- 儿童和青少年Graves病手术治疗的疗效及预后分析
- 2003年
- 目的 探讨手术治疗儿童和青少年Graves病的疗效及影响因素。方法 回顾性分析 1990～ 2 0 0 2年手术并病理证实的儿童和青少年Graves病 65例的临床资料 ,全组病例行甲状腺次全切除术 ,其中 42例以微创方法完成手术 ,残留腺体 3～ 4g。随访指标 :临床症状和体征 ,T3 ,T4,BMR。结果 本组无手术死亡和相关死亡 ,暂时性声带麻痹8例 (1.2 5 % ) ,症状半年内消失 ,一过性低钙血症 6例 (0 .91% ) ,经处理后症状 3d内消失。 5 7例 (87.70 % )获得随访 6个月～ 10年 ,无永久性声带麻痹和低钙血症 ,病人生长发育恢复正常 ,情绪稳定 ,学习成绩提高 ,18例突眼中 15例(83 .3 3 % )症状改善 ,2年内 7例 (12 .3 % )有甲状腺功能低下 ,3年内全部甲低病例自愈 ;3例 4年内症状复发 ,其中 2例再手术痊愈。结论 外科治疗儿童和青少年Graves病疗效肯定 ,迅速 ,持久 ,费用低 ,有利于青少年生长发育和学习 。
- 刘湘赵祥庚欧贵军梁欣苏琼川
- 关键词：儿童青少年GRAVES病手术治疗疗效预后
- 小儿腹股沟斜疝发病危险因素的病例对照研究被引量：6
- 2004年
- 目的探讨小儿腹股沟斜疝发生的危险因素。方法采用 1∶2配比的病例对照研究方法 ,对 10 3例腹股沟斜疝患儿和 2 0 6例对照小儿的情况进行问卷调查 ,对相关资料进行单因素及多因素logistic回归分析 ,计算OR(比值比 )值及OR的 95 %CI(可信限 )。 结果小儿腹股沟斜疝发病男性 (93 2 % )多于女性 (6 8% ) (P <0 0 1) ,该病与母亲孕早、中期感冒发热 (OR =12 79,95 %CI:2 90～ 5 6 4 3)、孕期发生先兆流产 (OR =10 0 0 ,95 %CI :1 17～ 85 5 9)、母亲孕前职业性接触有害化学物质 (OR =5 77,95 %CI =1 39～ 2 3 98)、小儿低出生体重 (OR =7 0 5 ,95 %CI =1 4 5～ 33 79)呈正相关。结论男性 ,母亲孕早、中期感冒发热 ,低出生体重 ,孕期发生先兆流产 ,母亲孕前职业性接触有害化学物质是小儿腹股沟斜疝发生的危险因素。
- 刘湘潘祖安
- 关键词：小儿腹股沟斜疝
- 可根治手术的残胃癌26例被引量：1
- 2004年
- 黄进刘湘冯远德梁文贤许思亮
- 关键词：残胃癌根治性切除术外科治疗手术方式
- 急诊左半结肠切除术中结肠灌洗的应用
- 2002年
- 目的 研究结肠灌洗在急诊左半结肠一期切除吻合术中肠道准确的应用价值。方法 回顾性分析 1990年 1月至 2 0 0 1年 9月收治的 81例急诊左半结肠梗阻病例的外科治疗 ,1995年 5月前 46例术中未行结肠灌洗 (以下称对照组 ) ,1995年 1月后 3 5例施行结肠灌洗 (以下称治疗组 ) ,分析结肠灌洗对手术方式和预后的影响。结果 治疗组较对照组一期手术率提高 (92 .14 %vs.0 .78% ,P <0 .0 1) ,一期手术吻合口漏发生率减少 (0 %vs .86.92 % ,p <0 .0 1) ,伤口感染率降低 (5 .72 %vs .15 .2 2 % ,P <0 .0 5 ) ,住院时间 (天 )缩短 (17± 2vs .3 8± 3 ,P <0 .0 5 ) ,手术死亡减少 (0 %vs.13 .0 4,P <0 .0 1) ,肿瘤患者 3年生存率提高 (5 6.5 3 %vs.41.2 5 % ,P <0 .0 5 ) ,差异有显著性或极显著性意义。
- 曾巍刘湘符国珍林鸿彪
- 关键词：急诊左半结肠切除术结肠灌洗肠道准备一期切除吻合
- 中西医结合促进上腹部手术后恢复的临床研究被引量：1
- 2003年
- 目的:比较上腹部手术后常规西医处理与常规西医处理加早期中药治疗的疗效。方法:上腹部手术134例,随机分为对照组58例,治疗组76例。对照组采用术后西医常规处理方法治疗,治疗组76例在对照组治疗方法的基础上,术后8h开始胃管注入赤甘汤,分别观察其术后康复情况。结果:治疗组肠呜音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、肠粘连、体温恢复正常、伤口疼痛消失及住院时间,均明显优于对照组(P<0.05),两组差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗能有效促进上腹部术后恢复。
- 刘湘符国珍彭勃曾巍欧贵军
- 关键词：中西医结合上腹部手术术后恢复外科手术
- 自制婴幼儿肠套叠空气灌肠复位装置的临床应用被引量：2
- 1999年
- 肠套叠占３岁以下婴幼儿肠梗阻的８０％，以往多采用较复杂的气钡灌肠复位装置进行复位治疗［１］，但该装置结构较复杂，注气压力较难控制，操作较难掌握，复位成功率低，并发症发生率较高，且在基层医院难于推广应用，以致大多需要中转手术复位。我院研制压力可控式空气...
