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刘丹: 作品数：19 被引量：84H指数：6; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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始基子宫1例报告及文献复习: 2022年; 1病历资料患者,女,33岁,主诉:左下腹隐痛3年,周期性腹痛半年。既往史:20年前因月经未来潮,当地超声示“始基子宫”,未处理。婚育史:已婚未育。家族史:父亲患有“马蹄肾”,胞弟单侧肾脏缺如。体格检查:面部无痤疮,毛发无增多,双乳外观正常无萎缩。; 齐冀蒋宇蓉霍杉杉刘丹; 关键词：病历资料马蹄肾始基子宫体格检查既往史家族史

中文版FACT-Hep量表在肝细胞癌患者中信度和敏感性分析被引量：12: 2011年; 癌症治疗功能评价系统（functional assessmentof cancer therapy,FACT）是由一个测量癌症患者生命质量共性部分的一般量表（functional assessmentof cancer therapy-general,FACT-G）和一些特定癌症的子量表（特异模块）构成的量表群[1]。; 吕仙荣李菲菲吴雪娇孔梅冉玉玲刘丹范茜茜王宪强; 关键词：肝细胞癌量表信度敏感性

不同程度烧伤患者凝血功能变化及意义被引量：8: 2019年; 目的探讨不同程度烧伤患者凝血指标包括血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和纤维蛋白原含量(FIB)、D-二聚体(DD)以及血小板(PLT)计数的变化情况,为临床治疗方案的选择提供参考。方法回顾性分析2017年4月至2018年12月第一次烧伤并在我院接受治疗的183例烧伤患者,根据其烧伤程度分为轻度、中度、重度及特重度烧伤组,对各组凝血指标包括PT、APTT、FIB、TT以及DD和PLT进行检测,比较各组患者同类指标水平的差异;根据重度及特重度烧伤患者入院以后是否发生DIC将患者分成DIC组和非DIC组,分析两组患者入院时的FIB、PLT及DD水平,比较两组结果是否有差异。结果随着烧伤程度的加重,从轻度组到特重度组烧伤患者凝血指标及DD水平逐步增高,PLT水平逐步降低。其中特重度组的凝血指标及DD水平最高,轻度组最低,特重度组的PLT水平最低,而轻度组的PLT水平最高。四组之间两两比较结果如下:轻度组与中度组相比,DD结果有显著差异,其他指标不存在差异;与重度组比较,PT、APTT、TT、DD以及PLT有差异,FIB无差异;与特重度组相比,PT、APTT、FIB、TT、DD以及PLT均有差异;中度组与重度组比较,DD有差异,其他指标无差异;与特重度组相比PT、APTT、FIB、TT、DD以及PLT均有差异;重度组与特重度组相比,FIB、DD结果有显著差异,其他指标无差异。DIC组患者的血小板水平低于非DIC组(P<0.05),而FIB及DD水平高于非DIC组(P<0.05)。结论不同程度的烧伤患者的凝血指标、DD及PLT水平存在较大差异,尤其重度及特重度烧伤患者烧伤面积较大,及时监测患者凝血系统及纤溶系统指标,对患者病情判断、预防弥散性血管内凝血(DIC)的发生具有重要临床价值。; 赵乔妹刘丹雷婷张曼; 关键词：烧伤凝血指标血小板计数弥散性血管内凝血

心脏超声造影测量肺循环时间评估心力衰竭患者左心室充盈压升高的价值被引量：4: 2023年; 目的探讨应用心脏超声造影测量肺循环时间(PTT)及肺血量(PBV)评估心力衰竭患者左心室充盈压升高的价值。资料与方法回顾性分析2019年2月—2021年10月解放军总医院第四医学中心心内科收治的慢性心力衰竭患者76例,根据左心室舒张功能评估指南分为左心室充盈压正常组(n=41)和左心室充盈压升高组(n=35),同时选择健康对照30例,所有受检者行常规超声和心脏超声造影,测量左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房容积指数(LAVI)、三尖瓣反流速度及压差、左心室舒张早期充盈速率(E)、组织多普勒二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(e')等,测定对比剂PTT并计算PBV。比较3组超声参数、PTT及PBV的差异。分析PTT、PBV与各参数的相关性;采用受试者工作特征曲线评价PTT、PBV预测左心室充盈压升高的效能。结果对照组、左心室充盈压正常组、左心室充盈压升高组间比较,PTT依次延长,PBV增多,LVEF减低,LVEDV、LVEDD、LAVI、E/e'增大(F=22.93、12.01、103.85、23.15、51.40、35.04、48.94,P均<0.05),肺动脉瓣反流舒张晚期压差增加(F=4.15,P<0.05),B型钠尿肽增高(H=44.44,P<0.01)。PTT和PBV与LVEDV(r=0.455、0.591)、LVEDD(r=0.393、0.621)、LAVI(r=0.453、0.581)、三尖瓣反流压差(r=0.254、0.396)、肺动脉瓣反流舒张晚期压差(r=0.630、0.487)、E/e'(r=0.514、0.526)及B型钠尿肽(r=0.471、0.621)均呈正相关(P均<0.05),与LVEF呈负相关(r=−0.692、−0.363,P<0.05)。PTT和PBV预测左心室充盈压升高的曲线下面积分别为0.802和0.760,PTT>8.6 s和PBV>438.9 ml判断左心室充盈压升高的敏感度分别为68.5%、71.9%,特异度分别为82.7%、61.3%。结论心力衰竭患者的PTT和PBV随左心室充盈压升高而延长和增多,超声造影测得的PTT和PBV用于评估心力衰竭左心室充盈压升高有一定临床价值。; 王淑华张梅青王秋霜朱斐姬冬冬李敏刘丹杨菲菲张岱; 关键词：心力衰竭心脏超声造影

