刘敏
- 作品数:37 被引量:176H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京口腔医院更多>>
- 发文基金:公益性行业科研专项首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 五种龋病风险评估方法对口腔门诊患者患龋风险水平区分能力的研究被引量:12
- 2020年
- 目的本研究旨在建立一种适合我国门诊病人龋风险评估体系-龋风险窗口(caries risk window,CRW)预测法,并与现有国外龋风险评估系统进行比较,评价其对门诊患者患龋风险等级区分能力和检测结果的一致性。方法选取111名门诊患者,进行临床检查和问卷调查。口腔检查包括患龋状况、口腔卫生状况、牙齿发育缺陷等;问卷调查包括饮食习惯、口腔卫生行为和就医行为。分别用五种龋风险评估方法确定个体的患龋风险等级:CRW预测法、Cariostat法、ADA龋风险评估、CAMBRA(Caries Management by Risk Assessment)、Cariogram系统。采用卡方检验比较五种方法对患者患龋风险水平的区分度;采用加权kappa比较五种方法检测结果的一致性。结果五种方法判断出龋高风险个体的比例从高到低分别是:CAMBRA(93%)、ADA(86%)、Cariogram(77%)、CRW(65%)和Cariostat(56%)。ADA和CAMBRA的一致性最高(加权kappa:0.593,P<0.05),属于中等水平。Cariogram与CAMBRA和ADA,CRW与ADA和Cariogram的一致性属于一般水平(加权kappa:0.221~0.358,P<0.05)。CRW与CAMBRA和Cariostat的一致性属于较差水平(加权kappa:0.150~0.161,P<0.05)。其它方法之间的一致性没有统计学意义。结论CRW和Cariogram对门诊患者患龋风险等级的区分能力优于CAMBRA和ADA龋风险评估方法,Cariostat居中,不同龋风险评估体系结果的一致性不高。需通过纵向研究进一步评价龋风险评估体系的准确性。
- 赵梅李欣陈薇任雯刘敏
- 门诊患者龋病风险评估方法研究
- 目的本研究旨在建立一种适合我国人群龋风险评估体系——龋风险窗口(Caries Risk Window,简称CRW)预测法,应用于门诊患者中,并与现有国外龋风险评估系统进行比较,评价其对门诊患者患龋风险等级区分能力和检测结...
- 赵梅李欣陈薇任雯刘敏
- 文献传递
- 正畸患者的龋病综合管理被引量:1
- 2022年
- 目的 采用预防为导向的龋病临床管理模式对正畸患者进行纵向监测,评估该模式临床实施效果。方法 选取2017年7月至2018年7月到我院正畸科就诊的34例恒牙列错牙合畸形患者,在预防科进行预防导向的龋病临床管理,比较正畸前、干预后、正畸中、正畸后口腔健康状况和口腔健康行为变化。结果 口腔卫生行为改善,与基线比较,患者正畸后刷牙次数增加,含氟牙膏的使用率从29.4%提高至88.2%,牙线使用率从3%提升至56%(P<0.05)。调查对象在基线、干预后、正畸中和正畸后每天餐间吃零食次数分别是(3.3±2.2)、(1.9±1.7)、(1.9±1.6)和(2.1±1.5)次,零食摄入频率较基线显著下降(P<0.05)。口腔卫生状况改善,患者正畸后菌斑指数为0.86(0.67,1.11),较基线1.42(1.15,1.94)显著下降(P<0.05)。患者正畸后龋态Cariostat值1.5(1.0,2.0),低于基线值2.0(1.5,2.0)。正畸后龋高风险等级人数占比(15%)较基线(65%)有显著降低(P<0.01)。患龋状况:正畸期间釉质白斑发病率为26%,釉质脱矿指数(Enamel Decalcification Index,EDI)为0.033±0.054,正畸过程中有14.7%患者(5人)出现新发龋坏。结论 预防导向的龋病临床管理模式应用于正畸患者有效,干预后患者口腔卫生行为和饮食习惯有所改善,正畸后釉质白斑发生情况得到控制。该模式可作为常规性措施,应用于正畸门诊患者。
- 赵梅刘敏任雯张海萍白玉兴陈薇
- 关键词:固定矫治釉质脱矿龋病预防
- 只为守护灿烂的微笑
- 2024年
