),将骨密度正常的MAFLD患者纳入对照组(n=352)。比较两组患者的临床资料及实验室检查、影像学检查结果,分析影响MAFLD患者发生骨质疏松的危险因素。结果研究组患者以女性为主,其体重指数及腹围较对照组更低,肝功能情况更差(Child分级、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶均高于对照组),肝纤维化程度高于对照组(层粘连蛋白原、透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原N端肽、Fibroscan LSM均高于对照组),差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,天门冬氨酸氨基转移酶(OR=1.196,95%CI:1.000~1.431)、Fibroscan LSM(OR=2.111,95%CI:1.097~4.059)是MAFLD患者发生骨质疏松的独立危险因素,25羟维生素D 3(OR=0.055,95%CI:0.008~0.375)则为保护因素。结论MAFLD患者需定期监测肝功能、复查Fibroscan、规律补充维生素D以预防骨质疏松的发生。
- 朱德斌吕水清危贵君
- 关键词：骨质疏松
- 无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的作用探讨被引量：2
- 2004年
- 目的 观察无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法 对 2 2例急性心源性肺水肿患者在常规治疗同时加用无创正压通气治疗 ,观察通气 2 0min后动脉血气中 pH ,p(O2 ) ,p(CO2 ) ,Sa(O2 )的变化以及患者心率、呼吸频率、平均动脉压 (MAP)的变化。结果 通气治疗后 ,p(O2 )和Sa(O2 )显著提高 (P <0 .0 1) ,pH和 p(CO2 )无明显变化 ;心率、MAP有明显的改善 (P <0 .0 1) ,呼吸频率也有较明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 无创正压通气治疗急性心源性肺水肿 ,能迅速改善患者氧合 ,减少呼吸功 ,是抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的辅助治疗方法。
- 危贵君张颖胡先全
- 关键词：急性心源性肺水肿无创正压通气治疗心率CO2MAP
- 肝癌患者血清微小RNA-92的表达及与不良预后的关系被引量：3
- 2021年
- 目的探讨肝癌患者血清微小RNA(miR)-92的表达及与不良预后的关系。方法回顾性分析2015年5月至2018年5月浙江省湖州市第一人民医院和浙江省湖州市中心医院收治的70例肝癌患者的临床资料,采用实时定量聚合酶链反应法检测miR-92表达水平,并与80例健康体检者比较。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价血清miR-92诊断肝癌和早期(Ⅰ~Ⅱ期)肝癌的效能;分析血清miR-92表达水平与临床病理特征的关系;多因素Cox回归模型分析影响肝癌患者预后的独立危险因素。结果肝癌患者血清miR-92表达水平明显高于健康体检者(4.10 ± 1.74比1.88 ± 0.78),差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-92诊断肝癌的曲线下面积(AUC)为0.874,最佳截断值为2.43,灵敏度为82.86%,特异度为86.25%;血清miR-92诊断早期肝癌的AUC为0.755,最佳截断值为2.38,灵敏度为68.57%,特异度为84.42%。血清miR-92表达水平与TNM分期和淋巴结转移相关(P<0.01),而与性别、年龄、肿瘤直径、肝炎病史、肝硬化、分化程度及门静脉癌栓无关(P>0.05)。血清miR-92高表达肝癌患者5年总生存率明显低于血清miR-92低表达肝癌患者(17.1%比31.5%),差异有统计学意义(χ^(2) = 5.561,P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,miR-92是影响肝癌患者预后的独立危险因素(HR = 0.282,95%CI 1.179~3.562,P<0.05)。结论肝癌患者血清miR-92表达水平明显升高,在病情进展中发挥重要作用;血清miR-92可作为肝癌早期诊断、预后评估的指标。
- 危贵君刘春燕陆会飞邱雷王跃萍
- 关键词：肝肿瘤预后
- 养胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎临床研究被引量：4
- 2019年
