僧志远
- 作品数：15 被引量：59H指数：4
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 血管内栓塞治疗前交通破裂微小动脉瘤的技术分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨血管内栓塞治疗破裂前交通微小动脉瘤的可行性、疗效及个体化设计要点。方法回顾性分析2009年3月至2014年3月采用血管内栓塞治疗的21例（21个）破裂前交通微小动脉瘤的临床、DSA影像及介入治疗、随访资料。其中13例采用单纯弹簧圈栓塞,6例采用微导管辅助技术,2例采用球囊辅助技术。结果 （1）术后即刻造影发现20枚弹簧圈栓塞的微小动脉瘤中,致密栓塞14枚,瘤颈残留6枚,技术失败1例。（2）术中并发症：术中发生同侧大脑前动脉急性闭塞1例,经溶栓后血管通畅;术中动脉瘤破裂出血2例。（3）20例介入栓塞成功患者出院时改良Rankin量表（mRS）评分：0~1分14例,2分4例,3~4分2例。（4）随访：20例患者出院后12个月随访,mRS评分0~1分18例,2分1例,3~4分1例;临床随访6~60个月,无动脉瘤再次破裂出血;15例DSA随访6~60个月,其中1例复发,予以补充致密栓塞。结论血管内栓塞治疗破裂前交通微小动脉瘤难度较大,但可行、有效。熟练手术技巧,个体化的手术设计及适度栓塞是提高栓塞治疗效果的关键。
- 许刚崔刚僧志远徐晓霞屈满利吴海琴
- 关键词：颅内动脉瘤前交通动脉
- 三七总皂甙对颅脑损伤大鼠血浆及海马中ET-1 CGRP的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨大鼠颅脑损伤后血浆、海马内皮素(ET-1)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化,以及三七总皂甙(PNS)对其影响。方法 80只Wister大鼠随机分为空白组、模型组、PNS低剂量组、PNS高剂量组各20只,采用Feeney法建立大鼠颅脑损伤模型,RIA法测定颅脑损伤72小时大鼠血浆及海马中ET-1、CGRP的含量,HE和Niss染色观察大鼠大脑及海马病理变化。结果与空白组比较,模型组大鼠血浆及海马中ET-1显著升高(P<0.05),CGRP明显下降(P<0.05);与模型组比较,PNS低、高剂量均能显著降低血浆及海马中ET-1水平(均P<0.05),升高CGRP含量(均P<0.05);高剂量组与低剂量组ET-1及CGRP水平比较均有显著性差异(均P<0.05),提示PNS能减轻脑损伤大鼠脑组织的细胞形态学变化,减少海马神经元的死亡数量。结论三七总皂甙可显著降低颅脑损伤大鼠血浆及海马中ET-1含量,升高CGRP水平,减轻颅脑损伤后继发性脑损害。
- 许刚巩守平崔刚僧志远高李贵屈建强
- 关键词：颅脑损伤降钙素基因相关肽三七总皂甙
- 谷胺酰胺预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤后血小板聚集及活化功能的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨血小板聚集及活化功能在脊髓缺血再灌注损伤(SCIRI)中的变化及谷氨酰胺预处理对其的影响.方法:利用Zivin法建立家兔SCIRI模型,动态监测SCIRI及谷氨酰胺预处理时血小板聚集试验(PAgT)及活化功能特异指标血浆GMP-140浓度的变化.结果:PAgT及GMP-140浓度在缺血45 min逐渐升高,持续至再灌注6 h,与Sham组相比差异显著(P<0.01),于再灌注12 h下降到缺血前水平(P>0.05);谷氨酰胺预处理后血小板进一步活化,高峰期延迟.结论:血小板处于过度活化状态,聚集功能增强,引起凝血功能亢进,可能是参与了脊髓缺血再灌注后神经元损伤与修复过程,谷氨酰胺预处理后血小板进一步活化.
- 巩守平王文涛钟大林吕健吴锋车金僧志远贺西京
- 关键词：缺血再灌注损伤脊髓PAGTGMP-140谷氨酰胺
- 血管内栓塞治疗破裂前交通宽颈动脉瘤的技术分析被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨血管内栓塞治疗破裂前交通宽颈动脉瘤的安全性、疗效及技术要点。方法：回顾性分析血管内栓塞治疗35例破裂前交通宽颈动脉瘤的临床、DSA及介入治疗、随访资料。结果：术后即刻造影栓塞100％29例（82．9％）。90％5例（14．3％），80％1例（2．8％）。术中发生同侧大脑前动脉闭塞1例，溶栓后血管通畅；动脉瘤破裂出血1例；术后大脑前动脉梗死1例。临床随访6-60个月，无动脉瘤再次破裂出血：21例DSA随访6～60个月。其中2例复发，未予治疗。结论：血管内栓塞治疗破裂前交通宽颈动脉瘤难度较大，但安全、有效。灵活选择各种栓塞技术，设计最适宜的栓塞治疗计划，是提高前交通破裂宽颈动脉瘤治疗效果的关键。
- 许刚崔刚僧志远屈建强高李贵徐晓霞屈满利吴海琴
- 关键词：前交通动脉颅内动脉瘤栓塞治疗性
- Solitaire AB支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤被引量：1
- 2014年