- 我是一个不拔牙、不镶牙、专门做牙防(牙病防治)工作的牙医。如果把临床诊疗比作拯救落水者,那牙防就是在岸边装护栏。通过专业干预,让牙病不发生,用最小的投入,换取最大的收益。孩子们在幼儿园做氟化泡沫,儿童在学校做窝沟封闭,这些都是我们牙防工作的一部分。
- 刘敏无
- 关键词:牙病防治窝沟封闭氟化泡沫临床诊疗拔牙镶牙
- 北京市65~74岁老年人口腔健康状况及10年变化(2005~2015)被引量:13
- 2018年
- 目的了解2015年北京市65~74岁老年人群口腔健康现况,对比2005年北京地区同年龄组人群指标,分析10年来北京市老年人口腔健康状况的变化。方法采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,从北京市抽取324名65~74岁老年人,按照第四次全国口腔健康流行病学抽样调查方法进行口腔检查。对比2005年第三次全国口腔健康流行病学调查数据北京地区相同年龄组口腔健康状况,纵向分析北京市2005~2015年10年间北京市老年人群口腔健康状况的变化。结果北京市2015年65~74岁老年人冠根合并龋患龋率分别是71. 3%(龋补牙数DFT> 0)和96. 3%(龋失补牙数DMFT> 0),龋均分别是龋失补牙数(DMFT) 11. 71和龋补牙数(DFT) 3. 15;根龋患龋率为49. 1%,根龋指数是13. 7;牙龈出血检出率是61. 4%,牙石检出率是89. 5%,牙周健康率是12. 7%,人均天然牙数是23. 44。与2005年北京同年龄组结果相比较,DMFT从15. 37降到11. 71,FT从0. 61上升到1. 14,MT从12. 49下降到8. 56,差异均有统计学意义(P <0. 05);人均天然牙数从19. 51上升到23. 44,无牙颌率从11. 4%降到3. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。牙龈出血率,牙石检出率和牙周健康率无显著改变。结论北京市老年人口腔健康状况自2005年到2015年有改善,患龋水平下降,充填率提高,天然存留牙数增多。但北京市老年人口腔健康状况依然堪忧,仍需深入开展口腔常见病防治结合的综合干预项目。
- 赵梅陈薇张辉刘敏
- 关键词:龋病牙周病口腔流行病学调查老年人
- 儿童口腔健康自我评价与推荐标准的一致性分析被引量:3
- 2020年
- 目的分析口腔健康自我评价和世界卫生组织推荐标准对儿童口腔健康状况评估结果的一致性,为口腔健康自我评价在儿童群体中的使用提供依据。方法对北京市2158名12岁儿童临床口腔检查和问卷调查的数据进行分析。使用口腔健康自我评价和WHO推荐标准对儿童口腔健康状况进行评估,评估结果均分为“好、中、差”3个等级。运用Kappa分析进行一致性评价;运用多因素Logistic回归分析了解儿童口腔健康自我评价的影响因素。结果根据WHO的推荐标准,儿童口腔健康好、中、差的比例分别为25.5%,65.3%,9.2%;儿童口腔健康自评结果为好、中、差的比例分别为50.6%,37.7%,11.8%。两种方法对儿童口腔健康结果评价的Kappa值为0.04,一致性较差。回归分析结果显示,开放性龋洞(OR=2.47,P<0.01)和牙疼(OR=3.54,P<0.01)均是儿童口腔健康自评的影响因素;而牙周健康(OR=1.34,P=0.18)和口腔清洁状况(OR=0.95,P=0.75)对自评结果的影响无统计学意义。结论儿童口腔健康自我评价结果能在一定程度上反映群体龋病状况差异,但难以反映儿童牙周和口腔清洁方面的健康状况。应根据工作内容和评估的精准度要求,考虑口腔健康自我评价工具在儿童群体的使用。
- 云青萍刘敏赵梅陈薇常春
- 关键词:口腔卫生儿童
- 周岁婴幼儿停夜奶行为的现状及影响因素研究
- 2024年
