冯定义 作品数:85 被引量:642 H指数:13 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技重大专项 湖北省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
快速MRI对胎儿中枢神经系统先天畸形的诊断价值与超声对照研究 被引量:24 2006年 目的探讨快速MRI对胎儿中枢神经系统先天畸形的诊断价值并与超声(US)对照。方法对48例孕妇产前行US和MRI检查,胎儿尸检及出生后随访检查证实中枢神经系统畸形22例,共26处。于US检查后3d内行胎儿颅脑脊柱及胸腹部MR扫描,并与US诊断结果和尸检及随访结果进行比较。结果引产后尸检发现17处畸形,出生后随访检查证实9处畸形,共26处(无脑畸形6处、脊柱裂2处、脑膜脑膨出3处、先天性脑积水7处、前脑无裂畸形1处、脑穿通畸形3处、蛛网膜囊肿2处、脉络丛囊肿2处),US诊断24处,准确率92.3%(24/26),误、漏诊各1处,假阳性率3.8%(1/26),漏诊率为3.8%(1/26),MRI诊断23处,准确率88.5%,误诊1处,假阳性率3.8%(1/26),漏诊2处,漏诊率为7.7%(2/26)。比较2种方法差异无统计学意义(χ2=0.22,P>0.05)。但快速MRI视野大,运动伪影少,组织分辨率高,能清楚显示脑灰白质、脑室系统、脑沟裂、蛛网膜下腔、脊柱等中枢神经系统解剖结构。结论MRI对胎儿中枢神经系统先天畸形具有较高的诊断价值,可作为胎儿中枢神经系统先天畸形的一种重要的影像学诊断手段。 杨文忠 夏黎明 陈欣林 杨敏洁 杨小红 冯定义 胡军武 邹明丽 王承缘关键词:胎儿 中枢神经系统畸形 磁共振成像 超声学 三维增强减影MR血管造影在四肢肌肉骨骼疾病中的应用 被引量:9 2000年 目的 研究三维增强减影 (3DCES)MR血管造影 (MRA)在诊断四肢肌肉骨骼疾患中的应用价值。方法 对 15例四肢肌肉骨骼病变行 3DCESMRA ,并与病理结果对照。使用GE 1.5T磁共振仪 ,用二维多相位快速梯度回波 (2DFMPSPGR)行矢状定位 ,采用三维快速梯度回波 (3DFSPGR)行冠状面平扫后 ,再注射钆喷替酸葡甲胺 (Gd DTPA)并用相同方式扫描 ,每次 32s完成 ,最后在工作站进行增强前后减影处理 ,并可任意重建MR血管减影图像。结果 15例中血管病变 6例 ,软组织肿瘤 3例 ,良性骨肿瘤 1例 ,类肿瘤样病变 2例 ,恶性骨肿瘤 3例 ,定性诊断与病理诊断相符。结论 该检查方法是肌肉骨骼病变的一种新的诊断技术 ,该检查方法安全、无创伤 ,并且省时。 王仁法 丁晖 胡军武 冯定义 朱南刚 朱文珍 王承缘关键词:磁共振血管造影术 磁敏感成像在颅内钙化灶和铁沉积鉴别中的运用 被引量:11 2009年 目的对比研究颅内钙化和铁沉积在磁敏感成像(SWI)序列中的信号特点,评价SWI技术在颅内病变诊断中的应用。方法分别收集14例颅内钙化患者和20例健康志愿者的头部MR资料(包括常规T1 WI、T2 WI、SWI)。所有钙化灶均经过头颅CT检查证实,CT值>90 Hu。将20例健康志愿者纳入铁沉积的研究组。SWI采用高分辨率的3D-SPGR(3Dspoiled gradient echo)序列,同时得到幅度图和相位图,图像在工作站经Functool软件处理。对14例颅内钙化患者共计56个钙化灶和20例志愿者的黑质在SWI上的信号特点进行分析对比。在校正相位图上分别测量钙化灶、对照组的黑质和正常脑白质的校正相位(CP)值,并进行统计分析。结果55(98.2%,55/56)个钙化灶在SWI上得到良好显示,在校正相位图上表现为高信号或以高信号为主的混杂信号,在SWI重建图上表现为均匀的极低信号。40个黑质代表铁沉积,在SWI重建图和校正相位图上均表现为均匀的极低信号。钙化灶和正常脑白质校正相位值分别为(+0.734±0.073)、(+0.002±0.007),差异有极显著性意义(t=8.631,P<0.01)。