- 刘湘林方略符国珍
- 关键词：肠套叠空气灌肠婴幼儿
- 小儿肠套叠空气灌肠整复失败原因分析
- 2004年
- 为探讨婴幼儿肠套叠空气灌肠失败的影响因素 ,笔者回顾性分析 7年间采用空气灌肠复位治疗小儿肠套叠成败病例的病理类型及X线表现。 2 81例中 ,成功 2 55例 ,失败 2 6例 ,其中死亡 1例 ,另 2 5例经手术复位。病程长 (大于 2 4h)、年龄大 (大于 1 2个月 )、复杂型肠套叠、透视下见大团块或弹簧影者空气灌肠复位治疗失败的可能性大。提示整复失败与病程、年龄及临床病理类型有关。
- 刘湘符国珍彭勃曾巍
- 结肠灌洗在左半结肠急性梗阻一期切除术中的应用被引量：1
- 1999年
- 目的：探讨结肠灌洗在左半结肠梗阻急诊一期切除吻合术的应用价值。方法：1992年—1998年对28例选择性病例常规行全结肠顺行灌洗，术中切除病变后切除阑尾，从阑尾残端插入一根24F的Foley导管，钳夹未端回肠，经导管注入37℃生理盐水至结肠流出液清洁为止，最后用0．5％灭满灵200ml加入生理盐水1000ml中行最后灌洗，以此作为术中肠道准备后，完成左半结肠一期切除吻合。结果：全组均痊愈，26例伤口一期愈合，2根伤口感染，经换药处理后愈合，无吻合口漏和死亡。结论：本法能提高左半结肠梗区急诊一期切除吻合术的安全性，方便可行，可推荐为术中两边准备的首选方法。
- 刘湘黄进林方略冯远德
- 关键词：结肠灌洗左半结肠梗阻一期切除吻合
- 大肠镜在28例急性小肠大出血手术中的应用被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨大肠镜在不明原因和部位的急性小肠大出血手术中的应用方法和临床疗效。方法 对1995～ 2 0 0 3年 2 8例不明原因的急性小肠大出血病人 ,剖腹探查后行全小肠大肠镜检查 ,结合快速病理检查和外科处理 ,明确出血原因和部位 ,给予相应治疗。结果 全组 2 8例病人均明确了出血原因和部位 ,十二指肠降部以下至Treitz韧带出血 11例 ,空回肠出血 17例 ;病理检查小肠恶性肿瘤出血 7例 (2 5 0 % ) ,小肠良性肿瘤出血 5例 (18 2 % ) ,小肠其他良性疾病 16例 (5 6 8% )。小肠壁部分切除术 4例 ,部分小肠切除吻合术 17例 ,根治性小肠切除吻合术 7例。无手术死亡。结论 术中大肠镜检查对不明原因小肠出血诊断方便、及时、确切 ,可用于术前检查 ,如不能明确病因的小肠出血、急性大出血危及生命、急诊检查条件差时 ,尤其适用于不允许进行较长时间、较复杂检查的小肠出血病人。
- 刘湘符国珍彭勃郑秀芳
- 关键词：手术治疗电子结肠镜
- 胃癌术后腹腔化疗和静脉化疗的疗效比较被引量：3
- 2004年
- 目的 比较进展期胃癌术后腹腔化疗和静脉化疗的临床疗效。方法 将 68例进展期胃癌术后化疗按前瞻、随机、对照的原则分为治疗组 (腹腔化疗 ) 3 3例及对照组 (静脉化疗 ) 3 5例 ,比较两组治疗的不良反应发生率、腹腔内复发率、肝转移率、3年生存率的差异。结果 治疗组胃肠反应率、骨髓抑制率、腹腔内复发率、肝转移率、3年无瘤生存率、3年生存率分别为 12 .1%、9.0 %、18.1%、12 .1%、2 3 .6%、5 4.5 %。对照组胃肠反应率、骨髓抑制率、腹腔内复发率、肝转移率、3年无瘤生存率、3年生存率分别为 91.3 %、85 .7%、60 .0 %、3 7.1%、12 .8%、3 4.3 %。结论 与静脉化疗比较 ,进展期胃癌术后腹腔化疗的不良反应发生率、腹腔内复发率、肝转移率、3年生存率率降低 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。
- 刘湘赵祥庚符国珍彭勃
- 关键词：胃肿瘤腹腔化疗静脉化疗