- 目的:观察养胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将因慢性萎缩性胃炎进行治疗并且符合纳入标准的99例患者采用随机数字表法分为对照组49例和观察组50例,对照组常规给予质子泵抑制剂(PPI)雷贝拉唑与阿莫西林、克拉霉素抗酸抑菌治疗,观察组在对照组基础上加用养胃颗粒联合治疗。记录2组治疗后幽门螺杆菌(Hp)根除情况与胃镜下黏膜炎症改善情况;观察治疗后2组总体疗效以及不良反应发生率。结果:治疗后,胃黏膜炎症总有效率观察组为90.0%,对照组为75.5%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组Hp清除率为94.0%,对照组为71.4%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组临床总有效率94.0%,对照组为87.8%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应总发生率为3.8%,对照组为14.3%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在传统质子泵抑制剂雷贝拉唑以及抗生素抗酸抑菌治疗基础上给予养胃颗粒联合治疗慢性萎缩性胃炎,可更加有效降低胃黏膜炎症,减少Hp感染,更有效保护患者胃黏膜功能,增加治疗有效率,同时减少不良反应,表明中西医联合治疗比单独PPI联合抗Hp药物治疗更加安全有效。
- 丁文危贵君胡奕
- 关键词：慢性萎缩性胃炎养胃颗粒雷贝拉唑阿莫西林克拉霉素
- 胃苏颗粒辅助治疗中晚期胃癌化疗患者临床研究
- 2023年
- 目的:观察胃苏颗粒治疗中晚期胃癌化疗患者的临床疗效。方法:选择80例中晚期胃癌患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规化疗,观察组在对照组基础上给予胃苏颗粒治疗,连续治疗12周。比较2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后CD4^(+)、CD8^(+)淋巴细胞比率,CD4^(+)/CD8^(+),癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分,随访1年记录2组死亡率、复发率。结果:观察组治疗总有效率77.50%,低于对照组47.50%(P<0.05)。治疗后,2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高(P<0.05),CD8^(+)降低(P<0.05),且观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。2组消化道反应、神经毒性、骨髓抑制、肝功能损害等不良反应多为Ⅰ级/Ⅱ级,且2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组EORTC QLQ-C30评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。随访1年,观察组复发率低于对照组(P<0.05);2组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃苏颗粒辅助治疗中晚期胃癌化疗患者能够提高临床总有效率和生活质量,改善患者免疫功能,降低复发率,且安全性较好。
- 邱雷危贵君
- 关键词：中晚期胃癌化疗胃苏颗粒复发率免疫功能
- Hedgehog信号通路在结肠腺瘤与结肠癌中的活化差异及意义
- 张旭石麒麟危贵君胡奕邓中民张晓岚夏慧张莎莎朱国良
- 结肠癌是最常见消化系统恶性肿瘤之一。普遍认为结肠腺瘤是最具恶变潜力的癌前状态，是结肠癌的重要危险因素，这种经由腺瘤发展为癌的过程被称为腺瘤-癌顺序。大量研究表明，Hedgehog信号通路参与了结肠癌的发生发展过程。该课题...
- 关键词：
- 关键词：结肠癌生物标志物肿瘤诊断
- 间苯三酚用于胆总管结石ERCP取石术的效果观察被引量：1
- 2023年
- 目的观察间苯三酚用于胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术的有效性及安全性。方法选取2021年1月至2022年6月在湖州市第一人民医院接受ERCP取石的胆总管结石患者200例。其中100例患者术前应用间苯三酚解痉,为观察组;另100例患者术前应用山莨菪碱解痉,为对照组。比较两组患者手术成功率、手术时间、进镜时间、胆总管插管成功时间、取出结石时间、插管困难发生率、药物不良反应发生情况,并比较两组插管困难患者手术时间、进镜时间、胆总管插管成功时间、取出结石时间。结果两组患者手术成功率比较差异无统计学意义(97.0%比91.0%,P>0.05)。观察组手术成功患者手术时间、胆管插管时间均短于对照组手术成功患者(均P<0.05)。两组手术成功患者进镜时间、取出结石时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者插管困难发生率比较差异无统计学意义(8.0%比15.0%,P>0.05)。研究组困难插管患者手术时间、胆总管插管成功时间、取出结石时间均短于对照组插管困难患者(均P<0.05)。两组插管困难患者进镜时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者药物不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(3.0%比59.0%,P<0.05)。结论间苯三酚胆总管结石ERCP取石术的效果与山莨菪碱相当,药物不良反应发生率显著低于山莨菪碱。对于插管困难的ERCP,间苯三酚解痉效果优于山莨菪碱,可作为ERCP术前首选解痉药物。
- 朱德斌危贵君邓中民
- 关键词：间苯三酚胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影