- 目的了解周岁婴幼儿停夜奶行为的现状及影响因素,促进家长对科学停夜奶的采纳。方法采用便利抽样法,对北京市中心城区的19家社区卫生服务中心预防保健科中11~14月龄婴幼儿及其母亲658人进行停夜奶行为问卷调查,采用χ^(2)检验和t检验进行单因素分析,采用二元Logistic回归分析进行多因素分析。结果共纳入658名婴幼儿及其母亲,187名(28.42%)婴幼儿已停夜奶,平均停夜奶月龄为(10.04±3.30)月。多因素分析结果显示,以非首胎婴幼儿为参照组,首胎婴幼儿在周岁时停夜奶率更高,OR值为1.60(95%CI:1.05~2.43);以母亲不知晓夜奶致龋组的婴幼儿为参照组,母亲知晓夜奶致龋组婴幼儿的停夜奶率更高,OR值为2.05(95%CI:1.23~3.40);以母亲停夜奶障碍低的婴幼儿为参照组,停夜奶障碍高组婴幼儿的停夜奶率更低,OR值为0.65(95%CI:0.57~0.74)。结论目前周岁婴幼儿停夜奶情况不佳,亟须对家长进行科学停夜奶健康教育,为其提供科学喂养的知识及降低停夜奶障碍的方法。
- 张莹云青萍刘敏张桂青孙利石英俊常春
- 关键词:口腔健康婴幼儿健康信念模式
- 母亲患龋风险对儿童龋易感性的影响被引量:2
- 2023年
- 目的 :评价母亲孕期患龋风险对婴幼儿龋易感性的影响,为有效控制和预防低龄儿童龋的发生和发展提供依据。方法:从北京市西城和密云区妇幼保健院选择140名妊娠4~9个月的孕妇及婴幼儿作为研究对象,采用WHO2013年龋病诊断标准,进行口腔检查、问卷调查并收集母亲刺激性唾液样本,应用Dentocult SM、Dentocule LB和Dentobuff Strip标准试剂盒进行龋活性检测。在婴儿出生后6个月、1岁和2岁时,采用ICDAS II龋齿诊断为标准记录儿童患龋情况。收集婴幼儿静息唾液样本,应用巢式PCR检查6个月、1岁和2岁婴儿变异链球菌(S.mutans)的定植情况。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:经过2年观察,失访率11.43%,共有124对母子(女)完成随访观察。根据母亲开放龋洞(即未经治疗龋洞)数、Dentocult SM法检测变异链球菌、Dentocule LB法检测乳酸杆菌、Dentbuff Strip法检测唾液缓冲能力及问卷调查结果,将母亲分为中、低龋风险(LCR)组和高龋风险(HCR)组。HCR组1岁儿童非洞龋患龋率(18.33%)和龋均(0.3±0.087)显著高于LCR组患龋率(3.13%)和龋均(0.06±0.044)(P<0.05),HCR组2岁儿童成非洞龋患龋率(21.67%)和龋均(0.33±0.088)显著高于LCR组患龋率(6.25%)和龋均(0.09±0.048)(P<0.05),HCR组2岁儿童成洞龋患龋率(20.00%)和龋均(0.33±0.10)显著高于LCR组患龋率(6.25%)和龋均(0.11±0.055)(P<0.05)。HCR组儿童6个月、1岁、2岁时S.mutans检出率显著高于LCR组(P<0.05)。6个月检出S.mutans的儿童,2岁时患龋率(29.62%)和龋均(0.67±0.22)显著高于未检出儿童的患龋率(13.40%)和龋均(0.30±0.082)(P<0.05)。结论:经2年观察,高龋风险的母亲,其儿童龋易感性相应升高。母亲高龋风险在一定程度上影响儿童口腔内S.mutans定植;S.mutans定植时间越早的婴幼儿,2岁时患龋风险相应增加。建议通过对高龋风险母亲进行孕期早期口腔健康行为干预,阻断或延缓S.mutans垂直传�
- 周琼刘敏王霄陈薇
- 关键词:变异链球菌
- 河北省廊坊地区5岁学龄前儿童乳牙龋相关行为危险因素调查研究
- 2013年
- 目的调查河北廊坊地区5岁儿童乳牙龋相关行为危险因素,为有针对性地提出乳牙龋防治策略提供依据。方法采用分层、多阶段、随机、整群抽样的方法获得5岁儿童711名,由监护人填写结构式问卷,收回有效问卷682份,应答率95.9%。结果 25.2%的儿童每天至少进食1次含糖食品。55.2%的5岁儿童每天刷牙,2岁前开始刷牙的只有12.0%。家长报告只有18.3%的孩子使用含氟牙膏,超过60.3%的家长不知道含氟牙膏对牙齿的作用,66.3%的家长不知道窝沟封闭能防龋。绝大部分家长对儿童口腔保健的态度积极。龋危险因素存在城乡差异,且与家长文化程度相关。结论适宜在该地区有针对性开展乳牙龋综合健康教育和促进活动。
- 高萍李富者孙鹏刘敏
- 关键词:儿童学龄前
- 一种正畸托槽清洁装置
- 本发明涉及牙齿矫正技术领域,提出了一种正畸托槽清洁装置,包括控制模块、清洁模块和涂氟模块;涂氟模块包括可在口腔内移动的承载体单元,包括设置在承载体单元上且可在牙齿表面移动的刷毛单元,包括用于存放涂氟剂的涂氟剂存放单元,还...
- 赵梅刘敏