何志裕
- 作品数：12 被引量：52H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 抛锚式教学在心血管内科临床实习带教中的应用价值研究
- 2021年
- 目的研究抛锚式教学在心血管内科临床实习带教中的应用价值。方法将2017年12月-2019年12月接收的240名心血管内科学生作为对象,将入组学生分成对照组和观察组,每组120名。对照组实生应用传统教学方法,观察组实习生应用抛锚式教学方法,对比两组学习质量以及成绩。结果观察组学生学习心血管内科内容的质量高于对照组,且学习成绩优于对照组,带教满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心血管内科临床实习带教中,利用抛锚式教学的方法,还可以对心血管内科中的教学质量进行改善,加强学生在学习中的参与度,并且提升在心血管内科中学生学习的临床实习带教的整体效果,加强学生在学习相关知识上的思维能力,提升学生自身局别的团队意识,加强学生的表达能力,树立批判性的思维。
- 何志裕罗碧辉许玲玲韩敦正刘沛颖
- 关键词：抛锚式教学心血管内科带教
- 人脐带血间充质干细胞移植治疗大鼠急性心肌梗死的实验研究
- 目的：
1.研究脐带血来源的间充质干细胞体外分离、纯化及培养的条件，以建立稳定的体外培养体系，满足实验和临床的需要。
2.探讨脐血间充质干细胞移植到心肌梗死大鼠体内，观察其是否可以存活及对大鼠心功能的影响。 ...
- 何志裕
- 关键词：脐带血间充质干细胞急性心肌梗死流式细胞术免疫组织化学
- 文献传递
- 氯吡格雷和替格瑞洛对2型糖尿病合并急性冠脉综合症患者的疗效比较被引量：10
- 2015年
- 目的比较氯吡格雷和替格瑞洛对2型糖尿病(T2DM)合并急性冠脉综合症(ACS)患者的疗效。方法 T2DM合并ACS患者200例,随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,各100例。在常规治疗的基础上,两组分别单独给予替格瑞洛(75 mg/次,2次/d)和氯吡格雷(75 mg/次,1次/d)治疗90 d。观察治疗前后两组患者的血糖、血脂、超敏C反应蛋白水平,以及不良反应。结果治疗前,两组TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、Hb AIc、GSP和hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。和治疗前相比,治疗后替格瑞洛组TC、TG、LDL-C、FPG、GSP、hs-CRP降低明显(P<0.05),HDLC升高明显(P<0.05),Hb AIc变化不明显。氯吡格雷组的上述指标均无明显变化。替格瑞洛组出现呼吸困难3例,缓慢性心律失常2例,肌酐和尿酸升高1例。氯吡格雷组出现紫癜/瘀斑/血肿4例,鼻出血2例。结论在抗血小板的基础上,替格瑞洛能较好地改善患者的血脂和血糖状况,疗效较优。
- 王涛陆东风曾昭华卜彤罗碧辉曾智何志裕王慧勇
- 关键词：氯吡格雷血脂血糖
- 神经肽Y受体亚型在压力超负荷大鼠心肌中的动态表达
- 2017年
- 目的观察神经肽Y受体亚型Y_1、Y_2、Y_5在压力超负荷大鼠心肌中的动态表达变化。方法手术组采用腹主动脉部分缩窄法建立压力超负荷的动物模型,对照组为假手术组,每组6只老鼠,每组再分2、7、14 d三个时间点动态观察Wistar大鼠。无创鼠尾测血压;测全心质量/体质量的比值;苏木素伊红(HE)染色测心肌细胞横截面积;实时定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,QTPCR)法检测Y_1、Y_2、Y_5m RNA表达;采用蛋白印迹法检测Y_1、Y_2、Y_5受体蛋白含量。结果手术组术后2、7、14 d血压进行性升高,与对照组各时间点比较,收缩压显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);手术组全心质量/体质量的比值于术后14 d升高,心肌细胞横截面积的变化与全心质量/体质量的比值一致。手术组心肌Y_1、Y_2及Y_5 mRNA和蛋白的表达一致,与各时间点对照组比较,术后2、7 d心肌Y_1、Y_2及Y_5 mRNA和蛋白的表达上调,至14 d下降。结论压力超负荷模型建立成功,手术组术后2、7 d处于压力超负荷早期阶段,14 d进入压力超负荷心肌肥大代偿阶段;神经肽Y受体亚型Y_1、Y_2和Y_5在压力超负荷大鼠心肌中的表达呈动态过程,在早期上调,心肌肥大的代偿期下降。
- 陈爱兰林峰丞潘秀娣何志裕王慧勇许玲玲范婷婷
- 关键词：心肌
- 急性心肌梗死大鼠移植入人脐带血间充质干细胞后心肌组织检测被引量：3
- 2015年
