刘新羽
- 作品数:20 被引量:51H指数:4
- 供职机构:延安市人民医院更多>>
- 发文基金:陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 良恶性甲状腺钙化结节的超声特征被引量:1
- 2019年
- 目的评估甲状腺良、恶性钙化结节的超声特征。方法选择2015年1月至2017年1月术前进行超声检查的甲状腺钙化结节患者132例。对钙化结节进行分型和分析。采用受试者工作曲线(ROC)预测甲状腺钙化结节的良、恶性。结果在钙化的恶性结节中,微钙化比例为96.6%;良性结节中微钙化比例为2.0%。在TI-RADS分级中,粗大钙化、环形钙化以及假性钙化主要分布在2、3级以及4a级,微小钙化主要分布在4b、4c级和6级。微钙化预测恶性钙化结节的ROC曲线下面积为0.973(P<0.01);粗大钙化预测良性钙化结节的ROC曲线下面积为0.686(P=0.002);假性钙化预测良性钙化结节的ROC曲线下面积为0.762(P<0.01)。结论甲状腺钙化结节有一定的特征,其中微钙化是甲状腺钙化结节的恶性特征,粗大钙化和假性钙化是甲状腺钙化结节的良性特征。
- 刘江云刘新羽拓胜军张建蕾封小川
- 关键词:超声检查甲状腺结节
- 腹部超声在中老年健康体检中的应用及分析
- 刘江云刘新羽封小川
- 胎儿脉络丛囊肿的产前诊断及其与染色体异常的关系被引量:4
- 2019年
- 探讨胎儿脉络丛囊肿(CPC)的产前诊断及其与染色体异常的关系。回顾性选取2016年6月至2018年6月该院孕中期超声诊断为CPC胎儿的孕妇138例,分析胎儿CPC的产前诊断及其与染色体异常的关系。138例CPC胎儿中,单侧者90例(65. 22%)、单发者102例(73. 91%)、孤立性者128例(92. 75%),正常儿130例(94. 20%)、异常儿8例(5. 80%),异常儿中发生染色体异常有5例、合并其他结构畸形有3例,染色体异常儿均为18-三体,合并超声异常者有4例(80. 00%);CPC超声情况中,单侧、双侧和单发、多发CPC胎儿的染色体异常率分别为2. 22%,6. 25%和2. 94%,5. 56%,比较差异无统计学意义(P> 0. 05),复杂性CPC胎儿的染色体异常率为40. 00%,明显高于孤立性CPC胎儿的0. 78%,差异有统计学意义(P <0. 05)。CPC胎儿以单侧、单发、孤立性CPC为主,其中复杂性合并超声异常CPC胎儿的染色体异常风险较高,且染色体异常以18-三体为主。
- 齐艳张建蕾刘新羽
- 关键词:胎儿脉络丛囊肿产前诊断染色体异常18-三体
- 超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同TI-RADS分级甲状腺结节中诊断价值分析
- 2024年
- 目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级甲状腺结节中诊断价值。方法选取2022年1月到2023年12月延安市人民医院收治的86例采取手术治疗的甲状腺结节患者(结节数96个)进行回顾性分析,分析患者术前超声诊断资料与超声引导下甲状腺细针穿刺诊断结果;以术后病理诊断作为“金标准”,建立受试者操作特征(ROC)曲线分析超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同TI-RADS分级甲状腺结节中诊断价值。结果86例甲状腺结节患者通过常规超声诊断,3类、4a类、4b类、4c类、5类结节数量分别为6个、46个、28个、11个、5个。常规超声3类良性结节占比为6.25%,低于手术病理结果(15.63%),4~5类恶性结节占比为93.75%,高于手术病理结果(84.37%),差异均有统计学意义(P<0.05)。86例甲状腺结节患者通过超声引导下甲状腺细针穿刺诊断3类良性结节占比12.50%,4~5类恶性结节占比87.50%,与手术病理结果(15.63%、84.37%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。86例患者手术病理诊断确诊为恶性甲状腺结节的患者37例,良性58例。常规超声诊断准确率为65.12%,显著低于超声引导下甲状腺细针穿刺诊断准确率(94.19%)、手术病理诊断准确率(100.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,常规超声、超声引导下甲状腺细针穿刺、二者联合诊断甲状腺结节的敏感度从低到高依次为52.58%、80.25%、91.26%,特异度从低到高依次为64.32%、91.36%、98.63%。结论超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声对甲状腺结节的鉴别与诊断具有显著价值,临床可考虑针对甲状腺结节患者通过常规超声进行TI-RADS分级,再针对4~5类患者采取超声引导下甲状腺细针穿刺进行诊断,提升诊断准确性。