老年脑小血管病患者运动测评的临床研究: 2022年; 目的分析老年脑小血管病(CSVD)患者仪器化起立-行走计时测试(iTUG)表现。方法选择2021年9月至2022年3月解放军总医院第七医学中心干部神经内科连续住院的CSVD患者49例,按照Fazekas评分分为重度CSVD组13例(Fazekas评分2~3分),非重度CSVD组36例(Fazekas评分0~1分)。同期另选择健康体检者11例为对照组。记录人口学特征、利用唐顿跌倒风险指数(DFRI)评估被试跌倒风险、传统起立-行走计时测试用时,采集iTUG各项参数,包括时相1用时、时相1摆动幅度、时相2用时、时相2摆动幅度、时相3用时、时相4用时,时相4摆动幅度、时相5用时。结果与对照组及非重度CSVD组比较,重度CSVD组DFRI评分、时相3用时、时相4用时明显延长[3.00(3.00,6.00)分vs 2.00(1.00,3.00)分、2.00(0.00,4.00)分;(2.8±1.5)s vs(2.0±0.9)s、(2.1±0.6)s;(2.9±1.0)s vs(2.1±1.0)s、(2.4±0.7)s,P<0.05],时相3角速度明显变慢[(1.2±0.4)°/s vs(1.7±0.4)°/s、(1.5±0.4)°/s,P<0.05]。结论老年CSVD患者行iTUG测试表明时相3转身中的用时延长和转身角速度变慢,时相4用时延长,提示日常活动中存在较高跌倒风险和潜在运动障碍。; 周宏华赵弘轶宋志澄张法军刘丹黄勇华蔡晓平; 关键词：意外跌倒

卡泊三醇联合丁酸氢化可的松交替治疗外生殖器银屑病的疗效观察: 2012年; 外生殖器部位的银屑病皮损相对较特殊，外用较强效糖皮质激素常会出现局部不良反应，长期使用亦会产生抵抗，使药物的疗效下降。因局部环境相对封闭，外用润肤剂又常使患者有不适感。因此，我们观察了卡泊三醇（香港澳美制药厂有限公司）联合丁酸氢化可的松（天津药业集团有限公司）交替治疗外生殖器银屑病的有效性和安全性。; 焦泽龙刘丹林碧雯汶春苗赵梓纲李恒进; 关键词：银屑病皮损疗效观察外生殖器卡泊三醇局部不良反应

老年发病的运动神经元病临床特点及诊治:15例病例系列分析: 2024年; 背景运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种神经系统变性疾病,预后不佳,多为中年起病,目前国内缺乏对老年起病的MND的研究。目的探讨60岁以上发病的MND的临床特点及预后。方法收集2008年9—2023年9月在解放军总医院第七医学中心住院的老年起病的MND患者的临床资料,分析其临床特征、诊治及结局。结果共收集15例老年起病的MND患者,男性10例,女5例,平均年龄(66.2±5.71)岁,发病年龄为60~79岁。延髓起病4例,单侧上肢起病6例,单侧下肢起病3例,双下肢起病1例,四肢起病1例。7例患者在起病18个月内出现了延髓症状,呼吸肌受累3例。临床分型方面,肌萎缩侧索硬化9例,进行性脊肌萎缩症4例,进行性延髓麻痹2例。6例在发病初期被误诊,误诊率达40%。5例放弃治疗,其余治疗效果也不佳。结论老年起病的MND男性多于女性,多为单侧起病,延髓起病的比例高,以肢体起病的患者更易、也更早出现延髓症状,呼吸肌受累比例较高。提示老年起病的MND可能生存期更短,共患病多,误诊率高,弃疗率高。; 刘艳张法军刘丹柏秀娟平荣宇张善春邢建丽蔡晓平吴卫平; 关键词：运动神经元病老年肌萎缩侧索硬化进行性延髓麻痹