- 目的评价新型Solitaire AB支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析采用Solitaire AB支架治疗的颅内宽颈动脉瘤25例(27个瘤体)临床资料,包括未破裂动脉瘤5例,破裂动脉瘤20例;总结分析其安全性及有效性。结果所有支架均成功释放,27个支架辅助栓塞动脉瘤中致密栓塞22个,瘤颈少量残留5个,术中发生脑梗1例,弹簧圈从支架网孔脱出1例,抗凝、抗血小板相关并发症1例,死亡1例。出院时MRS评分0分22例,4分2例。结论 Solitaire AB支架操作简便,顺应性良好,可重复回收,安全性高,即刻栓塞结果满意,但载瘤动脉过细时选择受限,支架网眼偏大,小弹簧圈有从网眼脱出的风险。
- 许刚崔刚僧志远徐晓霞屈满利宋琴吴海琴
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞
- 临床路径结合PBL教学模式在神经外科实习教学中的应用被引量：28
- 2015年
- 目的探讨临床路径结合PBL(以问题为基础的学习)教学模式在神经外科实习教学中应用的效果。方法以2012-2014年神经外科实习的60名临床本科实习生为研究对象,随机分为实验组(30人)和对照组(30人)。实验组采用临床路径结合PBL教学模式,传统组沿用传统实习带教法,出科前进行出科考试和问卷调查对教学效果进行综合评价,结果采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果实验组在出科理论考试成绩(P=0.000)、实践操作(P=0.031)、病案分析(P=0.000)及总成绩(P=0.001)均显著高于对照组。实验组在激发学习兴趣(P=0.021)、强化基础知识的掌握(P=0.024)、培养独立思考及自学能力(P=0.001)、查阅文献能力(P=0.000)、培养临床工作能力(P=0.012)、规范化治疗(P=0.002)、评判性思维能力(P=0.001)、培养团队协作能力(P=0.028)以及教学模式满意率(P=0.000)方面均显著高于对照组。结论临床路径结合PBL教学模式能够显著提高神经外科学生实习教学质量,其实施效果优于传统教学方法。
- 许刚崔刚僧志远巩守平高李贵屈建强吴海琴
- 关键词：PBL教学法神经外科
- 血浆D-二聚体和纤维蛋白原在兔脊髓缺血再灌注损伤中的意义被引量：1
- 2009年
- 目的观察血浆D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)在脊髓缺血再灌注损伤(SCIRI)中的变化,探讨D-二聚体和FIB在SCIRI中的意义。方法采用Zivin法建立家兔SCIRI模型,动态监测兔SCIRI缺血前即刻(10 min)、缺血45 min(Ⅰ45 min)、缺血再灌注后2 h(I/R2 h)、缺血再灌注后6 h(I/R6 h)、缺血再灌注后12 h(I/R12 h)5个时间点D-二聚体和FIB在血浆中含量的变化。结果血浆D-二聚体和FIB在Sham组和I/R组逐渐升高,均在缺血再灌注后2 h达到峰值,之后呈下降趋势。血浆D-二聚体于缺血再灌注后2 h和6 h时间点,I/R组与Sham组比较差异具有统计学意义(P<0.05);血浆FIB于缺血再灌注后2 h、6 h和12 h时间点,I/R组与Sham组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论D-二聚体和FIB在SCIRI时显著增高,提示SCIRI与血液高凝和继发性纤溶状态密切相关。
- 巩守平王文涛钟大林吕健吴锋车金僧志远贺西京
- 关键词：缺血再灌注D-二聚体纤维蛋白原脊髓
- 脊髓缺血再灌注损伤时血清及脊髓组织一氧化氮水平的动态变化及意义被引量：2
- 2009年
- 目的观察一氧化氮（NO）在脊髓缺血再灌注损伤（SCIRI）时血清及脊髓组织中的变化，探讨其在SCIRI中的意义。方法采用Zivin法建立家兔SCIRI模型，动态观察N0在血清和脊髓组织中的表达。结果血清NO在缺血再灌注（IRI）组缺血末期明显上升，IRI后2h达到峰值，与缺血前比较差异有统计学意义（P〈0．05），IRI后6h、12h明屁降低，与缺血前及Sham组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；脊髓组织中NO在缺血末期明显升高并达到峰值，缺血再灌注后2h、6h逐渐下降，与Sham组比较差异有统计学意义（P〈0．05），缺血再灌注后12h下降到Sham组水平。结论NO在SCIRI后血清和脊髓组织中表达增高，可能在SCIRI病理过程神经元损伤与修复中发挥一定作用。
- 巩守平王文涛钟大林吕健吴锋车金僧志远
- 关键词：缺血再灌注损伤脊髓一氧化氮
- Solitaire-AB支架机械取栓联合溶栓治疗重症静脉窦血栓5例报道
- 许刚崔刚僧志远屈建强杨庆余
- 经动脉入路应用Scepter双腔导管及ONYX胶栓塞硬脑膜动静脉瘘七例报道被引量：2
- 2015年
- 目的探讨经动脉人路应用Scepter双腔导管及ONYX18胶栓塞硬脑膜动静脉瘘（DAVF）的疗效及安全性。方法西安交通大学第二附属医院神经外科自2012年3月至2014年3月经动脉入路应用Scepter双腔球囊导管及ONYX18胶栓塞治疗DAVF患者7例，回顾性分析患者的临床资料及疗效。结果术后即刻造影显示治愈6例，好转1例（残余少许瘘口，经压颈治疗3月后瘘口消失），并发颜面部感觉异常1例，经对症治疗后痊愈。随访患者6月～1年，格拉斯哥预后评分（GOS）评分均为5分，6例患者接受全脑血管造影显示均治愈、无复发。结论经动脉途径应用Scepter双腔导管及0NYX18胶栓塞DAVF简便、安全、有效。
- 许刚崔刚僧志远屈建强高李贵徐晓霞屈满利吴海琴
- 关键词：硬脑膜动静脉瘘栓塞ONYX