- 景磊刘新羽陈小军白玲娇
- 关键词:常规超声甲状腺结节甲状腺癌
- 实时超声弹性成像检查诊断甲状腺恶性结节的临床价值被引量:2
- 2023年
- 目的分析实时超声弹性成像检查诊断甲状腺恶性结节的临床价值。方法选取初诊为甲状腺恶性结节的患者80例。所有患者术前均行实时常规超声检查及超声弹性成像检查,均经超声引导下细针穿刺活检或手术切除明确甲状腺结节良恶性。以病理检查结果为金标准,采用诊断四格表计算常规超声、超声弹性成像检查及两种检查联合的诊断灵敏度、特异度、准确度、漏诊率及误诊率。结果80例疑似甲状腺恶性结节患者经病理检查诊断为甲状腺恶性结节患者62例,常规超声术前检查诊断为甲状腺恶性结节48例,超声弹性成像检查诊断为甲状腺恶性结节57例,二者联合诊断为甲状腺恶性结节60例。经诊断四格表计算,常规超声检查联合超声弹性成像检查诊断为甲状腺恶性结节的诊断灵敏度、准确度、特异度明显高于单一常规超声检查及超声弹性成像检查,误诊率及漏诊率明显低于单一常规超声检查及超声弹性成像检查,实时超声弹性成像检查诊断灵敏度、准确度、特异度高于常规超声检查,漏诊率、误诊率低于常规超声检查。结论实时超声弹性成像检查联合常规超声检查可明显提升甲状腺恶性结节的诊断效能,对临床制定治疗方案具有重要指导意义。
- 景磊张建蕾刘新羽封小川尚娜
- 关键词:常规超声检查
- 高频超声引导下乳腺包块穿刺活检的应用价值被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨高频超声引导下乳腺包块穿刺活检术在乳腺疾病诊断中的临床应用价值。方法:对200例临床及超声诊断为乳腺包块的患者,进行常规的乳腺包块、锁骨上淋巴结区域和双侧腋窝部位的彩色多普勒超声检查,并在超声引导下行穿刺活检,对穿刺组织进行病理学检查。结果:患者穿刺活检过程顺利,均无并发症的发生,穿刺成功率100%。200例患者中,包括浸润性癌和髓样癌在内的恶性病变共124例;疑似恶性者10例;非典型增生和叶状肿瘤分别为12例、2例;包括纤维腺瘤、增生症和炎症的良性病变者52例。获得明确诊断和倾向性诊断的患者所占比例分别为95%(190/200)和5%(10/200)。穿刺病理结果与手术后病理结果完全一致的病例占85%(170/200),其中恶性病变中的浸润性癌的诊断符合率最高,达90.1%(118/131)。结论:高频超声引导下乳腺包块穿刺活检术安全、实用,取材成功率高,与手术病理结果符合率高,可为良、恶性乳腺肿瘤的诊断和鉴别制定正确的手术方案提供有力依据。
- 张建蕾白爱芳汪军虎刘新羽刘丽文
- 关键词:乳腺疾病穿刺术
- 超声造影联合超声组织触诊技术在诊断甲状腺影像报告和数据系统4类甲状腺结节良恶性中的价值研究被引量:6
- 2022年
- 甲状腺结节是临床常见疾病,其中大多数患者病理类型为良性,恶性病变发病率约占所有甲状腺结节发病率的5%左右[1]。甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类的建立有助于规范甲状腺结节的超声诊断,但由于甲状腺及其周围组织分布较为复杂,且良性结节和恶性结节之间通常存在重叠关系,因此其良恶性的鉴别较为困难[2]。超声造影(CEUS)及其超声触诊组织成像技术(VTI)以及声触诊组织成像和定量技术(VTIQ)模式有利于甲状腺结节良恶性的鉴别[3,4],但目前关于三者在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值尚未完全明确。基于此,本研究分别采用CEUS、VTI、VTIQ对TI-RADS 4类甲状腺结节患者进行检查,分析三者对甲状腺结节良恶性的诊断效能,现报告如下。
- 白玲娇张建蕾刘新羽
- 关键词:良恶性恶性病变恶性结节良性结节超声造影
- 高频超声引导下乳腺包块穿刺活检的应用价值
- 目的探讨高频超声引导下乳腺包块穿刺活检术在乳腺疾病诊断中的临床应用价值。方法对200例临床及超声诊断为乳腺包块的患者,进行常规的乳腺包块及双侧腋窝部位的彩色多普勒超声检查,并在超声引导下行穿刺活检,对穿刺组织进行病理学检...