改进体位管理预防妇科腹腔镜手术后患者非切口疼痛的效果研究: 2024年; 目的探讨改进后的体位管理方案应用于妇科腹腔镜手术后患者对于预防非切口疼痛的效果。方法选取2021年8月至2022年8月某医院妇科住院的120例行腹腔镜手术的患者为研究对象,按照入组时间顺序分为对照组和干预组,各60例。对照组采用常规体位护理,干预组在对照组的基础上实施改进的分段式体位管理,比较两组患者术后非切口疼痛部位、疼痛评分及程度、疼痛持续时间。结果干预组妇科腹腔镜手术后患者非切口疼痛的部位数量少于对照组,疼痛评分和疼痛程度低于对照组,疼痛持续时间较对照组缩短,(均P<0.05)。结论改进的体位管理能够切实缓解妇科腹腔镜手术后患者的非切口疼痛,缩短疼痛时间,对于促进妇科腹腔镜手术后患者康复、提高生活质量具有重要临床价值。; 周书婷杨林娜杨艳青范孟姣刘丹郭钰王树鹤; 关键词：体位管理妇科腹腔镜手术

5G远程机器人辅助腹腔镜全子宫切除术首例报道被引量：11: 2023年; 本文报道1例基于5G技术的相隔4000 km的远程机器人辅助腹腔镜全子宫切除术。患者52岁,牧民,因“不规则阴道出血1年,保守治疗效果不满意”入院新疆维吾尔自治区皮山县人民医院妇产科。宫腔镜检查+诊刮病理提示“子宫内膜复杂性增生”。性激素六项提示卵巢功能衰退。因居住偏远,就医困难,患者要求子宫切除手术。术前诊断子宫内膜复杂性增生,卵巢功能衰退。经解放军总医院第七医学中心妇产医学部会诊,决定施行远程机器人辅助腹腔镜全子宫双附件切除术。网络连接与保障通过公共5G无线网络(中国电信)和5G客户端设备(CPE)连接医生控制台与患者手术平台,然后通过5G核心网将数据从该站传输到目的站。北京电信和皮山电信通过在北京医生控制台上方和皮山县人民医院手术间均安装室分基站(华为)来增强信号质量,保障5G网络信号传输。现场由两地电信人员术中实时监测和保障网络信号,测试信号覆盖率100%,驻留比100%,空口时延20 ms。北京端网络带宽下行177 Mbps,上行101 Mbps,新疆端网络带宽下行282 Mbps,上行145 Mbps。2023年6月21日,由位于北京市的解放军总医院第七医学中心的医师,采用国产图迈四臂腔镜手术机器人系统,通过5G网络连接,为4000 km外的新疆维吾尔自治区皮山县人民医院的患者实施机器人辅助腹腔镜全子宫双附件切除术,手术顺利完成,手术时间62 min,出血5 ml,术中延时148.481~268.742 ms,平均161.959 ms,丢包率0.20%,未出现机器人及网络不良事件。术后第1天排气并进食,第2天拔除尿管,第3天出院,无术后并发症。术后病理:子宫内膜复杂性增生。术后4周门诊复查,患者无不适主诉,腹壁切口及阴道断端愈合良好。经系统查新,该例手术为5G远程机器人辅助腹腔镜全子宫切除术的首例报道。本例填补了5G远程机器人手术在妇科领域应用的空白,也初步探讨�; 顾成磊李立安王宁范文生杨雯张洁刘英马兰兰徐佳刘丹孟元光; 关键词：机器人手术妇科手术全子宫切除术

慢性湿疹小鼠模型的建立被引量：15: 2011年; 目的建立小鼠背部慢性湿疹模型。方法用0.5%、1.0%和2.0%3个不同浓度的2,4二-硝基氯苯(DNCB)反复刺激小鼠背部皮肤,比较不同浓度DNCB刺激局部皮肤产生的皮损炎症程度及组织病理切片炎症细胞数量的差异。结果小鼠背部皮损炎症程度及组织病理炎症细胞数量各组间均有统计学意义。结论 0.5%DNCB反复刺激小鼠背部皮肤可建立慢性湿疹模型。; 刘丹赵梓纲焦泽龙冯峥李恒进; 关键词：慢性湿疹病理学 T淋巴细胞炎症

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