黑质校正相位值为(-0.092±0.016),与脑白质内的校正相位值差异有极显著性意义(t=-5.329,P<0.01)。结论SWI对铁沉积和钙化的检出有高敏感性;利用钙化和铁沉积在校正相位图上的信号差异可以对两者进行鉴别。 舒红格 漆剑频 朱文珍 王承缘 冯定义关键词:磁敏感成像 颅内钙化 铁沉积 肝移植后MR征象的探讨 被引量:1 2006年 目的:探讨原位肝移植术后MR征象形成及临床意义。方法:13例原位肝移植术后患者均用SE序列及FSE序列常规扫T1WI及脂肪抑制T2WI,部分选用磁共振胰胆管成像(MRCP)、钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)动态增强3D MRA检查,分析各序列图像特点。结果:13例患者均在脂肪抑制T2WI上出现门静脉周围间隙增宽,并伴有长T1、长T2信号;1例出现肝内胆管的弥漫性囊柱状扩张;10例出现移植肝周围及叶间裂少量积液,部分患者合并胸腔积液;10例MRCP示胆道明显或稍狭窄,其中5例为吻合口狭窄,2例为肝门部淋巴结压迫所致,3例ERCP结果与之相符;5例见可疑胆湖。2例ERCP发现吻合口胆漏而MRCP表现为阴性;4例追踪发现肝内肿瘤复发或出现远处转移灶;1例诊断为局灶性肝坏死。结论:通过对肝移植术后门周间隙增宽,弥漫性胆管扩张及胆汁瘤等征象进行探讨,为临床评价移植物功能,诊断胆漏提供了一定的信息。 沈亚琪 胡道予 夏黎明 冯定义 王承缘关键词:肝移植 磁共振成像 胰胆管成像 多时相扫描技术在颅内动脉瘤成像中的应用 被引量:1 2002年 目的 探讨门控快速梯度回波单层多时相 (gatedFMPGR)扫描技术在颅内动脉瘤成像中的应用价值。方法 所有病例采用gatedFMPGR法扫描 ,将所获图像用翻页 (paging)显示观察 ,并与常规三维多层重叠薄层块采集磁化转换血管造影 (3DMOTSA)或三维相位对比磁共振血管造影 (3DPCMRA)进行比较。对动脉瘤、血肿和正常脑组织内信号强度 (SI)波幅进行统计学分析。结果4 3例动脉瘤 ,gatedFMPGR显示瘤内有血液流动 ,其SI波幅明显强于正常脑组织 (t =17 2 1,P <0 0 1) ,其中 31例显示瘤颈与载瘤动脉关系 ,用该序列后瘤颈的显示率总体上明显提高 (χ2 =6 88,P <0 0 1)。而 12例Willis环旁血肿及 1例海绵状血管瘤并出血的SI无明显变化 ,出血灶内SI波幅与正常脑组织趋于一致 (t=1 79,P >0 0 5 )。结论 门控单层多时相扫描技术能较好地区分动脉瘤和血肿 ,对瘤颈、载瘤动脉及瘤体也有较好的显示作用 ,对常规MRA成像方法是 1种良好的补充。 冯定义 胡军武 王苇 朱文珍 王承缘关键词:磁共振血管造影术 脑动脉瘤 图像处理 多参数MRI对前列腺癌氩氦刀冷冻治疗术后消融切缘评价的价值 被引量:4 2014年 目的 探讨多参数MRI(Mp-MRI)在前列腺癌(PCa)氩氦刀冷冻消融术后评估消融切缘的价值.方法 回顾性分析经穿刺病理确诊为PCa后行氩氦刀冷冻治疗,且在治疗后行3.0 TMp-MRI检查的13例患者.患者均行前列腺及精囊常规MRI、DWI和灌注加权成像(PWI)检查.观察冷冻后切缘信号特征,测量冷冻消融中心的ADC值.对T2WI、DWI、PWI序列图像PCa冷冻术后切缘进行评分,并采用非参数秩和检验进行比较.结果 9例T2WI切缘呈高或稍高信号,消融切缘清晰.DWI消融切缘2例清晰,残腔中心ADC值为(0.644±0.121)×10^-3 s/mm^2.PWI 12例切缘清晰,切缘动脉早期均呈强化高信号.采用T2WI、DWI、PWI对术后消融切缘的评分中位数分别为4(2-5)、3(2-4)、5(3-5)分,差异有统计学意义(H=0.602,P=0.022),两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论Mp-MRI在PCa氩氦刀冷冻治疗术后评估切缘具有一定价值,PWI较DWI、T2WI可以更好地显示PCa切缘. 