- 张建蕾白爱芳汪军虎刘新羽封小川景磊贺彩玲胡景
- 关键词:高频超声乳腺包块穿刺活检
- 文献传递
- 超声AI、弹性应变率及TSH检测在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用研究
- 2024年
- 目的探讨超声人工智能(AI)、弹性应变率及促甲状腺激素(TSH)检测在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法本研究为回顾性研究,选取2022年1月至2024年2月延安市人民医院收治的甲状腺结节患者168例为研究对象,根据临床病理学检查结果分为良性组(n=106)和恶性组(n=62)。两组患者均行超声AI、弹性应变率及TSH检测。记录患者的病理检查结果,并以此为金标准,计算超声AI诊断结果、弹性应变率诊断结果、TSH水平诊断结果诊断甲状腺结节良恶性的特异度、灵敏度、误诊率、漏诊率,比较两组患者的TSH水平,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析不同检查方法及联合检查的诊断效能。结果168例甲状腺结节患者中,共有206个甲状腺结节;经病理组织检查,良性组中20例淋巴细胞性甲状腺炎,28例增生性结节,58例甲状腺腺瘤;恶性组中52例甲状腺乳头癌,9例滤泡状癌,1例未分化癌。超声AI的诊断结果与病理检查结果比较,其灵敏度为90.32%,特异度为80.19%,漏诊率为9.68%,误诊率为19.81%。弹性应变率诊断结果与病理检查结果比较,其灵敏度为87.10%,特异度为87.74%,漏诊率为12.90%,误诊率为12.26%。恶性组患者的TSH水平为(2.54±0.52)mIU/L,显著高于良性组[(1.34±0.45)mIU/L],差异有统计学意义(P<0.05)。TSH诊断结果与病理检查结果比较,其灵敏度为88.71%,特异度为89.62%,漏诊率为11.29%,误诊率为10.38%。超声AI、弹性应变率、TSH及其联合诊断甲状腺结节良恶性的曲线下面积(AUC)值为0.809、0.824、0.841、0.903。结论超声AI、弹性应变率及TSH水平检测对于甲状腺结节良恶性诊断的效能较高,其中联合检测的应用价值更高。
- 刘江云李利霞刘新羽
- 关键词:甲状腺结节促甲状腺激素良恶性
- 高频超声引导下乳腺包块穿刺活检的应用价值
- 目的 探讨高频超声引导下乳腺包块穿刺活检术在乳腺疾病诊断中的临床应用价值。方法 对200例临床及超声诊断为乳腺包块的患者,进行常规的乳腺包块及双侧腋窝部位的彩色多普勒超声检查,并在超声引导下行穿刺活检,对穿刺组织进行病理...
- 张建蕾白爱芳汪军虎刘新羽封小川景磊贺彩玲胡景
- 关键词:高频超声乳腺包块穿刺活检