刘蜀彬
- 作品数:129 被引量:426H指数:11
- 供职机构:解放军第307医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项廊坊市科学技术研究与发展计划项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多种髓芯减压术治疗股骨头坏死的有限元研究被引量:9
- 2017年
- 目的运用三维有限元分析的方法,探讨多种改良多孔道小直径髓芯减压术与传统单孔道大直径髓芯减压术,在早期股骨头坏死治疗中的应力变化规律。方法选择健康成人右侧股骨头为研究对象,经螺旋CT扫描获得各断面图像,输入计算机识别和提取股骨轮廓并行三维重建。根据生理状态下股骨头载荷的三维空间分布,股骨远端采用完全固定的设置方式,在股骨头上方施加与股骨干呈25°夹角、方向向下的570 N压力。建立坏死范围分别为15%与30%的多组髓芯减压三维有限元模型,通过运算得到股骨头不同部位皮质骨、松质骨的应力分布状况。结果减压方法与孔道数目不同,得到的应力值也随之不同;髓芯减压术后股骨头内均出现应力集中,传统单孔道大直径髓芯减压术较改良多孔道小直径髓芯减压术术后有较强的应力集中(如坏死范围15%时大直径减压模型与6孔道减压模型股骨头承力点区皮质骨应力值分别为:16.3 MPa,15.5 MPa);几种髓芯减压术减压后皮质骨(坏死范围30%时大直径减压模型股骨头皮质骨应力峰值为:17.3 MPa)、松质骨(坏死范围30%时大直径减压模型股骨头松质骨应力峰值为:0.29 MPa)应力峰值均小于股骨头自身的抗拉强度(松质骨:3.5 MPa;皮质骨:122 MPa)。结论与传统大直径单孔道减压术相比,改良多孔道髓芯减压术治疗早中期股骨头坏死可降低股骨头内应力集中,其生物力学优势更加明显。
- 杨宾宾刘耀升刘蜀彬苏秀云孙培栋周诗国
- 关键词:髓芯减压术股骨头坏死有限元分析
- 脊柱转移瘤脊髓压迫症减压内固定术后功能状态与影像学特征相关因素分析
- 目的 探讨脊柱转移瘤脊髓压迫症(MSCC)减压内固定术后功能预后,并筛选影响功能预后的术前影像学特征因素。方法 回顾性分析2013年1月-2015年12月期间在本院接受减压内固定术的MSCC患者的基本临床资料和影像学信息...
- 雷明星刘耀升刘蜀彬崔秋曹云岑郑文静
- 关键词:功能预后T2加权像
- 骨肉瘤组织中MGMT的表达与顺铂治疗后瘤组织坏死程度的关系
- 2009年
- 目的:探讨骨肉瘤组织中O(6)-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶[O(6)-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT]的表达与顺铂(cisplatin,DDP)治疗后瘤组织坏死程度的关系。方法:选取2001年1月至2008年4月北京307医院骨科收治的骨肉瘤患者76例,全部患者均以标准的DDP方案治疗3个疗程以上,然后手术切除肿瘤。以免疫组化法检测顺铂治疗前活检标本中MGMT的表达,以H-E染色观察手术切除骨肉瘤组织的坏死程度,分析MGMT表达和肿瘤坏死程度的关系。结果:本组患者骨肉瘤组织中MGMT蛋白的表达率为68%(52/76),其毛细胞血管扩张型、成骨细胞型、成软骨细胞型、成纤维细胞瘤型间的MGMT表达率无差异。MGMT阴性的肿瘤经DDP化疗后的组织坏死率高,反之肿瘤坏死率低(P<0.01)。结论:MGMT蛋白表达与DDP化疗后骨肉瘤组织的坏死程度呈负相关,该指标部分地反映肿瘤的耐药性和DDP的疗效。
- 崔秋郭钧刘蜀彬姜维浩刘耀升范海涛王磊张斌李鼎锋
- 关键词:骨肉瘤顺铂
- 多种髓芯减压术治疗股骨头坏死的有限元研究
- 目的运用三维有限元分析的方法探讨多种改良多孔道小直径髓芯减压术与传统单孔道大直径髓芯减压术在早期股骨头坏死治疗中的应力变化规律,以及单纯多孔道小直径髓芯减压术的力学优势。
- 刘蜀彬刘耀升苏秀云周诗国杨宾宾孙培栋
- 关键词:髓芯减压术骨头坏死有限元分析
- 放射粒子植入治疗脊柱转移瘤
- 目的:探讨放射性粒子植入治疗椎体转移瘤临床应用的可行性。方法:2007年2月-2007年10月,收治6例椎体转移瘤的患者,其中男4例,女2例,年龄42-66岁(平均57岁)。患者中前列腺癌术后椎体转移1例;肺癌术后椎体转...