- 目的探讨经尾静脉脐血间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植到急性心肌梗死大鼠体内,观察其是否可以存活及是否向心肌组织分化。方法无菌条件下采集健康育龄产妇正常分娩胎儿脐带血,通过Mesencult培养基条件培养,取P2代细胞用流式细胞仪检测细胞表面CD29、CD34、CD45、CD105标志。将36只SD大鼠随机分成MSCs移植组、假手术组和心肌梗死植组各12只,结扎左冠状动脉前降支制备大鼠心肌梗死模型。1周后,经尾静脉注射带DAPI标记的脐血MSCs。4周后行免疫组织化学检测移植细胞存活与分化情况及检测梗死组织中FactorⅧ表达来比较三组微血管密度。结果流式细胞仪检测第2代的脐血MSCs结果显示,P2代MSCs不表达或极弱表达CD34,CD45造血细胞标志,稳定地高表达CD29,CD105间充质细胞相关的表面抗原标记。这与骨髓MSCs的表面抗原标志相一致。移植后4周,移植组心肌组织中可以观察到DAPI标记细胞存在,但标记细胞并未表达Troponin-T及connexin43,免疫组化染色检测示MSCs移植组心肌微血管密度(MVD)明显高于心梗组和假手术组。结论将脐血单个核细胞接种在mesencult培养基中可以在体外成功的培养出较纯化的脐血MSCs,脐血MSCs的免疫表型符合间充质干细胞特征,脐血MSCs移植能刺激梗死部位血管生成,但未向心肌细胞分化。
- 何志裕陆东风
- 关键词：心肌梗死脐带血间充质干细胞
- 下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的疗效观察被引量：15
- 2016年
- 目的探讨下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的疗效和临床应用。方法入选2013年2月至2015年8月广州医科大学附属第一医院连续收治的17例下肢深静脉血栓患者,其中混合型血栓15例,中央型2例;16例血栓位于左侧深静脉,1例血栓位于右侧深静脉。所有患者均经健侧股静脉插管置入滤器后,将溶栓导管置入患侧下肢静脉进行尿激酶溶栓,期间定期复查下肢深静脉造影及下肢静脉超声。结果所有患者均一次性成功置入OptEase下腔静脉滤器并成功进行尿激酶溶栓治疗,患者临床症状在溶栓5～10 d后均明显改善及消失,其中7例溶栓后下肢静脉造影左髂总静脉狭窄大于90%;5例经球囊扩张后残余狭窄小于40%;2例球囊扩张后残余狭窄大于50%,并行支架置入术,术后残余狭窄小于20%。结论下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓安全、直接、有效,但长期疗效有待于进一步观察。
- 王慧勇陆东风王涛何志裕陈爱兰区碧如卜彤曾昭华
- 关键词：下肢静脉血栓导管溶栓
- GRACE评分和D二聚体在CK-MB正常NSTE-ACS人群中诊断和危险分层的价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨联合其他指标提高cTnI升高而CK-MB正常的疑诊NSTE-ACS患者的诊断准确率。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月疑诊非ST段抬高型急性冠脉综合征于广州医科大学附属第一医院心血管内科行冠脉造影且cTnI升高而CK-MB正常的患者143例,收集包括其血液生化指标、GRACE评分、冠脉病变程度和是否需要PCI治疗等资料。基于GRACE评分、冠脉主支狭窄率、是否有需要PCI术、年龄等指标分别分组。对不同GRACE评分组进行冠脉病变发生率及PCI术治疗率的比较和相关性分析。同时对cTnI、血小板(Plt)、D二聚体对冠心病诊断及预测是否需要PCI术治疗应用ROC曲线分析并计算曲线下面积(areaunderthecurveAUC),选取AUC值最大时曲线图中最左上方的点对应的值为诊断临界值。结果①不同GRACE评分分组的冠脉病变发生率及PCI术治疗率有统计学差异,Spearman相关分析结果显示,GRACE评分分组与疑诊ACS患者冠脉病变发生率及需要PCI处理率呈正相关。②有冠脉病变组患者cTnI、Plt水平比无冠脉病变组高(P<0.05),在年龄≥70岁亚组中,有无接受PCI术治疗组之间D二聚体水平有统计学差异(P<0.05),PCI治疗组D二聚体水平比非PCI治疗组高。③cTnI对有冠脉病变的诊断界值为0.315μg/L,诊断的灵敏度为50.5%;特异度为68.2%;cTnI对预测是否行需要接受PCI的界值为0.34μg/L,灵敏度为57%,特异度为70%;Plt对有冠脉病变的诊断界值为193×10^9/L,诊断的灵敏度为84.9%;特异度为44.2%;Plt对预测是否需要接受PCI的界值为178.5×10^9/L,灵敏度为91.9%,特异度为33.8%;在高龄组(≥70岁)中,D二聚体对预测是否行需要接受PCI的界值为939ug/L,灵敏度为94%,特异度为47%。结论cTnI升高但CK-MB水平正常的疑诊NSTE-ACS患者中,通过结合GRACE评分、Plt和cTnI升高程度能有助于早期诊断及PCI治疗的判断;而对于高龄(≥70岁)患者,D二聚体升高到一定程度提示需要PCI术治�
- 何志裕罗碧辉许玲玲周德科韩敦正郭涛王慧勇薛浩
- 关键词：肌钙蛋白I急性冠脉综合征D二聚体
- 人脐带血间充质干细胞移植对急性心肌梗死大鼠心功能的影响被引量：4
- 2010年
- 目的研究脐带血来源的间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)体外分离、纯化及培养的条件,以建立稳定的体外培养体系,满足实验和临床的需要;探讨经尾静脉移植脐血间充质干细胞对心肌梗死大鼠心功能的影响。方法无菌条件下采集健康育龄产妇正常分娩胎儿的脐带血42份,脐血随机分成3组:FBS(胎牛血清)未包被组、FBS包被组和mesencult培养基组。FBS未包被组和FBS包被组均使用含10%FBS的LG-DMEM培养基、mesencult培养基组使用专用来培养干细胞的mesencult培养基,与其添加物配合使用。3组均用Ficoll淋巴细胞分离液,密度梯度法分离脐血单个核细胞(MNC),将单个核细胞按密度1×108/ml接种于T25培养瓶中,置37℃饱和湿度含5%CO2孵育箱培养,72 h后全量换液,去除未贴壁细胞,以后均7 d换液1次。待细胞长到80%铺满瓶底时结束原代培养。按1∶1进行消化传代。观察不同培养条件对脐血MSCs生长的影响。取P2代细胞用流式细胞仪检测细胞表面CD 29、CD 34、CD45、CD 105标志。将36只SD大鼠随机分成MSCs移植组、假手术组和心肌梗死植组各12只,结扎左冠状动脉前降支制备大鼠心肌梗死模型。心肌梗死后1周,经尾静脉注射脐血MSCs,4周后测定大鼠血流动力学。结果 42份脐血中单个核细胞原代培养,其中仅8份传代培养成功,而其中mesencult条件培养基有5份培养成功,明显高于FBS包被组(3份)和FBS未包被组(0份)。流式细胞仪检测第2代的脐血MSCs结果显示,P2代MSCs不表达或极弱表达CD 34,CD45造血细胞标志,稳定地高表达CD 29、CD 105间充质细胞相关的表面抗原标记。这与骨髓MSCs的表面抗原标志相一致。移植后4周,经血流动力学检测,与心梗组比较,MSCs移植组左室心功能明显改善(P<0.05)。结论将脐血单个核细胞以高密度(1×108cells/ml)接种在mesencult培养基中可以在体外成功培养出较纯化的脐血MSCs,其培养成功率较�
- 何志裕陆东风
- 关键词：人脐带血间充质干细胞移植左室心功能MSCS移植血流动力学检测细胞原代培养
- 基因修饰的骨髓间充质干细胞移植对大鼠急性心肌梗死的疗效观察
- 2015年
- 目的:探究基因修饰的骨髓间充质干细胞移植对大鼠模型急性心肌梗死的治疗作用。方法:选取15 d龄SD乳鼠20只,平均分为观察组(血管内皮生长因子组)和对照组(DMEM组)两组,每组各10只大鼠,制备急性心急梗死模型后,观察组大鼠行基因修饰的骨髓间充质干细胞移植,对照组大鼠注射无血清DMEM,移植1个月后,观察两组大鼠的心脏功能情况。结果:观察组与对照组大鼠LVEF分别为(73.45±9.17)%、(43.26±6.33)%,观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组大鼠镜下均见左室瘢痕组织形成,有新生血管生成,并出现左室重塑特征,观察组大鼠心脏改变较对照组明显;观察组大鼠与对照组大鼠血管密度分别为(45.69±4.28)、(17.41±3.67),观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
- 熊永泉陆东风何志裕
- 关键词：骨髓间充质干细胞心肌梗死
- 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察被引量：15
- 2009年
- 目的探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者应用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板聚集治疗的疗效及安全性。方法选择诊断明确的UAP患者45例,按随机数字表法随机分为治疗组23例和对照组22例,在常规治疗基础上,治疗组给予氯吡格雷和阿司匹林,对照组单纯给予阿司匹林,治疗2周,观察心绞痛缓解程度、心电图变化及不良反应情况。结果治疗组心绞痛发作频率、程度明显降低,缺血性ST段下移明显改善(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05),无严重出血者。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗UAP疗效优于单用阿司匹林,安全性好。
- 钟榕宽何志裕陆东风
- 关键词：不稳定型心绞痛阿司匹林氯吡格雷