邓明 王良 李亮 李拔森 蔡杰 闵祥德 冯朝燕 冯定义 郭紫成关键词:前列腺肿瘤 冷冻疗法 全身一体化MRI和扩散加权成像在淋巴结肿瘤性病变中的应用 被引量:13 2008年 目的:初步探讨全身一体化MR和扩散加权成像对全身淋巴结肿瘤性病变的应用价值,并研究影响图像质量的技术参数。方法:病理证实淋巴结肿瘤性病变患者31例,1.5T HD MR行全身一体化MR和全身STIR-DWI扫描。全身一体化扫描采用常规技术,从头到腹股沟区行冠状面扫描。全身STIR-DWI进行轴位分段扫描,利用软件包将各段图像拼接重建成全身图像。结果:所有DWI、T1WI、T2WI和STIR检查顺利,获得清晰的图像。全身一体化MR有较好的空间分辨力,能够较好的显示全身的解剖结构,但对较小的淋巴结显示欠佳。全身STIR-DWI对肿瘤淋巴结的显示较为敏感。但是图像质量较差,伪影明显增加。结论:全身MR成像和扩散加权成像对全身淋巴结肿瘤性病变是快速可行并行之有效的技术,具有一定的临床价值。 李震 胡道予 夏黎明 冯定义 彭莉 王承缘关键词:淋巴结 磁共振成像 扩散加权成像 颈动脉粥样硬化斑块的MR成像 被引量:13 2003年 目的 :探讨MR成像技术在颈动脉粥样硬化斑块检测中的应用 ,及其对斑块内成份进行定性分析的可能性。方法 :采用 3D TOF、Double IR (DIR)T1WI、T2 WI、PDWI序列对 11位高度疑诊颈动脉粥样硬化的患者及 9位健康志愿者进行颈动脉成像。部分患者行彩超对照。结果 :11例患者中 9例可见明显颈动脉粥样硬化改变。TOF上表现为管腔内高信号血流中见低信号充盈缺损。DIRT1WI、T2 WI、PDWI表现为管壁增厚 ,斑块呈等、低均匀信号或等、低、高混杂信号。与多普勒彩超对比 ,MRI对颈动脉粥样硬化的检出准确率较高。结论 :MRI对颈动脉粥样硬化可达到满意的诊断 ,并提示MRI能分析斑块内成份 。 刘莉 冯定义 夏黎明 邹明丽 王承缘关键词:颈动脉粥样硬化 核磁共振 影像学表现 脑卒中 肾透析旁路磁共振血管成像的临床应用 2000年 目的 探讨磁共振血管成像 (MRA)在肾透析旁路显示中的应用。材料与方法 19例 2 0人次建立肾透析旁路患者经磁共振扫描 ,全部病例均采用二维时间飞跃法血管成像 (2D TOF) ,9例采用二维相位对比法血管成像 (2D PC) ,其中 2例行DSA检查。结果 19例 2 0人次透析旁路MRA 2D TOF法均显示透析旁路全貌。静脉支不同程度狭窄 5例。动静脉吻合部发现闭塞 7例 ,狭窄1例。 2D PC技术 9例均能显示透析旁路的动脉支和静脉支 ,动静脉吻合部均显示不佳 ,2例肾透析旁路DSA证实了MRA 2D TOF显示的狭窄 ,病变部位一致。结论 MRA 2D TOF能较好地显示肾透析旁路全貌 。 胡道予 张芳 冯定义 王承缘关键词:肾功能不全 血液透析 磁共振血管成像 应用在体磁共振氢谱测定2型糖尿病患者心肌甘油三酯含量 被引量:3 2010年 目的 应用磁共振氢谱(1H-MRS)测定2型糖尿病(T2DM)患者心肌TG含量,了解其心肌细胞内脂质沉积情况.方法 对12例T2DM患者和10名健康人(对照组)进行常规体检和血清生化指标检测,包括PG、血脂等,同时行室间隔心肌1H-MRS检查测定心肌TG含量,并进行对比.结果 T2DM患者BMI、WC、WHR、PG、血TG水平较对照组明显升高(P〈0.05或P〈0.01),心肌TG含量(0.99%±0.46%)较对照组(0.52%±0.18%)明显升高(P〈0.01),且心肌TG含量与血TG水平呈正相关(r=0.818,P〈0.01).结论 1H-MRS可定量检测心肌TG含量,T2DM患者心肌TG含量明显升高. 王南 董慧 陆付耳 冯定义 饶晶晶关键词:甘油三酯 磁共振波谱