- 刘蜀彬刘铖李鼎锋范海涛
- 关键词:植入治疗椎体转移瘤
- 计算机辅助膝关节置换手术系统的设计
- 2013年
- 目的:设计一种膝关节置换手术辅助系统,模拟出患处组织及假体三维结构,辅助医护人员制定手术方案。方法:系统采用网络分层与.NET开发技术,以开源图像软件开发包ITK及VTK为基础,模拟患处三维结构并进行定量测量,估算出患处与假体空间位置,为临床提供辅助决策信息。结果:系统在手术过程中显示出组织及假体位置、距离等信息,为膝关节置换手术操作者提供了辅助信息,也为医患沟通及交流提供了新的方式。结论:该系统既可助于改进膝关节假体的设计,使其更符合膝关节复杂的形态学,从而减少假体-骨界面的松动发生率,又可有助于了解手术进程并直观掌握组织与假体材料之间的位置,及时制定或修改手术方案。
- 张斌姜维浩崔秋吴兵李巍刘蜀彬
- 关键词:膝关节置换手术手术系统膝关节假体膝关节置换术手术方案
- 脊柱转移瘤的外科治疗原则被引量:3
- 2017年
- 随着人口老龄化和癌症诊治水平的提高,脊柱转移瘤发病率呈现上升趋势。脊柱转移瘤治疗提倡多学科联合合作。骨科医师作为团队中的一员,位置重要且无法替代,手术能够为患者缓解难治性疼痛,维持或重获行走功能,提高患者的生存质量,促进患者能够更好地接受后续系统性肿瘤治疗。骨科医师在选择合适的治疗方法和手术策略时需综合考虑患者的临床表现、脊柱稳定性、转移瘤数量和部位、肿瘤放化疗敏感性、预期生存期以及影像学表现,以确保手术效益大于围手术期风险。脊椎肿瘤整块手术切除和全脊椎切除虽可使患者获得长期无瘤生存,但因手术适应证狭窄,风险大,并发症发生率高,而备受争议。微创化是脊柱转移瘤手术的发展趋势,各类微创手术层出不穷。本文就脊柱转移瘤的外科治疗进展和原则作一综述。
- 雷明星刘蜀彬郑文静刘耀升
- 关键词:脊柱肿瘤
- 用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀
- 一种用于塌陷股骨头坏死微创扩大髓芯减压复位的旋刮刀,在设有中心孔道的中央杆体的尾端连接T型手柄,在该其T型手柄内转动安装旋盘;在中央杆体首端的凹槽内用枢轴连接旋刮刀片的后部,该旋刮刀片的后端与推拉杆的前端铰接,推拉杆的后...
- 刘耀升崔秋姜维浩李鼎锋刘蜀彬苏秀云王磊
- 文献传递
- 软组织恶性纤维组织细胞瘤术前化疗的临床观察
- 目的:观察软组织恶性纤维组织细胞瘤术前灌注化疗的疗效。方法:44例软组织恶性纤维组织细胞瘤。患者术前采用皮下埋植式动脉介入化疗系统,用阿霉素和顺铂为主,联合咖啡因或去甲斑蝥素治疗。结果:病变影像改变RR18例,病理中重度...
- 张平李鼎锋刘蜀彬王磊范海涛崔秋周举刘铖姜维浩
- 关键词:软组织恶性纤维组织细胞瘤术前治疗化学治疗临床疗效
- 髓芯减压BMMCs移植羟基磷灰石复合人工骨植入治疗股骨头坏死被引量:17
- 2013年
- 目的观察浓集自体骨髓单个核细胞(BMMCs)移植羟基磷灰石复合人工骨植入治疗中、早期股骨头坏死的临床疗效。方法自2006年6月至2010年1月采用髓芯减压BMMCs移植人工骨植入治疗ARCO分期I期、Ⅱ期、ⅢA期股骨头坏死患者35例(57髋),年龄26—58(39.4±7.2)岁。对照组髓芯减压单纯人工骨植入治疗股骨头坏死患者17例(27髋),年龄26~51(38.0±6.0)岁。术后每半年及终末随访时摄髋关节前后位、蛙式位x线片,观察股骨头修复及坏死进展情况,采用Harris评分系统评估术后患髋功能改善情况,应用视觉模拟标尺法进行临床疼痛测定。结果两组患者整体术后终末随访Harris评分较术前显著提高。与单纯植骨组相比,BMMCs移植组术后终末随访Harris评分较术前提高幅度更明显。两组患者整体术后终末随访VAS评分较术前显著降低。与单纯植骨组相比,BMMCs移植组术后终末随访VAS评分较术前降低幅度更明显。BMMCs移植组临床成功率(75.4%)高于单纯植骨组(37.0%),差异有统计学意义(P〈0.01)。BMMCs移植组放射学成功率(59.6%)高于单纯植骨组(40.7%),差异无统计学意义(P=0.1046)。结论髓芯减压结合浓集自体BMMCs移植羟基磷灰石人工骨植入治疗股骨头坏死可有效改善患髋功能,显著减轻疼痛,适用于Ⅰ-ⅢA期股骨头坏死。
- 刘耀升刘蜀彬周诗国苏秀云王磊姜维浩张平王景东张婧
- 关键词:股骨头坏死假体和植入物